Pergunta

Dr. Falkinburg,

Eu estive em diálise peritoneal por quase 2 anos agora. Eu tenho o que tem sido um caso muito ativa do lúpus por 14 anos. Tive muitas discussões com o meu nefrologista e realmente não sei qual caminho seguir a partir daqui. Eu sei que um transplante bem-sucedido seria a opção ideal para a maioria, mas estou com medo de “balançar o barco”. Eu sinto que eu estou fazendo muito bem como é. A minha pergunta é: Será que estou possivelmente tendo anos fora da minha vida por não ir para o transplante ou é seguro continuar com tratamentos de diálise eficazes a longo prazo? Não estou subcotação meu nefrologista, estou muito satisfeito com ele. Eu só estou interessado em obter um pouco mais de uma opinião profissional consenso. Obrigado por qualquer conselho que você pode ter!

Resposta

Caro Gary:

Eu não necessariamente concordam que a melhor opção terapêutica você que você é uma modalidade transplant.Each de tratamento de insuficiência renal terminal tem o seu único desvantagens. O seu tratamento, por exemplo, tende a ser associada com problemas nutricional, devido as perdas de proteína observados com diálise peritoneal. Baixa adesão com fosfato de redução Rx é um outro problema que é a infecção peritoneal. pacientes transplantados renais são obrigados a tomar medicamentos que tornam suscetíveis a muitas infecções, por vezes exóticos. problemas de colesterol pode ocorrer com ambos.

Aqui é a minha opinião dele. Se o fósforo é normal (você está tomando seus ligantes adequadamente), se os seus níveis de PTH são normais, se o seu perfil lipídico é normal, se sua pressão arterial é normal e suas proteínas do plasma são normais, então eu seria muito lenta para balançar o barco.

é importante lembrar que você não está assinando um contrato e que você pode mudar de idéia a qualquer momento e ir para um transplante.

Você pode considerar uma avaliação de transplante para ver se você é, se verdade, um bom candidato para transplante e ver quem está disponível para um transplante relacionados estar. Se eu fosse em diálise e eu tinha um jogo de quatro antígeno de um irmão que eu, sem dúvida optaria para o transplante porque doses imunossupressoras seria baixa, o regime de droga simples e a longo prazo perspectivas excelente.

Essa é a minha opinião sobre o assunto. Sinta-se livre para acompanhar com perguntas adicionais, se desejar.

Boa sorte e Feliz Natal!

Atenciosamente,

Newell Falkinburg, M.D.