Raça e ataque cardíaco Treatment

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12 de abril de 2000 (Los Angeles) – Black pacientes que sofrem um ataque cardíaco são significativamente menos prováveis ​​do que brancos para receber a terapia potencialmente salva-vidas, de acordo com um estudo na edição de 13 de abril do

New England Journal of Medicine.

a razão para essa disparidade é desconhecida, mas os autores sugerem que pode haver diferenças nos sintomas entre negros e brancos.

em um comunicado de imprensa sobre o estudo, principal autor John G. Canto, MD, enfatiza que “não é um caso de médicos dizendo:” Eu não vou tratá-lo porque você é negro ‘. “em vez disso, ele diz:” O diagnóstico [em negros] é menos claro, por várias razões, incluindo ligeira diferenças em testes de diagnóstico e os sintomas. Aparentemente, os negros podem ter algumas características clínicas que diferem daquelas dos brancos, tornando assim o diagnóstico e decisão de tratar com terapia medicamentosa mais difícil para os médicos “.

Canto e seus colegas da Universidade de Alabama em Birmingham (UAB ) revisaram os registros médicos de quase 235.000 pacientes do Medicare que sofreram um ataque cardíaco. a partir dessa lista, eles identificaram mais de 26.500 pacientes brancos e negros que eram elegíveis para um tratamento conhecido como terapia de reperfusão, em que os médicos administrar uma droga projetada para abrir artérias obstruídas . Eles agrupados os pacientes de acordo com a raça e sexo e determinou que era mais provável para receber essa terapia.

Os homens brancos eram mais provável, seguido por mulheres brancas, homens negros e mulheres negras. No geral, apenas 57% dos pacientes do estudo que eram elegíveis para receber terapia de reperfusão realmente recebeu. Dentro de cada raça, as mulheres estavam mais propensas que os homens a sofrer de reperfusão.

“o mais surpreendente para mim foi a falta de efeito de gênero,” diz o co-autor Catarina I. Kiefe, MD, PhD. Ela diz a WebMD que “nós esperávamos mais de um efeito homens contra as mulheres.” Quanto às diferenças raciais, diz ela, “Nós estávamos decepcionado mas não surpreendido.”

Há algumas evidências de que os negros são menos propensos a ter dor no peito, que é um dos principais determinantes de quem vai receber reperfusão terapia. Os investigadores escrevem, “Apesar de apenas pacientes que apresentaram com dor torácica foram incluídos em nossa análise, é possível que outros fatores clinicamente relacionadas podem ter diminuído suspeita por parte do médico que um paciente preto estava tendo um [ataque cardíaco].”

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