Pergunta

Olá,

Nós correspondia no final de março (2008) em relação ao meu marido que aos 45 anos foi de dx de com rectal estágio IV com mets fígado. Ele teve uma resposta à quimioterapia espectacular com o tumor rectal, que era inicialmente de 11 cm de comprimento, desaparecendo totalmente a partir do lúmen do recto após 4 infusões de FOLKFOX + Avastin. Seus Mets fígado também respondeu com 2 de 6 encolhendo para onde eles não podiam ser apreciados no CT e os restantes 4 mets diminuindo de tamanho 30-50% com o maior encolhimento de 6,4 centímetros a 3cm.

A equipe mulitidisciplinary tinha decidido que ele deveria passar por terapia de radiação no local do tumor primário para lidar com qualquer tumor residual na parede do músculo, e porque ele tinha um gânglio linfático aumentado, que também tinha diminuído em 50% em quimioterapia.

ele parou toda a quimioterapia, exceto para infusão de 5-FU durante sua terapia de radiação. Eu estava nervoso sobre alterar o regime de quimioterapia, porque ele tinha feito tão bem, mas eu entendo que o uso de Avastin durante a radiação ainda está sob investigação. O oncologista compreendido a minha preocupação foi agendada uma tomografia computadorizada do abdômen no meio da terapia de radiação para que pudéssemos ver o que estava acontecendo no fígado enquanto estávamos focando no reto.

Os exames foram feitos na semana passada e, infelizmente, eles mostraram que os tumores do fígado progrediu enquanto ele esteve fora do regime FOLFOX + Avastin e os dois que tinha encolhido agora aparecem na varredura novamente. Ele foi iniciado segunda-feira passada para trás em FOLFOX mas sem o Avastin e ele vai completar sua terapia de radiação em 9 sessões, em vez dos 13 que ainda restavam em sua programação e, em seguida, adicionar o Avastin volta ao seu regime de quimioterapia.

Este semana tem sido um desafio, porque ele recebeu FOLFOX e aumento da radiação. Ele tem sido assolado nos últimos dias com náuseas quase todo o dia, vômitos intermitentes e diarreia. . Quando ele faz passar fezes mais sólidas ele disse que tem uma sensação de evacuação incompleta e que o banco é pequeno e mais estreito do que era antes de ele começar a radiação

A minha pergunta é: Pode radioterapia à causa recto o suficiente local, inchaço /irritação para afetar o tamanho das fezes? É este um efeito colateral comum ou incomum? O sig Flex que mostrou que o lúmen foi claro foi feito em 08 de maio, então eu não acho que o tumor rectal poderia ter crescido de volta tão rapidamente em face da radiação e da quimioterapia para ser a criação de uma obstrução parcial, mas isso é possível?

Obrigado,

Julie

PS – Sua equipe ainda tem esperança de que ele pode ter tão dramático uma resposta ao regime FOLFOX + Avastin como fez em março e abril, caso em que a meta será para tratar a ressecabilidade dos Mets hepáticas (ressecção ou ressecção + RFA combinado).

Resposta

Sinto muito que você teve estes problemas com sua terapia! A terapia de radiação para o reto sempre causa problemas. Principalmente sob a forma de diarreia. Também duvido que qualquer novo crescimento do tumor faz com que essas mudanças, então eles provavelmente são causadas por sua terapia. Boa sorte!