Pergunta

Idade: 43

Altura: 5 ‘7 “

Peso: 195 libras

BP: Sobre 112/70 (Eu preferiria não fazer publicar a minha altura, peso e idade, se possível)

Caro Dr. Richardson,

eu tinha uma coarctação congênita da aorta (provavelmente causada por exposição fetal à rubéola), e ele foi corrigido com a idade de 5. Outras anomalias congênitas foram (são) uma válvula aórtica bicúspide e um prolapso mitral (regurgitado durante a gravidez e causou de dispnéia); Eu tenho um bloqueio de ramo direito, eo consenso é que ela está relacionada com coarctação e não é um motivo de preocupação.

estou determinado a perder peso e entrar em forma. estou exercício, manter um diário alimentar, e vendo o meu PCP regularmente.

estou capaz de fazer exercício não aeróbico sem problemas no entanto, estou tendo problemas respiratórios quando eu andar rápido, dança, etc. Isto não é um problema novo -. a primeira vez que encontrou-lo em cerca de 15 anos de idade Dois testes de estresse ao longo. dos anos têm sido incapazes de recriar o problema. Basicamente, durante ou imediatamente após o exercício aeróbico, eu sinto que meus pulmões estão cheios de líquido e eu desenvolver uma tosse asfixia. Eu não posso ter ar suficiente e ficar tonto (às vezes tudo começa a ficar muito escuro, embora eu nunca tenha realmente desmaiou). Eu não posso pensar muito claramente durante um desses episódios, tenho certeza devido à falta de oxigênio. Os sintomas geralmente desaparecem em 30-60 minutos, embora uma sensação semelhante à de ter água engoliu enquanto nada tem a duração de algumas horas.

No colégio, eu acabou por ser dispensado de todos correndo. Na faculdade, eu tinha que ser resgatado de uma piscina ao nadar voltas em um P.E. classe. Agora tudo que eu quero fazer é andar rapidamente na minha esteira, mas ele está fazendo com que a mesma coisa ocorra. Hoje passei 25 minutos na esteira andando em um ritmo de entre 2 e 3 milhas por hora (nunca bastante sucesso 3). Eu me senti muito bem até que o sentimento “afogamento” me superou 5-10 minutos depois que eu terminar de se exercitar.

Se eu continuar a trabalhar através deste, será que acabará por ir embora como eu se tornar mais aptos fisicamente? Devo comprar um monitor de frequência cardíaca e manter a minha frequência cardíaca abaixo de um certo nível durante o exercício para evitar isso? Os médicos têm soprado esta off ao longo dos anos, mas eu tenho medo de exercer quando ninguém está em casa. Eu deveria estar preocupado?

Agradecemos antecipadamente por qualquer visão que possa ter.

Resposta

Caro Lynn,

A única maneira de manter o seu peso etc privado é para marcar o e-mail para SAPO Saber como pessoais ou privadas.

a tosse e sentindo os pulmões cheios de líquido levantar a questão da insuficiência cardíaca. Pergunte ao seu médico para emprestar ou alugar um oxímetro de pulso, que se encaixa sobre um dedo e vai medir seu oxigênio do sangue tempo e depois que você está se exercitando. Se a sua saturação de oxigênio cai abaixo de 90% quando você sente que está se afogando, em seguida, o congestionamento de seus pulmões, porque o seu coração não está bombeando bem o suficiente é o diagnóstico correto. E, provavelmente, diminuir o tempo de exercício um pouco até chegar a oximetria de pulso. Eu não acho que um monitor de freqüência cardíaca é indicada até obter a oximetria feito. testes de estresse de esteira não parecem ajudar no passado, mas pode ajudar agora, com oxímetro de pulso, especialmente nos dez minutos depois de sair da esteira. Além disso, pergunte o que sua fração de ejeção ventricular esquerda é, se você tem hipertrofia ventricular esquerda, e como sua válvula aórtica bicúspide está funcionando e se você agora tem regurgitação mitral mais. Se a sua fracção de ejecção é normal (acima de 50%), pedir os documentos de eco para ver se você tem disfunção diastólica.

Sinto muito você está tendo problemas. Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas suas perguntas, e Mantenha-me informado sobre o que você descobrir.

David Richardson