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outubro 14, 1999 (New York) – A combinação de dois procedimentos para a abertura de múltiplas artérias bloqueadas no coração é uma abordagem segura e eficaz em pacientes com doença cardíaca que são propensos a desenvolver complicações da abordagem mais tradicional, investigadores concluem na edição atual da o

Annals of Thoracic Surgery

. A técnica combina um novo tipo de cirurgia de ponte de safena com angioplastia.

Esta nova técnica para a cirurgia de ponte de safena envolve apenas um pequeno, um pouco maior do que a incisão lápis de tamanho no peito, em oposição à longa incisão de centro-peito exigido com circulação tradicional. O procedimento de bypass real é então realizada utilizando um dispositivo do tipo telescópico,. No entanto, este processo apenas permite uma artéria bloqueada para ser ignorada. Portanto, os pesquisadores estudaram o efeito de combinar este novo procedimento de bypass com angioplastia. Na angioplastia, um balão é insuflado dentro da artéria para abrir o bloqueio. Um stent, que é uma armação de arame de aço que mantém o vaso sanguíneo aberto, pode ser usado após a artéria é aberta com o balão.

“Cada procedimento tem suas limitações e vantagens, mas ao invés de vê-los como mutuamente exclusivo pode haver um papel em pacientes particulares para sua utilização combinada “, escreve o pesquisador Gianni Angelini, MD, do Instituto do coração Bristol em Bristol, Inglaterra. Apesar de não terem resultados a longo prazo deste procedimento combinado estão disponíveis, Angelini seus colegas escrevem que os resultados de seu pequeno estudo indicam que é seguro e ajuda a artérias bloqueadas abertas com o mínimo risco de complicações ou morte.

Os pesquisadores estudaram 14 homens e quatro mulheres que estavam entre 35 e 87 anos de idade. Cada um tinha bloqueios de múltiplos vasos sanguíneos que alimentam o fluxo sanguíneo para o coração. Dezoito meses após os pacientes foram submetidos ao procedimento combinado, apenas um medicamento ainda necessário para a dor no peito. A um paciente que falhou o tratamento combinado experimentou uma grave complicação sangramento seguindo os procedimentos e foi submetido a cirurgia de bypass tradicional. A média de permanência hospitalar para todos os pacientes foi de cinco dias.

“Esta técnica é particularmente útil para pacientes que necessitam de cirurgia de repetição onde outras doenças médicas tornar o risco de cirurgia de bypass tradicional muito arriscado”, diz Piet Boonstra, MD, PhD, o autor de um editorial que acompanha o estudo. Mas Boonstra, que é a partir do Hospital Universitário de Groningen em Groningen, Holanda, também enfatiza que o estudo era pequeno e que os pacientes não foram examinados no longo prazo.