A maioria das mulheres americanas devem fazer mamografias de rastreio do cancro da mama menos e começar-los numa idade mais avançada do que o recomendado anteriormente, um painel nomeado pelo governo de especialistas em saúde aconselhados na edição de 17 de novembro de
Annals of Internal Medicine
as mulheres saudáveis devem fazer mamografias de rastreio de rotina a cada dois anos -. não anualmente – e eles devem começar aos 50 anos, não 40, a Preventive Services Task Force dos EUA, um painel patrocinado pelo governo influente de médicos especialistas, recomendado. médicos nem deve ensinar os pacientes a fazer mama auto-exames mensais (BSE) para procurar caroços e mudanças.
As novas diretrizes chamou resposta mista de especialistas médicos.
A American Cancer Society está aderindo a sua recomendação para mamografias anuais a partir de 40 anos de idade
“Com suas novas recomendações, a [força-tarefa] é essencialmente dizendo às mulheres que a mamografia aos 40 anos para 49 salva vidas; apenas não é suficiente deles “, disse o Dr. Otis W. Brawley, diretor médico da Sociedade Americana do Câncer.
Mas as novas orientações de rastreio tem um endosso firma do Dr. Susan Love, autor do best-seller
Dr. Livro da mama de Susan Love
.
“Nunca houve dados que suportam o uso de rastreio por mamografia em mulheres com menos de 50”, disse o Dr. Amor em declarações exclusivas por e-mail para Lifescript.com. “As estimativas do risco de radiação sugerem que a sub-40 mamografias regulares causaria mais cancros da radiação do que curar. Entre 40 e 50, é uma lavagem – aproximadamente o mesmo número causada e curada; e depois de 50 [há] mais benefícios do que riscos “deixa
A poeira-up mulheres a se perguntar:. O que eles devem fazer para proteger a sua saúde da mama? Não há uma resposta clara.
Modificando seu relatório de 2002, que recomendou que as mulheres obter uma mamografia a cada 1-2 anos, a força-tarefa disse que exames bienais são quase tão eficaz como os anuais e reduzir os efeitos potencialmente prejudiciais da mamografia quase pela metade.
Isso inclui resultados falso-positivos, em que uma mamografia mostra uma mudança suspeito na mama, mas nenhum caso de câncer é encontrado em testes posteriores. Isso pode levar à ansiedade e os custos extras de imagiologia injustificada e biópsias, diz Diana B. Petitti, M.D., vice-presidente da força-tarefa.
Entre os outros efeitos nocivos do relatório mencionados:
overtreatment de cânceres de crescimento lento que não teria resultado na morte
A exposição à radiação (a partir de testes radiológicos), apesar de um menor preocupação
A força-tarefa disse nova pesquisa mostrou que as mulheres 40-49 anos ver apenas uma pequena “benefício líquido” de mamografias de rotina.
Eles são menos propensos a ter suas vidas salvas por mamografias de rastreamento do que as mulheres mais velhas, o painel explicou, mas eles são mais propensos a sofrer biópsias e procedimentos adicionais que podem resultar de mamografias falso-positivos.
Mas a força-tarefa enfatizou que seu novo conselho era para as mulheres de risco médio, e não aqueles em maior risco de câncer de mama, incluindo aqueles com traços genéticos ou uma história de radiação no peito. O relatório não faz recomendações oficiais de triagem para eles.
Também não oferecer conselhos para aqueles com os seios mais densos, comuns em mulheres mais jovens, que podem interferir com a precisão de mamografias.
“Isto não é uma recomendação contra as mulheres triagem que estão em seus 40 anos”, acrescentou Petitti. “É uma recomendação contra a triagem de rotina … triagem que tem lugar [sem] uma discussão sobre os benefícios e malefícios [negativos].”
Love disse que ela nunca tenha recomendado para mulheres com menos de 50 e culpou “pressão “a partir radiologistas e Congresso para endossos anteriores do practice.Almost como notáveis como o que a força-tarefa recomenda era o que ele não fez: na sua recomendação contra o ensino de mama auto-exame, ele disse que” evidências adequadas sugere que o ensino de BSE não reduz mortalidade por câncer de mama. “” Tanto amor e da American cancer Society, disse que não há evidências suficientes para recomendar que as mulheres fazem BSE. But Love explicou que a recomendação do grupo de trabalho não significa que as mulheres não devem informalmente tomar nota das mudanças no seus seios. ”
“Os dados fica claro que picar ao redor é tão bom quanto BSE formal,” disse ela. “O que as recomendações dizer é que os médicos não devem gastar tempo ensinando mulheres BSE formal, não que as mulheres devem parar de tocar seus seios.”
Em outras conclusões, a força-tarefa do governo disse que a evidência atual é insuficiente para avaliar :
A eficácia da mamografia para mulheres idade 75 e para cima:
Embora ensaios clínicos randomizados sobre exames de câncer de mama não ter incluído essas mulheres, eles podem se beneficiar menos do rastreio do que outros e até mesmo ser prejudicados por um tratamento para o câncer de crescimento lento que podem não ser fatal, disse o painel.
A American Cancer Society, por outro lado, diz: “Não há nenhuma idade superior específico em que o rastreio mamográfico deve ser interrompido.”
Se digitais mamografia é melhor do que o filme:
O procedimento pode custar mais e alguns especialistas dizem que é superior à mamografia filme regular. Mas a força-tarefa disse mamografia filme parece detectar alguns casos de câncer que o digital não detecta, e vice-versa.
A eficácia de exame clínico da mama:
Se é valiosa para adicionar CBE, em que um profissional de saúde examina fisicamente seios de uma mulher, para mamografias regulares. Além de potencialmente causando ansiedade injustificada e preocupação, tais exames não são regidos em os EUA por uma abordagem padrão ou padrões de relatórios, o painel reclamou.
A American Cancer Society concorda que a qualidade da CBE precisa ser melhorado, mas diz que ainda vale a pena por causa da evidência indicando que alguns cânceres detectados pelo CBE não foram detectados pela mamografia.
O que é o seu risco cancro da mama?
O maior fator de risco para o desenvolvimento de mama câncer é simplesmente ser uma mulher, embora uma pequena percentagem de homens desenvolvê-lo, também. Descubra como em situação de risco você está com este quiz câncer de mama.
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