Pergunta

Caro Dr. Dahiya

Eu sou uma mulher de 38yr com uma irmã gêmea idêntica. Nós dois tivemos uma vida difícil com infecções respiratórias superiores constantes e infecções virais durante a infância e como nos tornamos adultos problemas de saúde em geral, incluindo fraqueza muscular grave e infecções constantes. Em 2008, foram diagnosticados com ICV por um hematologista. Nós dois estamos agora tratados com IVIg mensal, que foi teve resultados surpreendentes redução das infecções e fadiga. No entanto, ainda estamos tendo alguns problemas, tais como perda de peso e grave astenia /fraqueza e perda de pêlos axilares etc. Nós temos alguns problemas, incluindo a tireoidite de Hashimoto, que os resultados dos testes de sangue são claros sobre. Nós dois também têm muito baixos DHEAS e baixos níveis de testosterona sem ambiguidade na results.Contrary teste para a baixa DHEAS ambos temos alta prolactina, que parece descartar hypopituatism. No entanto, existem alguns outros resultados que parecem ser borderline.

Eu recentemente ter dito que tenho falência ovariana prematura devido à baixa AMH (9.8), no entanto FSH no dia 2 é de apenas 20 em vez dos 40 necessários para o diagnóstico oficial.

A minha pergunta é especificamente : quão baixo é anormal e quão alto é anormal.

Por exemplo, ambos temos algum tipo de distúrbio hemorrágico e tenho uma hemorragia 3 vezes durante a cirurgia (quase morrer de cada vez) e muitas outras vezes no entanto esses eventos não eram tão graves. No entanto, o único teste de função plaquetária que parece incomum é a ristocetina que é direito sobre o número inferior para normal. Então, tecnicamente o teste parece “normal”, mas a realidade não é normal. DDAVP foi utilizado com um bom efeito. Minha irmã tem os mesmos resultados e tem uma hemorragia duas vezes.

Também o meu 08:00 ACTH voltou a menos de 5 no entanto, o cortisol foi 220 que foi baixa normal, mas foi-me dito que era “suficientemente próximo” ao normal. Minha irmã tem resultados semelhantes.

Cálcio é “normal baixo” estar na parte inferior do normal. Minha irmã também é o mesmo.

Teste de tolerância à glucose oral voltou como apenas sobre o limite superior para mim e logo abaixo do limite superior para a minha irmã.

Enquanto todos os resultados são limítrofe, sobre ou sob, faz o desconto estes testes como sendo de importância?

Mesmo os nossos níveis de imunoglobulina flutuar, alguns meses, eles olham tudo normal, exceto por IGA (sendo apenas abaixo do normal) e outros meses sendo a maioria tudo apenas abaixo do normal no entanto temos a sorte nossa Hematologista tem olhou para o quadro clínico geral e não apenas os números.

de uma maneira Eu estou contente nada “saltos ‘fora, mas por outro lado eu gostaria de ter uma resposta /tratamento firme.

Agradecemos antecipadamente a sua opinião.

Anne

Resposta

Olá Anne:

Graças para a história detalhada. Peço desculpas pela demora em responder à sua consulta.

As várias funções do corpo que produzem esses hormônios no corpo e a função que servem são dinâmicos. Os valores mudam a cada vez que você faça o teste. É por isso que você tem uma gama e número não aposto.

A maioria das faixas são definidas após uma média de valores das pessoas normais e saudáveis. Dito isto, há pessoas que estão fora do intervalo. Ele os valores são borderline ou até mesmo um pouco acima ou abaixo da faixa normal, mas não há sintomas que podem ser atribuídos a eles não há nada para se preocupar. No entanto, se qualquer um destes continuam a subir ou cair em posteriores acompanhamentos. O que você pode precisar de uma avaliação mais aprofundada.

No seu caso você tem mais razão para acreditar que esses valores são a Norma para você como sua irmã gêmea tem resultados semelhantes. Você é o controle do outro.

Tenha regulares acompanhamentos e não se preocupe a menos que haja um aumento dramático ou cair em qualquer um dos testes.