Pergunta

Hi – eu sou uma mulher de 50 anos com história de Prinzmetal e placa no meu rapaz e artérias ilíacas. Anterior boa pressão arterial. Não tomar qualquer medicação. O peso é 133 e estou moderadamente ativos fisicamente. Há pouco tempo deixou de fumar. Pergunta: Ultimamente eu estou tendo picos selvagens na pressão arterial, tanto em repouso e com estresse. Esta leitura am foi 157/127 em repouso. Ontem à noite, em repouso 150/120. Sob estresse, a pressão sistólica está indo até 180. Outras pressões ter sido normal a ligeiramente acima. Estas leituras foram ocorrendo com mais frequência ao longo dos últimos meses. Meu pulso em repouso durante este episódio am subiu para 102. As últimas semanas eu tenho sido acordado de um sono profundo com dor de cabeça severa /pressão que vai embora sem med. geralmente dentro de cerca de 15 min. Não estou a sentir dores no peito durante estes picos. Que testes e /ou tratamento médico que devo esperar? Muito obrigado pela sua resposta. – Robin

Resposta

Esta é uma pergunta muito complicada, em que, se eu estava vendo-lhe uma primeira visita seria 1-1 horas e meia; Assim, este não é o melhor fórum para uma resposta abrangente. Dito isto, flutuante padrões de pressão arterial como esta pode se relacionar a ansiedade, depressão, uso de álcool, certos medicamentos, os efeitos da retirada de medicamentos, isquemia cardíaca silenciosa como pode ser visto com Prinzmetal de, e /ou a partir de distúrbios endócrinos ainda não diagnosticados . Na ausência de qualquer outra informação sobre esses fatores em você eu provavelmente se concentram nos angina de Prinzmetal está em discussão com o próximo médico que você vai ver, o que seria presumivelmente um cardiologista. Quanto aos testes, eu seria medir determinadas catecolaminas (exames de sangue que são marcadores para um tumor endócrino) e obter um teste de estresse, bem como a fazer 24 horas de monitorização da pressão arterial. Eu espero que isso ajude. Se você precisar de mais entrada eu infelizmente precisar de informações adicionais, incluindo peso corporal, medicamentos atuais, uso de drogas ou não, ansiedade /depressão história, outras doenças médicas, as considerações de trabalho, e /ou falar com você diretamente. Este fórum não permite-me para fornecer a melhor informação sobre casos complicados nem permite que você divulgue abertamente todos os aspectos do seu caso; Assim, o dilema em fornecer uma “melhor” resposta.

Regards,

Domenic Sica, M.D.