Pergunta

HI, e eu sou homem de 53 anos de idade. Algumas semanas atrás eu acordei com uma sensação de vibração cada vez que se movia, andava, levantou-se do assento, etc. Quando eu estava apenas sentado sentia bem. Foi ligado e desligado durante todo o dia, jogava tênis e estava bom durante o exercício. Isso continuou por vários dias, em seguida, chamado médico.

Ele me colocou em 24 de holter, que pegou vários TVNS de, alguns com duração de 3-4 batidas, a cerca de 7, e que foi de 22 batidas. Ele me ligou na direita, muito preocupado. Ele disse que eu nunca teve problemas de coração, tinha um estresse echo três meses antes que estava bem, e não conseguia entender como isso só apareceu. Ele me colocou em Toprol (25mg) e enviou-me para o Stress Nuclear, que foi normal e um eco não-stress, que era normal também. (O estranho eu pensei que era eu escrevi muito mais sentimentos da vibração, em seguida, o holter pegou.)

Para a primeira semana ou assim os flutterings tinha parecem ter ido embora. Então eu comecei a sentir breves vibra aqui e ali. O médico aumentou a Toprol a 50mg. Ele ainda está “muito preocupado» e confuso o que está causando isso. Seu medo é SD ou desmaiar.

Eu acho que os beta-bloqueadores estão a trabalhar porque eu não senti aquela sensação .. talvez apenas algumas vezes muito brevemente.

Mas a minha pergunta é “What Next?”

Dr. e falou sobre o estudo EP e possível ablação e /ou ajuste do tratamento medicamentoso. Este procedimento invasivo me preocupa um pouco, mas se for necessário eu faria.

Algumas informações sobre mim. Colesterol em torno de 196, HDL 60, LDL 124. tem sido tão elevada como 240 ao longo dos anos, mas parece ser capaz de derrubá-lo com uma dieta /exercício. Têm limítrofe HBP, em torno de 136/90, mas com diurético trouxe-a para baixo. (Agora em beta bloqueador) teve um episódio de TVP menores de dois anos atrás. Que se resolveu rapidamente. O hematologista descoberto tenho problema genético com absorção de ácido fólico, que poderia ter acioná-lo. Então eu tomar ácido fólico todos os dias agora. (Não sei se isso é relevante, mas eu tinha uma ressonância magnética último ano do cérebro que mostram alguns pontos em substância branca que sugeriram possíveis desmielinização ou enxaqueca ou mini-derrames, etc. Dr pensei que poderia ter sido achado incidental). Prescrições tiro ficam Xanax para ansiedade ocasional (normalmente só tomar este à noite, quando eu ficar ansioso), Flomax e bebê aspirina durante a noite. Agora também bloqueador beta.

Então, isso é-me. Um pouco ansioso de não saber o que fazer a seguir, como isso afeta a minha vida, etc. Alguns artigos que li me levam a crer para não se preocupar, enquanto outros me assustar.

Também parei de beber café, comer chocolate e beber álcool. (Não era um grande bebedor, mas como ter algumas cervejas de vez em quando e vinho no jantar) Nenhuma droga.

Todas as sugestões de como proceder? Como é que isso só aparece? Como é perigoso?

Resposta

Dear Mr. Brent,

Aumentar a Toprol a 100 mg. um dia. Se isso não suprimir a TVNS, considere flecainida, mais eficaz na redução PVCs do que os bloqueadores beta, e seguro para alguém com eco normal. Ablação de PVC, é muito complicado, nem sempre funciona, tho bastante segura. Cerveja, vinho e chocolate bem. A cafeína pode torná-los mais frequente. Provavelmente não é perigoso em tudo. Uma opção razoável é não tomar remédios e simplesmente ignorar o TVNS.

Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas as suas perguntas.

David Richardson