Pergunta

Caro Michalene,

Minha mãe é 64 anos e nos últimos 3 anos, ela desenvolveu alguma perda progressiva da memória. Inicialmente, ela estava esquecendo o que ela ia dizer ou ela iria esquecer o nome correto de algo. Ela agora está esquecendo nomes de pessoas (ou seja: primos, velhos amigos que ela não vê muitas vezes, mas tem sido amigos por anos) e esquecer coisas como o manjericão eo fermento em pó são (minha mãe tem cozinhado toda a sua vida). Hoje, ela não conseguia se lembrar do que um cordeiro foi e quando eu descrevi, ela disse: “Eu só não consigo lembrar o que é.” Ela tem visto um neurologista e teve a bateria de testes padrão (ou seja: CBC, BMP /Lytes, Vit B12, VDRL, cabeça CT, ela toma medicamentos para a tiróide assim que sua T3, T4 e TSH fazer o teste em uma base regular). Ela tinha um eval neuropsych que voltou como “inconclusivo”. Seu neurologista iniciou com Aricept, mas teve de mudar-la para Namenda porque o Aricept perturbar seu estômago. Quando ela começou a tomar o Namenda, sentimos como a progressão tinha abrandado, mas ao longo dos últimos 4-6 semanas nós começamos a ver uma progressão mais rápida novamente. Meu avô morreu no final da década de 60 e ele “tinha problemas de memória” para, provavelmente, nos últimos 8-10 anos de sua vida, mas eu não acho que ele já teve um diagnóstico formal diferente de “ele estava senil”. A minha pergunta é o que outros testes que devemos estar pedindo? Quais são seus pensamentos sobre o que poderia ser isso? Sabemos que poderia ser a doença de Alzheimer ou outra forma de demência. Tanto quanto se sabe que ela não teve qualquer TIA, mas nós estamos preocupados que talvez ela está tendo não testemunhada TIA de e desenvolveu demência multi-enfarte. Nós apenas queremos ter certeza de que estamos fazendo tudo o que pudermos para ajudar a mãe e certifique-se que ela recebe os cuidados adequados. Qualquer entrada será muito apreciada.

Obrigado,

A. L.

Resposta

Olá A. L.,

Muito obrigado por escrever. Parece que você está muito bem versado sobre a saúde de sua mãe e estão no campo da saúde a si mesmo?

Você certamente ter sido aprofundado com testes. Há também o PET scan … embora dispendiosa …. é o mais definative para detectar CVA actividade anterior (MI demência) e doença de Alzheimer. Se sua mãe está tendo TIA de em uma base freqüente, eu sinto que este teste seria certamente mostrar algum nível de deficiência ou a deterioração do cérebro.

Estou inclinado em direção a sua conculsion como a perda de memória da sua mãe. Esquecimento de nomes é uma coisa, mas não ser capaz de visualizar um animal ou objeto de descriptions..there verbal é algo que não é “ligar” dentro do cérebro.

No entanto, não se esqueça de que a depressão também pode imitar muitos dos sintomas de demência e eu prefiro ver uma pessoa começou em um anti-depressivo em vez de imediatamente ir em direção ao Aricept ou Namenda. Você já pode ter ido esta avenida, mas, reconsiderar se você não tem.

Outra boa fonte de informações está no Johns Hopkins School of Medicine website ou suas instalações de demência Copper Ridge Institute.

Posso também sugerir um outro neurologista, ou especialista em geriatria, como uma segunda opinião. “Inconclusivo” é muito ampla para desistir!

Mantenha o excelente trabalho e eu desejo que você e sua mãe também.

Atenciosamente,

Michalene Peticca, MA