Pergunta

PERGUNTA: Caro Doutor,

Eu sou um trabalho indiano na Arábia Saudita. Minha idade é 55. Eu tenho usado o Atenolol 50mg e amlodipina 5 mg (um comprimido por dia) para a BP nos últimos 17 anos, a atorvastatina 5mg por dia (ou 10 mg em dias alternados), para o colesterol para os últimos 3 anos e Metformina 500mg (um diário tablet) para Diabetes para o ano passado. Esses dias, eu me sinto sonolento sempre e dor por todo meu corpo com frequência e também desconforto nos meus olhos. Eu exercício de caminhada com frequência para 25 ou 30 minutos (não todos os dias), mas eu ando por 90 ou 120 minutos em dois dias semanais. Ontem, quando entrei em contato com um internista ele me submetido a um exame de sangue em jejum, que mostrou: S.bilirubin (total): 2,4 mg /dl, TGP (ALT): 24,0 U /L,

açúcar: 86 mg /DL (meu açúcar no sangue em jejum foi de 136 mg /DL há dois meses).

O médico me disse que eu não precisa se preocupar com o alto nível de bilirrubina no meu sangue, não há necessidade de utilizar qualquer medicamento, que eu deveria usar apenas Atenolol 50 mg diários (sem amlodipina) para a BP e deve usar atorvastatina 10 mg por dia ( ele me disse que 5mg ou 10 mg em dias alternados) não é eficaz em todos (meu nível de colesterol era normal com a 5mg por dia tenho vindo a utilizar até agora).

Eu gostaria de saber por que o meu sangue tem elevado nível de bilirrubina; foi devido ao exercício de caminhada irregular, foi a razão para o nível de açúcar menos, vai causar quaisquer complicações médicas no futuro e é necessário o uso de atorvastatina 10 mg por dia (não 5 mg por dia ou 10 mg em dias alternados)?

RESPOSTA: Eu não sou um especialista em fígado, mas pode oferecer as seguintes reflexões. A bilirrubina elevada seria de forma alguma ser relacionadas ao exercício e não teria nada a ver com o seu valor de açúcar no sangue. Quanto à atorvastatina é dado de acordo com o quão baixo o colesterol é para ser para as suas circunstâncias clínicas. Isso exigiria que eu soubesse os níveis de lipídios e fatores de risco cardiovasculares. Você pode discutir este assunto com o médico prescrever-lo como para os objetivos e por que é preferível este regime posológico incomum. Quanto às complicações médicas da bilirrubina elevada isso é difícil de dizer com o mínimo de informações que você fornecer. Você pode ver se esse valor foi elevado no passado; se assim for, então provavelmente é nenhum problema e você provavelmente tem algo chamado doença de Gilbert. Se não foi elevada no passado, então você deve estar vendo um especialista em fígado.

Regards,

Domenic Sica, MD

——— – SEGUIMENTO ———-

PERGUNTA: Eu tive infecção Pylorie H., para o qual eu usei anti-bióticos.

Meu teste de esteira era normal e eu não 抰 tem quaisquer problemas cardíacos. Seguem-se os resultados dos meus exames de sangue durante um período de alguns meses:

17Feb.2011: S.triglyceride: 118 mg /dl, s.cholesterol: 142 mg /dl, HDL: 37 mg /dl, LDL : 81 mg /dl, TGP: 25 U /L, o jejum de açúcar no sangue: 136 mg /dl

18 Nov.2010: S.cholesterol: 139 mg /dl, s. creatinina: 1,3 mg /dl

05 de novembro de 2011: HBA1C: 5,64% 5,64%

01 de novembro de 2010 Aleatório glicose: 141 mg /dl

14 de outubro de 2010: glicemia de jejum: 122 mg /dl

30 de setembro de 2010 açúcar no sangue aleatória: 186 mg /dl

17 Sept.2010 colesterol sérico: 167 mg /dl, glicose aleatória: 141 mg /dl

15 de setembro de 2010 glicemia de jejum: 139 mg /dl

2010/06/18 S.Triglyceride: 50 mg /dl, s.cholestrol: 187 mg /dl, HDL: 35 mg /dl, s.creatinine: 1,1, SGPT: 28 U /L 03 de dezembro

.2009: colesterol total: 144 mg /dL, de triglicéridos: 97 mg /dl

30 de outubro de 2009 O colesterol total: 138 mg /dL, de triglicéridos: 78 mg /dl, ácido úrico: 5,5 mg /dl

31 de julho de 2009 : açúcar no sangue aleatória: 146 mg /dl

29 de julho de 2009: o jejum de açúcar no sangue: 95 mg /dl

28 de julho de 2009: HbA1C: 8,2%

15 de julho de 2009: o açúcar no sangue aleatória: 245 mg /dl , soro de colesterol: 207 mg /dl, ácido úrico: 8,3 mg /dl

resposta

não vejo que o seu bilirrubina foi previamente verificada então não há nada a compará-lo . Gostaria de pedir ao seu médico por que nada precisa ser feito com a bilirrubina e se a resposta não é dada pedir para ver um especialista em fígado.

Regards,

Domenic Sica, M.D.