Pergunta

Caro Dr. Nordquist,

Meu pai (78 anos de idade) foi diagnosticada com estágio 4 de câncer de cólon em 12/2008 com Mets para fígado e lympnodes. Ele tem vindo a tomar Xeloda nos últimos 5 meses e tem sido a terapia de radiação para o mês passado. Na última semana, o seu estômago e pernas têm inchaço grave. Sua tão ruim que ele mal consegue andar e se equilibrar. Seus pés e tornozelos estavam inchando alguns meses antes também, mas não tão ruim quanto neste momento. É a radiação que causa todo o inchaço ou algo mais? Sua albumina é muito baixa e ele se recusou a ter uma colostomia feito. Além disso, o seu nível de CEA foi 360 em 12/08 e agora é 135. Isso quer dizer que sua expectativa de vida será prolongada desde a CEA tem diminuído? Muito obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Pode haver muitas razões para isso mesmo uma combinação deles. O câncer tem como você escreveu disseminação para os gânglios linfáticos. Isso pode bloquear o retorno de líquido linfático de suas pernas etc. Pode também (pelo menos parcialmente) perturbar o retorno do sangue das pernas por compressão dos vasos sanguíneos. Ele também se espalhou para seu fígado. Além disso que pode perturbar o retorno do sangue da sua área abdominal etc causando entre outras coisas inchaço do seu abdómen etc. Também pode perturbar a produção da proteína albumina no fígado. Seu nível de albumina baixo suporta esta possibilidade e que por sua vez pode contribuir para seus sintomas, efeitos osmóticos causando um vazamento de líquido de seus vasos sanguíneos. Sua CEA inferior pode ser um efeito positivo de sua quimioterapia etc. mas nesta situação séria que é, infelizmente, apesar de que não é possível prometer-lhe qualquer tempo de sobrevivência mais longa. Me desculpe, eu não tenho nada melhor para dizer-lhe!