Os primeiros agentes de quimioterapia aprovados usado para ajudar a controlar a dor e sintomas associados com a metástase de câncer de próstata foram – mitoxantrona (Mitoxantrona) e estramustina (Emcyt). No entanto, devido aos seus efeitos colaterais graves, a maioria dos médicos estavam relutantes em recomendar-los como um tratamento adequado. Nem mesmo quando o câncer de um paciente foi considerado em um estado de progressão foi utilizado (mesmo quando a qualidade de vida do paciente foi considerado acima da média [boa]).

No entanto, docetaxel (Taxotere) foi no centro de dois êxitos fase-3 estudo recente, onde a FDA (Food and Drug Administration) finalmente aprovada a sua utilização para o tratamento do cancro da próstata metastático.

deve notar-se que a quimioterapia geralmente só é dado a sofredores de câncer de próstata após o desenvolvimento de câncer de próstata hormônio-refratário (independente de andrógeno-) (definido pelo crescimento do câncer [não levando em consideração os níveis de castração de testosterona]) – elevando o nível de PSA, mudanças estudo radiográfico e piora os sintomas de dor, etc ., e quando os medicamentos hormonais secundários, tais como o cetoconazol (Nizoral) pode ser prescrito (antes do tratamento de quimioterapia).

Um estudo recente foi tirada onde 38 pacientes com câncer de próstata avançado (refratária a pelo menos inicial testicular da privação do andrógeno) receberam cetoconazol em altas doses (400 mg 3 vezes ao dia), em conjunto com doses de reposição fisiológica de glicocorticóides (hidrocortisona, 20 mg [também 3 vezes por dia]) concluída com os seguintes resultados :. 30 pacientes eram completamente avaliável, com 6-pacientes sendo retirados devido a uma possível toxicidade relacionada com o cetoconazol

na sequência destes resultados, a 2 pacientes foram considerados de valor inestimável, quer devido a terapêutica inter-corrente, ou a incapacidade para manter o seguimento. Em geral, o cetoconazol foi tolerado pela maioria dos 38 pacientes, apenas com náuseas ligeiras e vómitos que ocorrem (37% dos pacientes), de modificação da dose (3 pacientes), nenhum dano hepático (relativo para o fígado) observada, e com apenas cinco -Os pacientes que responderam bem ao cetoconazol (determinado por palpável ou radiográfica)

o cetoconazol foi originalmente desenvolvido como um antibiótico (um imidazol anti-fúngicos substituídos [um composto heterocíclico de base cristalino branco; 1,3-diazole – fórmula.: C 3 H 4 N 2]) que é capaz de inibir a síntese de ergosterol em fungos e síntese do colesterol em células de mamíferos. No entanto, foi notado que o cetoconazol rapidamente teve a capacidade de suprimir tanto testicular e a esteroidogénese adrenal.

No entanto, deve notar-se que, embora o cetoconazol (quando usado com hidrocortisona) tem a capacidade de suprimir androgénios plasmáticos em pacientes com cancro da próstata avançado, a regressão do cancro tais pode voltar a ser prevalentes em data posterior. Também deve notar-se que; embora, um avanço – o agente de cetoconazol não dispõe desta oferta momento-in-time quaisquer benefícios comprovados para taxa de sobrevida global de um avançado de pacientes de câncer de próstata, e onde espera-se que muitos anos antes que não haverá qualquer evidência significativa de benefícios ( se houver alguma para se tornar aparente) ao uso de cetoconazol.