Pergunta

PERGUNTA: “Minha mãe tem-se esforçado últimos meses com o que um especialista chamado de ombro esquerdo congelado do tratamento foi de tiros cortizone pouca melhora Ao longo dos últimos meses… ela também se queixou e desligar de seu quadril esquerdo incomodando ocasionalmente se adjustments.Then início de maio, ela pisou em um tac tapete e desenvolveu uma infecção onde ela perfurou a parte inferior de seu pé esquerdo. a fervura do tamanho de um ovo apareceu. Primária médico disse que era por estafilococos (com nenhuma cultura tomadas) colocá-la em Septra. ele explode e começou a limpar-se com em um dia, mas ela desenvolveu fraqueza e inchaço e (o que chamou de uma sensação de ardor) em sua perna esquerda. ela se tornou incapaz a andar sozinha com em 3 dias de ver médico para seu pé. ela voltou no dia 4 e doc veio à conclusão de que era seu joelho dando-lhe problemas ordenou MRI. Uma semana depois MRI mostra nada, mas a artrite normal. Nesse ponto ela tornou-se dis-interessado em coisas mais comuns e mal podia caminhar 5 pés para casa de banho. Insistindo para não ir para o hospital, fomos ao seu especialista que disse que não é o joelho e disse para ir ao hospital. Ela foi para a nossa cidade (Faculdade de Medicina) do hospital sabe todo o mundo e tem sido o diagnóstico com o seguinte, CO-MRSA-corrente sanguínea tratamento Vanco, artrite séptica lt hip tratamento de remoção de fluido e hip w /bloco med, massa 7cent sobre o câncer positiva ao tratamento de biópsia coxa lt CT de lt pulmão mostra algo tratamento pneumonia w /ceprime e uma 5.5×4 tumor cerebral agressivo do occipital, parietal e do lado rt lobo temporal tratamento-Decadron e remoção de tumor.10% permaneceu na ressonância magnética pós-lo amanhã cirurgia para remover rest.Rumor diz que este é um câncer metástase e ela vai morrer em breve, embora não vi oncologia (sua foi 2 semanas desde biópsia na coxa) Minha própria pesquisa sobre MRSA me trouxe a teoria de que este é o verdadeiro culpado e ela não tem câncer ou não com a magnitude eu ouço. Isso é possível desde que os cirurgiões neuro dizer o tipo de câncer exata é desconhecida e toxicologia não mostra MRSA no cérebro após foram tratados w /Vanco por 2 semanas antes de uma cirurgia no cérebro? WBCount é de 24 foi elevado como 29. Muito mais que eu poderia acrescentar que aconteceu no mês passado, mas esta é a principal fatos. (Nota) tudo está no lado esquerdo, exceto tumor cerebral. História, ela teve carsinoma anorretal da célula escamosa 10 anos atrás, bata-a e colostomia revertida. Acompanhamento visita para 5yrs. 54 anos de idade e de outra forma em muito bom estado de saúde. Im intrigado e me sentindo muito devastada. Por favor, qualquer entrada ou conselho é muito necessário. Graças “

RESPOSTA: Se a biópsia coxa mostrou câncer, então ela certamente tem câncer e dada a imagem que você descreveu (tumor cerebral,.” Algo “nos pulmões, tumor coxa) Eu suspeito que este é um cancro do pulmão, embora outros tipos de câncer pode fazer isso também. MRSA é uma infecção grave, mas é muito sensível à vancomicina, e não iria causar uma massa no cérebro, etc. é possível que esta é uma recorrência de o câncer anorretal, como eu já vi isso acontecer muitos anos depois que pensou que o paciente foi curado. Ela deve ver um oncologista em breve para ajudar a resolver isso e desenvolver o melhor plano, embora eu não sou otimista. a contagem de glóbulos brancos significa apenas que algo em seu corpo está estimulando as células brancas -. poderia ser infecção ou tumor, especialmente um primário de pulmão Tendo em vista a presença de câncer em outros lugares (cérebro e coxa) eu sugiro verificar um PET para ver se outras partes de seu corpo estão envolvidos, incluindo o osso. Espero que isso ajude.

