Pergunta

Caro Maria,

Você tem sido gentil o suficiente para responder a várias perguntas para nós nos últimos três anos .. e cada vez que eu tenho um problema sério eu me encontro voltando-se para você. um milhão de agradecimentos para toda sua bondade.

Minha mãe, 69 anos, é, eu suspeito que no último estágio da doença de Alzheimer. Ela só foi diagnosticado 3 anos e meio atrás. Hoje, ela mal consegue andar, mesmo com duas pessoas segurando e se inclina fortemente. É completamente incontinente, não falou uma palavra no último ano e não pode sentar-se em linha reta em uma cadeira sem braços. Tomamos seus três passeios em um dia, a poucos passos .. ou tanto quanto ela pode. nós também levá-la ao banheiro a cada hora. Mas eu posso ver que ela está se deteriorando .. ela se tornou muito magro e fraco e está constantemente em adormecer mesmo sentado. A única coisa boa é que ela come bem … embora ela acha muito difícil de engolir líquidos .. continuamos a dar-lhe água e sucos, mas é que está ficando cada vez mais difícil e ela cospe metade da água. Eu sei que só vai piorar .. e estou preparado para ele .. No entanto, uma vez que ela não vai “dizer qualquer coisa e quase não tem expressões faciais, eu gostaria de fazer todo o possível para garantir que ela é confortável .. Se ela ficar acamados .. que tipo de cama i deve começar? Ela atualmente usa um colchão de espuma .. você recomendaria um airbed ou uma cama de água? Eu não tenho nenhuma idéia de onde a fonte de tudo isso a partir .. mas eu estou pronto para fazer uma viagem ao estrangeiro para obter a ela tudo o que ela poderia precisar, que não está disponível na Índia. Também sua pele está ficando muito frágil e ela tem hematomas vermelhos perto dela sabia (ela ainda cruza as pernas na altura dos joelhos quando ela está sentada) há qualquer creme eu devo usar em seu corpo .. usamos atualmente loção corporal intensivo e lotes de bebê oleo. Ela tinha UTI no início deste ano .. o primeiro em sua vida .. e nós assustou .. agora fizemos suco de cranberry uma parte de seu diário diet..the coisa é …. que não seja a internet que não temos fonte de informação .. mesmo os nossos médicos dizem-nos que tentativa e erro é a única maneira … então qualquer outra coisa que você acha que pode ser útil para nós será muito apreciada.

mais uma vez muito obrigado por seu tempo e esforço que colocou em ajudar e tranquilizar outros. Deus te abençoê.

Nimi

Bangalore of India

Resposta

Hi Nimi, desculpe pela demora em responder, estou longe com a minha família.

Você está fazendo as coisas certas para prevenir escaras. Ela precisa de reposicionamento frequente para que não haja pontos de pressão onde a circulação é cortada. Como ela se torna mais fina, com menos gordura e músculo sobre seus ossos, ela tenderá a ficar úlceras de pressão em qualquer lugar há contato direto com a cama ou cadeira, ou de onde seu descanso pernas quando ela está cruzando as pernas. À medida que a doença progride, ela vai se mover cada vez menos, de modo que ela terá de ser movido pelo menos duas horas (ou seja, ao contrário de você ou eu, ela não vai mudar de posição em uma cadeira ou na cama sozinha, então ela terá sua circulação cortada em alguns pontos, e feridas podem desenvolver). Aqui está um artigo da Clínica Mayo em os EUA

https://www.mayoclinic.com/health/bedsores/DS00570/DSECTION=prevention

Se você está indo para obter um colchão de ar, obter um colchão de pressão alternada ou de sobreposição. Você pode comprar estes em lojas de suprimentos médicos e on-line.

O problema que está a ter com a água e suco é de disfagia – é a partir de questões de coordenação envolvidas na deglutição. Quando as pessoas com demência começar a desenvolver disfagia, que não basta ter problemas com a deglutição. Eles têm dificuldade para mastigar e manipulação de sólidos na boca, devido a problemas com o controle muscular. Eles podem chipmunk que está mantendo a comida na sua boca e não engolir (que os coloca em grande risco de aspiração e asfixia). Tenho um amigo cuja mãe, literalmente, faleceu devido a chipmunking pudim de banana. O assessor que estava alimentando seu não estava olhando para engolir, e a pobre mulher foi manter os alimentos em suas bochechas, aspirados e faleceu antes que a ajuda pudesse chegar. Você pode querer pedir uma referência a um nutricionista e um fonoaudiólogo, que surpreendentemente, são os especialistas disfagia no sistema, e quem pode aconselhar sobre estratégias de alimentação.

Quando as pessoas estão desenvolvendo disfagia, que muitas vezes têm problemas com texturas misturadas, como cereais no leite, ou qualquer coisa que exija mastigação. Eles muitas vezes têm grandes problemas com líquidos finos. É por isso que eles acabam em purrees. Eles podem precisa líquidos engrossar bem (ou seja, não são realmente produtos que você adicionar a líquidos para dar-lhes uma consistência mais grossa para ajudar com a deglutição. Há muitos por aí no mercado. Um é chamado Grosso-lo, mas há muitos produtos diferentes . lá fora Geralmente são um pó que você adiciona ao líquido que lhe dá a textura de mel ou pudim você vai querer fazer cada contagem de calorias, se ela só vai levar em quantitites limitadas -. talvez alguns suplementos nutricionais líquidos, tais como Boost, Ganho , Certifique-se tudo o que ela vai levar em são bebidas.

Espero que isso ajude. Eu estou pensando em você.

Mary