End Stage Paliativos Care

Pergunta

Hi –

Minha mãe teve Alzheimer por aproximadamente 10 anos. Ela está em casa de um Alzheimer e está com Hospice também. Ela já não é ambulatorial, não fala, exceto raramente é uma “resposta” uma palavra, ela é incontinente, mas ela vai tomar um copo de canudinho para beber e comer quando alimentados. Ela foi recentemente parou de urinar novamente e temos de decidir se deve ou não mantê-la em um cateter, mas não sei o que fazer – quais são os prós e os contras? Não quero que ela seja em qualquer desconforto a partir de qualquer cateter ou de não ser cateterizada. Ela tem um DNR e não vamos tomar quaisquer medidas drásticas, tais como a utilização de um tubo de alimentação, mas está preso sobre esta questão. Além disso, eles mencionaram que sua urina é muito escuro. É tão significativo? Nunca estamos certeza se é ok para nós para sair da cidade para férias ou se devemos ficar por perto para o caso. Eu sei que não há nenhuma resposta fácil, mas estamos esperando por algum insight especial sobre a questão do cateter. A única outra nova mudança é que as mãos parece ser apertados até a maior parte do tempo. Obrigado pela ajuda.

Resposta

Paula, (bom nome) A pergunta que você precisa se perguntar é: será que ela tem alguma qualidade de vida? Ela não terá qualquer desconforto de não ser cateterizada e seus rins acabará desligamento, o que também não é doloroso. O fato de que sua urina é tão escuro é provavelmente indicativo de uma infecção, também não é uma coisa dolorosa para ela, o que acabaria por ir sistêmica (por todo o corpo) e que ela iria morrer em paz.

Pergunte a si mesmo, se você mãe poderia ter se visto à frente há 15 anos ela teria escolhido para viver dessa maneira? Esta é uma pergunta difícil difícil, sem dúvida. Mas usar isso como uma diretriz deve ajudá-lo a decidir o que fazer.

Quando minha mãe foi colocado em uma vida asssted, nós, como uma família decidiu parar todos os seus medicamentos e que se ela tem algum tipo de doença, era entre ela e Deus. A única coisa que iria tratar foi a diarreia (causa que é nojento para a equipe) e ela poderia ter Tylenol se ela precisava de uma dor de cabeça ou uma dor. Ela tem uma bronquite e morreu pacificamente três dias depois. Ela ainda não sabia todos nós e ainda estava andando por aí fazendo tudo por si mesma. Mas nós sabíamos como uma família que ela teria nos odiavam se tivéssemos deixá-la progredir mais.

Espero que isso ajude você a decidir. Lamento que você tem a fazer esta escolha. Como para tirar férias: o que sua mãe quer que você faça? Sua mãe, como você sabia que ela não está mais lá. Você não pode fazer nada por ela. Você merece tirar férias, esta doença é muito estressante para não tomar uma pausa. O único realmente grande conselho que eu sinto que eu posso lhe dar neste momento é conseguir uma autópsia quando ela morre. Esta informação pode significar muito para você e seus filhos, se e quando (esperançosamente em breve!) Eles vêm com respostas sobre esta doença. As pessoas que têm um diagnóstico confirmado de um parente de primeiro grau serão elegíveis para os tratamentos que estão em desenvolvimento antes do público em geral. Você deve a si mesmo!

Por favor, deixe-me saber como ele vai e sabe que eu estou pensando em você. Paula

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