Pergunta

Hi Minha mãe-de-lei está actualmente a lidar com guarda para o seu marido, que está nos estágios médio e avançado da doença. Ela tinha a esperança de levá-lo na rotina de dormir à noite e ficar acordado durante o dia. Isto tem provado impossível fazer- ele se recusa a voltar para a cama no meio da noite e termina de dormir aleatoriamente ao longo do dia. Esta é uma de duas vezes de problemas, minha mãe-de-lei não pode contar com o sono consistente para si mesma, exasperante, assim, os seus esforços para ajudar ele e duas vezes eles têm uma Dr. Appt necessárias. na parte da manhã o que torna muito difícil et-lo, se ele finalmente vai dormir nas primeiras horas da manhã. O que fazer?! Alguma sugestão?

Resposta

Oi Amy,

Seu pobre sogra! Como você provavelmente sabe, distúrbios do sono são bastante comuns em pessoas com demência progressiva. Eles ir com dano cerebral e distúrbios de ritmos circadianos. Demências pode inverter ciclo vigília-sono de uma pessoa, causando sonolência diurna e noturna inquietação – e que o problema pode piorar à medida que a doença progride. Eventualmente, intermináveis ​​pequenos cochilos pode substituir profundo, o sono noturno reparador. Como eu sei que você tem medo, isso não só afeta a saúde da pessoa com a doença de Alzheimer, mas a saúde e capacidade de lidar do cuidador. É um problema sério, uma vez que, se ela está ficando doente ou no final de sua corda de exaustão, ela não será capaz de mantê-lo em casa.

Coisas sua sogra pode considerar:

Certifique-se de que ele não está sofrendo de outros problemas de saúde que podem interferir com o sono – como a apnéia do sono, síndrome das pernas inquietas, depressão ou até mesmo dores e dores que tornam difícil para dormir.

Verifique sobre os seus medicamentos, e verifique se eles estão sendo tomadas em um momento do dia em que os efeitos secundários não irá interferir com o sono. Por exemplo, tomar medicamentos que possam ter um efeito estimulante na parte da manhã, e medicamentos que possam fazê-lo sonolento na hora de dormir. Eu também pedir ao médico para rever tudo que ele está ligado. Às vezes, a insônia pode ser um efeito colateral inesperado para um indivíduo tomar uma medicação – por exemplo, alguns antidepressivos podem realmente causar problemas de sono em algumas pessoas.

Evite deixá-lo ter a cafeína, álcool ou tabaco. A cafeína no refrigerante, chá, café etc, podem contribuir para problemas de sono, como o álcool pode pode contribuir para a confusão e ansiedade. Se ele tem o hábito de uma delas, dar-lhe substitutos descafeinado, uma bebida substituto em um copo de coquetel familiarizados, ou cerveja sem álcool ou vinho. Ambos cafeína e álcool também pode contribuir para ansiedade e agitação e confusão – nenhuma delas boa para uma pessoa com demência.

rotina, rotina, rotina – da mesma forma como você estabelece para uma criança pequena que quer entrar em um “calendário”. Fazer as mesmas coisas da mesma maneira todas as noites no mesmo horário – para as associações são feitas com ir para a cama. A rotina pode incluir um lanche de leite quente, pijamas, casa de banho, música suave ou uma história, uma massagem nas costas – o que é previsível e calmante para ele. Se o banho torna-o chateado, fazê-lo no início do dia. Eu também gostaria de evitar TV, à noite, se ele tende a ficar agitado por ele, ou se isso faz com que ele cair no sono em frente a ela mais cedo do que deitar.

É também importante que o quarto está associada com o sono. TVs, rádios e outras fontes de entretenimento devem ser mantidos fora da sala. Verifique se o quarto é confortável e um pouco fria. Deixar uma luz da noite em que ele não está desorientado e confuso se ele acordar no meio da noite. Coloque objetos de segurança, como um cobertor favorito, de fácil acesso.

Se ele se levantar à noite, ser tão baixa chave, calmante, e chato quanto possível. Nenhum ponto de levá-lo ainda mais tenso, confrontando, argumentando etc. Ele vai pegar em tensão e chateado e espelhar que o próprio.

incentivar a atividade física durante o dia. Planeje seus dias para incluir caminhadas e outras atividades-física mantê-lo ocupado e movendo-se possível. Afunilar suas atividades como os ventos dias para baixo para que ele não fique dissolvida pela atividade física perto de deitar.

tentar levá-lo para cima, ao mesmo tempo todos os dias. Expondo-o a algumas horas de luz solar na parte da manhã pode melhorar o sono à noite – por exemplo, levá-lo para uma caminhada matinal. terapia de luz com uma caixa de luz especializada também pode ajudar a redefinir ritmos internos. Aqui estão algumas informações sobre a terapia de luz. Pode não ser para ele, mas vale a pena perguntar ao médico sobre.

https://www.sleepeducation.com/Treatment.aspx?id=4

Tente limitar sono durante o dia. Se ele precisa de uma soneca, certifique-se que é curto (ou seja 20-30 minutos) e não muito no final do dia (ou seja, o mais tardar, no início da tarde). Tente tê-lo cochilar no sofá ou uma poltrona do que na cama. Se ele tem o hábito de cochilar na frente da TV – talvez seja hora de racionar assistindo TV. Minha sogra estava em uma ala especial de Alzheimer por dois anos, e eles realmente proibiu TV na enfermaria inteiramente por causa dos problemas de sono que contribuíram para. Eles teriam uma roda no para eventos especiais como uma noite de cinema, mas outras que – sem TV.

eu sei que mantê-lo acordado e ativo durante o dia pode ser de drenagem – sua sogra pode querer considerar a contratação de uma babá por algumas horas todos os dias para mantê-lo em movimento, enquanto ela tem uma soneca ou recebe algum tempo para si mesma. Se ela tem amigos, vizinhos, uma comunidade de fé, ela pode querer tentar bater em voluntários que pode ser capaz de tomar algumas voltas com ele. programas de dia como “creches adultos” também pode ser uma dádiva de Deus. Eles podem fornecer estimulação, exercício, socialização e atividades que são quase impossíveis de realizar em um ambiente familiar – e que também irá dar-lhe uma pausa.

Se nada mais está funcionando, ela pode querer considerar a obtenção de alguém para sentar com ele à noite – se um membro da família que podem revezar-se a soletração-la ou uma pessoa contratada. Ela precisa de um pouco de descanso! Se ela está relutante em contratar alguém, considerar o quanto custaria para colocá-lo em uma casa, porque sua saúde foi quebrada por falta de bom sono!

Quando ela está falando com o médico, ela também pode discutir soníferos. Geralmente, prescrição sono ajudas não são recomendados, pois eles podem aumentar a confusão, o risco de quedas, e até mesmo ser viciante. No entanto, eles podem ser bons para uso ocasional. Há também medicamentos de balcão como gravol e benedryl ou mesmo melatonina que podem ajudá-lo. No entanto, nada deve ser dado a ele, sem limpá-lo com o médico para ter certeza que nada vai interagir com outros medicamentos, ele pode estar em, ou afetar outras condições médicas.

Espero que isso ajude. Eu sei que este é um problema muito difícil de resolver.

Mary G.