Abstract

Objectivo

Para investigar a eficácia ea segurança da quimioterapia intra-arterial regionais (RIAC) versus quimioterapia sistêmica para a fase III /IV câncer de pâncreas.

Métodos

ensaios clínicos randomizados de pacientes com cancro do pâncreas avançado tratados por quimioterapia intra-arterial sistêmica ou regional, foram identificados utilizando PubMed, ISI, Embase, Cochrane Library, Google, chineses Revistas científicas banco de dados (VIP), e China Knowledge Nacional Infra-estrutura (CNKI) bases de dados electrónicas, para todas as publicações datados entre 1960 e 31 de dezembro de 2010. os dados foram extraídos independentemente por dois revisores. Odds ratio e os riscos relativos foram agrupados por meio de modelos, quer fixo ou de efeitos aleatórios, dependendo I

2 estatística e avaliações de teste Q de heterogeneidade. A análise estatística foi realizada usando RevMan 5.0.

Resultados

Seis ensaios clínicos randomizados composta de 298 pacientes controlada cumpridas as normas para inclusão na meta-análise, entre 492 artigos que foram identificados. Oito pacientes obtiveram remissão completa (CR) com quimioterapia regional intra-arterial (RIAC), enquanto que nenhum doente atingido CR com quimioterapia sistémica. Em comparação com a quimioterapia sistêmica, os pacientes que receberam RIAC tiveram remissões parciais superiores (RR = 1,99, 95% CI: 1,50, 2,65; 58,06% com RIAC e 29,37% com o tratamento sistémico), benefícios clínicos (RR = 2,34, 95% CI: 1,84, 2,97; 78,06% com RAIC e 29,37% com o tratamento sistémico), as taxas totais de complicação (RR = 0,72, 95% CI: 0.60, 0.87; 49.03% com RIAC e 71,33% com o tratamento sistémico), e os efeitos colaterais hematológicos (RR = 0,76 , IC 95%: 0,63, 0,91; 60,87% com RIAC e 85,71% com o tratamento sistémico). O tempo médio de sobrevivência com RIAC (5-21 meses) foi maior do que para quimioterapia sistémica (2.7-14 meses). Da mesma forma, as taxas de sobrevivência de um ano com RIAC (28,6% -41,2%) foram maiores do que com quimioterapia sistémica (0% -12,9%.).

Conclusão

quimioterapia intra-arterial Regional é mais eficaz e tem menos complicações do que a quimioterapia sistêmica para o tratamento de cancro do pâncreas avançado

Citation:. Liu F, Tang Y, Sun J, Yuan Z, Li S, Sheng J, et al. (2012) Regional Intra-Arterial Sistêmica vs. quimioterapia para o cancro do pâncreas avançado: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. PLoS ONE 7 (7): e40847. doi: 10.1371 /journal.pone.0040847

Autor: James M. Wright, da Universidade de British Columbia, Canadá