Reconstruir o mamilo e aréola após a mastectomia

Para as mulheres com cancro da mama, mastectomia é muitas vezes um elemento necessário de um tratamento eficaz. Embora a remoção cirúrgica de um seio pode evitar a disseminação da doença e pode ser um passo vital para uma cura, os efeitos emocionais da mastectomia não são tão positivo. Para melhorar o bem-estar emocional após a mastectomia e facilitar a transição para a saúde depois de sobrevivência de câncer de mama, a reconstrução da mama tornou-se uma opção popular. A reconstrução mamária pode criar uma mudança positiva na mentalidade e auto-imagem dos sobreviventes de câncer de mama. Estudos têm demonstrado que os efeitos positivos da reconstrução da mama não são plenamente realizados sem reconstrução do mamilo e aréola.

bico do peito e reconstrução da aréola muitas vezes representam uma combinação de métodos cirúrgicos e não-cirúrgicos. Por exemplo, um dos pilares da reconstrução da aréola é o uso de tatuagens para pigmentação. Este tratamento não-cirúrgico é frequentemente acompanhada por técnicas de retalhos cirúrgicos para reconstrução do mamilo. Com muitas opções para a reconstrução, a única maneira de desenvolver um plano de tratamento ideal é avaliar cuidadosamente a anatomia do paciente individual e objetivos, bem como o status de seu câncer de mama. Estes factores irão determinar quais métodos de mamilo e aréola reconstrução será usado e quando o procedimento (s) será realizada.

O argumento para Immediate mamilo e aréola Reconstrução

muitos cirurgiões sentir que mamilo e aréola reconstrução deve ser adiada até depois da reconstrução da mama. Muitos cirurgiões Califórnia, como eu, irá informar os pacientes que esperar até este ponto permite que a mama reconstruída para resolver no lugar e pode garantir uma melhor harmonia visual entre o monte de mama ea colocação do complexo mamilo-aréola. No entanto, em outros casos, se as mulheres são informados de que eles devem esperar para prosseguir reconstrução do mamilo e aréola, eles nunca completar essa fase de reconstrução. Muitas dessas mulheres foram expostos à cirurgia em várias ocasiões e são relutantes em “entrar na faca” ainda uma outra vez

.

Devido aos efeitos positivos do mamilo e aréola reconstrução, há um forte argumento a ser feito para fazendo todo o possível para assegurar que as mulheres não perca este passo final importante, por isso muitos cirurgiões defender a reconstrução do mamilo imediata

bico do peito reconstrução

. Os métodos para a reconstrução. Muitos cirurgiões utilizam retalhos de tecido local (isto é estrela de retalho, flap de skate, flap sino) para criar um mamilo saliente 3-dimensional. Outros cirurgiões usam tecido do doador (ou seja AlloDerm? Regenerative Tissue Matrix) e preenchimentos injetáveis. Ainda outros usam o excesso de tecido durante um procedimento de reconstrução de mama primário retalho TRAM para criar imediatamente um mamilo saliente

. considerações especiais. Algumas mulheres podem ver uma perda na projeção do mamilo ao longo do tempo -. Isso é menos frequente com determinados métodos de reconstrução do mamilo (algumas técnicas de retalhos) e é reversível com um procedimento secundário

Areola Reconstrução

Os métodos para a reconstrução. Enxertos de pele a partir de outras áreas do corpo pode ser utilizada para criar uma auréola reconstruído; no entanto, estas técnicas são ofuscados por técnicas de tatuagem melhoradas. As tatuagens são um método muito popular de reconstrução da aréola e pode ser usado para criar definição e pigmentação

. Considerações especiais. Se tatuagens são usadas para a reconstrução da aréola, algumas mulheres podem ver as mudanças na pigmentação ao longo do tempo. Este é reversível com os procedimentos de retoque.

Criando Symmetry

A presença de um mamilo e aréola na mama sadia (contralateral) pode ajudar ou desafiar o cirurgião reconstrutiva. Pode actuar como um modelo natural para o complexo mamilo-aréola reconstruída. No entanto, a criação de um mamilo e aréola reconstruída que são esteticamente idênticos – ou pelo menos em grande parte similar – e continuará a ser esteticamente idêntico ao longo do tempo pode ser um desafio distinto. Existem várias ferramentas que um especialista em cirurgia de mama Orange County pode usar para criar simetria: aréola redução do mamilo contralateral, utilizando um pigmento da tatuagem para o mamilo reconstruída que é um pouco mais escura do que o mamilo contralateral (para acomodar fading), ea criação de um bocal reconstruído que é inicialmente um pouco maior do que o tamanho óptimo final (para acomodar a possível perda de tamanho e de projecção).

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