Pergunta
. PERGUNTA: Oi, eu sou uma mulher de 42 anos que acaba de ser diagnosticado com Aterialsclerosis
meu dedo mindinho esquerdo estava vermelho e no momento doloroso e Eu tinha claudicação intermitente. Depois de ir ao médico, cuidados urgentes, ea ER, eu finalmente fui a um Podiatrist que finalmente me levou a um cirurgião vascular. O que sabemos: My aorta perto do meu umbigo é 7 centímetros em vez de 15 centímetros. Meu dedo mindinho direito agora é vermelho escuro e às vezes roxo e dói como o diabo e me foi dito que é chamado de “toe azul.” Meu dedo mindinho esquerdo é agora de cor quase normal, embora haja algumas manchas na pele e vermelhos secos. Eles fizeram um teste e ele disse que minha perna esquerda tem 0,72 circulação e meu direito tem 0,35. Meu primeiro médico vascular queria fazer a cirurgia. Eu simplesmente não se sentir confortável se movendo tão rapidamente assim que eu fui para outro cirurgião vascular que vem praticando mais tempo. Ele não gosta que eu sou apenas 42 e disse que se eu tinha 62 anos ele só iria fazer a cirurgia, mas por agora ele quer esperar e ver se o meu dedo do pé direito fica pior
Então, no momento -. (3 semanas de visitar o médico e 1 1/2 meses a partir de quando ele começou a ficar vermelha) (?) – a metade superior do dedo do pé é a única parte que é vermelho e, por vezes, um roxo. Parece que é melhor. Eu comecei a andar, tanto quanto possível, reduzir a cafeína e quase parar de fumar. (Agora com 3 ou 4 por dia a partir de 1 1/2 packs). A dor em que toe é mínimo 4 ou 5 dias por semana, mas, ocasionalmente, outros 2-3 dias, que arde como Parreira e é muito dolorosa ao toque. Obviamente, eu estou com medo e não sei o que fazer. Eu gostaria de evitar a cirurgia, se possível, por tanto tempo quanto puder. Existe algo que eu possa fazer para ajudar com a circulação? O que é um bom remédio para Toe Blue? Vicodin parece ser ok para mim, se eu levá-lo quando ele primeiro começa, mas se não, então ele leva uma eternidade para que ele funcione. Obrigado por qualquer informação que você pode me dar
RESPOSTA:. Você está fazendo o que é geralmente considerado as melhores medidas conservadoras
parar de fumar é o mais importante
exercício /caminhada, mas quando a perna dói parar e descansar até que a dor vai embora
também massagem pode ajudar a aumentar a circulação
não existem medicamentos estou ciente de que não sejam vicodin um pilss dor dsimilar que ajudar com este tipo de dor
melhor sorte lauri
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado por responder Lauri, eu tinha mais uma coisa que eu queria perguntar. Durante os últimos 2 dias meu pé se sente melhor quando é apoiado do que ele faz quando está para baixo, (como se sentar, deitar ou a pé), e a cor se transforma realmente um bom rosa olhando quando eu sustentá-lo e recebe o feio roxo quando é para baixo. É este um bom sinal? Ele também parece ter algum tipo de coisa nervo acontecendo agora too.I não me importo de trabalhar a minha bunda fora para ajudar com a circulação e eu parar de fumar completamente. Mas eu não me lembro de que isso aconteça com o outro pé, (que não foi tão ruim). O primeiro vascular eu fui para me disse que eu iria perder esse dedo do pé. Como se não fosse nada. Eu estou bem com perdê-lo se eu tiver que, mas eu não quero fazer a coisa errada pelo que o apoiava, se isso não é o que eu deveria estar fazendo.
Mais uma vez obrigado por ter tempo para me responder
RESPOSTA:. as mudanças de cor mostrar o fato de que o fluxo de sangue é pobre. você deve manter o pé onde é mais indolor. geralmente, em pessoas com artérias ruins, que está em baixo. a coisa, até mesmo mais importante mmore importante do que não fumar na minha opinião está protegendo seus pés. você deve estar em uma grande sapata há dedos pontudos! não há saltos altos, ir a um bom, loja de moda antiga sapato e ficar bem ajustada e não andar descalço. a qualquer momento, ferir o pé pode criar uma lesão ou pele lágrima que não podem curar corretamente.
e sobre a perda do dedo do pé, pergunte a qualquer um que quer amputar se eles podem garanto que você vai ser capaz de curar a incisão. Aposto que eles dizem que não. você é melhor fora, na maioria dos casos não permitindo toe amputação se houver mau fluxo de sangue para o seu pé becauseif que incisão does not curar, eles vão ter que amputar mais acima. Desculpe ser tão brusco.
lauri
ps, se se trata de amputação, escrever-me de volta e eu vou explicar melhor
———- ———- SEGUIMENTO
PERGUNTA: Oi Lauri,
Então, a dor no meu dedo mindinho foi a infecção .. eles me deram alguns Keflex e 2 dias depois, minha unha saiu, que era tão incrivelmente doloroso, eu não posso nem começar a descreva-o. Acabei na ER. Eles me deram percocet, limpou e envolveu-o. Se eu ficar no meu pé que pulsa, então eu estou supondo que ele ainda está infectado e estou quase fora do Percocet então liguei para o meu cirurgião e ele decidiu que ele quer fazer a cirurgia de bypass Aorta próxima semana. Ele também está considerando amputar esse dedo do pé.
Então dizer que estou chateado é para dizer o mínimo. Eu estou supor para vê-lo na terça-feira como uma consulta regular e agora eles estão em uma corrida louca para mim vê-lo antes disso e para ter tudo agendado para a próxima semana. Eu não quero esta cirurgia. Parece apenas tão extremo para mim. não há um procedimento menos invasivo que posso perguntar a ele sobre? E você disse algo sobre a minha necessidade de estar certo de que este incisão vai curar se amputar o dedo do pé. Você pode me dar algumas perguntas a fazer antes de eu ter feito? Não estou mesmo certo eu entendo por que isso deve ser feito agora. É por causa da infecção? Parece-me uma semana de antibióticos realmente não é tão longa para esclarecê-lo e pronto-socorro parecia pensar que eu tinha um nervo exposto e que esta era a razão para a dor. Sim, meu pé dói .. a bola do meu pé e no lado direito abaixo do meu dedo mindinho. Isso só parece drástica e eu não sei o que fazer.
Obrigado
Resposta
oi novamente, bem, se você tem perda de tecido (que você faz ) é hora de fazer a cirurgia do meu ponto de vista. Você é jovem, mas que é um bom augúrio para você, a recuperação mais fácil da cirurgia e tis a cirurgia é a cirurgia mais longa duração que vemos, nós literalmente varrer pacientes AAA whos cirurgia foi de 40 anos e eles não nunca ter ido de volta para a sala de cirurgia, onde as pessoas com a perna ignora geralmente voltar em 5-10 anos.I, pessoalmente, adoro esta cirurgia, é tão definitivo, é um procedimento arriscado e você quer um cirurgião experiente que tem feito muitos dos casos e um hospitalist experiente ou doc med interna para ajudar na recuperação pós-operatório no hospital.
de qualquer modo, não sabendo a sua outra condição médica i votar pela AAA e eu voto que esperar e ver se o dedo do pé cura-se depois da AAA em vez de amputar agora. Mas, eu realmente não têm direito de voto, lembre-se, os documentos que o conhecem e têm seus registros e mesmo na mão sabe melhor do que eu faço.
melhor sorte, deixe-me saber o que você decidir. Lauri