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PERGUNTA : mulheres 54yr com uma taxa de pulso descansado de 110. no início da fisioterapia a taxa de pulso vai subir para 145 e o terapeuta vai parar de sessão. Recentemente, este tem sido acompanhada com febre baixa, shakes, urticária e calafrios ocasionais. O que está causando isso eo que pode obter a taxa de pulso para baixo? Qualquer medicamento para colocá-la e tirá-la? A história recente (últimos 2 meses), CA-MRSA, artrite séptica do quadril esquerdo, osteomielite fêmur esquerdo, perna esquerda tem 2 TVP, colocação de filtro de veia cava inferior, abcesso pé esquerdo. ressecção do tumor craniotomia em parietal /x2 região occipital pouco diferenciado malignidade. Esquerda tumor coxa de malignidade pouco diferenciado. massa pulmonar superior direito tratado para pneumonia também broncoscopia e hilar linfonodos patologia resultante como (primário?) não-pequenas células vs mammory. Mamografia pendente de mama possível (primária?). Decúbito estágio úlcera 2 nádegas bilaterais. cateter de Foley com trilha e da bexiga urinária infefections contínuas. Recém-diagnóstico de diabetes (medicamentos induzido). Medicina em uso .. Vancomicina, Cefepime, Lovenox, Lantus, o Keppra, risperidona, flexeril, Ativan, percoset, a insulina escala móvel entre alguns outros remédios para vários problemas de saúde menores. história passada com câncer anal com resultados curativos em 2001.

RESPOSTA: Eu suspeito que ela ainda está infectado, apesar dos antibióticos. Por vezes, o cancro pode causar sintomas semelhantes a infecção. Ela precisa ter um bom especialista em doenças infecciosas ajudar. Há uma abundância de coisas que poderiam ser infectadas, e dado o seu mau estado e infecções anteriores, ela provavelmente não tem muito na forma de imunidade. Eu não tenho nenhum insight especial sobre o que está acontecendo, mas eu acho que você tem uma infecção para os quais os antibióticos usados ​​não são suficientes, ou você tem uma infecção em um lugar onde os antibióticos não estão recebendo a, como um artrite séptica, etc. Ela parece estar em forma muito áspera.

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PERGUNTA : Obrigado pela resposta rápida. Vemos o doc doença infecciosa hoje e agora eu vou saber o que perguntas a fazer e avaliar sua experiência com esta infecção. Ela desenvolveu seizers ou mini-derrames, não tenho certeza que, devido à falta de entrada de médicos sobre esta matéria. Ela tem negligência visual (interessante leitura) https://en.wikipedia.org/wiki/Hemispatial_neglect devido ao tumor cerebral /cirurgia de modo que ela é difícil ter uma conversa aprofundada com. (Falta de concentração). Ela pode entender o que é dito a ela, (problemas de afinação Informação embora) tem um defeito sensorial, confusão, alucinações, fala alto, agitações /calafrios, Agitado, sabe quem somos, se lembra de tudo no passado e peças de estar no hospital . Estou saber quanto desses problemas são medicação induzido ou resultados de tumor cerebral /cirurgia ??? Estou perguntando porque após as duas cirurgias de cérebro, ela foi colocada sobre Decadron (esteróide) para edema 3 dias de cada vez. Quando ela foi retirado do Decadron ela tinha alucinações severas para 2 dias e, em seguida, estava indo muito bem com negligência visual único menor por aproximadamente uma semana. Agora ela tem (todos os acima mencionados) e parece estar piorando. Os médicos têm-la em Keppra e risperidona para convulsões e alucinações

Resposta

Parece que as coisas estão piorando. Há ainda deve ser inchaço no cérebro se ela fica pior quando Decadron é tirado. Pode haver ainda mais o crescimento de tumor, ou pode ser que o próprio cérebro está infectado. Finalmente, por vezes, em situações como esta, o tecido cerebral tende a promover a coagulação do suprimento de sangue por causa da pressão e da inflamação. Ela precisa ter convulsões controlada, infecções tratadas, e inchaço gerenciado. Estes podem ser feitos. Se não resultar na cura do cérebro, é duvidoso que mais pode ser feito. Espero que isto ajude.