Pergunta

PERGUNTA: Olá minha mãe tem Alzheimer em estágio grave. O que me preocupa, é o fato de que ela está perdendo peso muito rápido. Ela não pode comer sozinha mais, e obter alimentos pulverizados

RESPOSTA: Hi Henrieta,

É muito comum para uma pessoa com Alzheimer fase tardia para começar a perder peso de forma constante. Como você provavelmente sabe, eles perdem a coordenação necessária para mastigar adequadamente e engolir a comida regular, e para ser capaz de alimentar-se. puré alimentos e líquidos engrossados ​​podem ajudar com os problemas que eles têm mastigação e deglutição (que são chamados disfagia). A alimentação do paciente com a mão, colher por colher, e segurando um copo aos lábios é realmente a única alternativa uma vez que a pessoa não consegue lidar com utensílios e alimentar-se. Ele pode ser muito demorado, mas é o melhor método. Você pode ser tentado pela idéia de alimentação por sonda, mas há uma série de pesquisas sobre o assunto, e não há nenhuma evidência de que a alimentação por sonda melhora a sua saúde, mantém o peso na melhor, prolonga a sua vida ou reduz seu sofrimento.

Outra coisa que parece acontecer com as pessoas em mais tarde a doença de Alzheimer é que eles perdem o seu interesse em alimentos. Parte disso é porque eles literalmente perder o seu sentido de cheiro e, portanto, a maior parte do sentido do paladar. Nada vai sentir gosto ou cheiro bom para eles, e não há muito que você possa fazer sobre isso – não muito vai parecer apetitoso. Eles também não parecem sentir fome ou sede como uma pessoa de saúde faz. Eles muitas vezes parecem realmente não têm interesse em alimentos – ou nenhuma idéia por que eles deveriam comer. É como se eles não têm as sensações físicas de precisar de comida ou bebida, ou se fazem sentir essas coisas, eles não sabem o que os sentimentos dizer. Eles certamente não parecem se relacionar a atividade de comer ou beber para reprimir a sua fome ou sede. Eu sei que com a minha sogra, era como se ela não tinha idéia que o alimento era para isso. Parecia que as pessoas tentando alimentá-la eram apenas um incômodo para ela – ela não parecia perceber que a comida era algo que precisava, ou se quer ou tomar qualquer prazer na

Um par de outros pensamentos -it. pode ajudar a aumentar o número de vezes que um dia ela é alimentada – muitas pequenas refeições pode ser mais eficaz do que menos os maiores. Ela pode cansar facilmente, para ficar um pouco em seus muitas vezes ao dia, pode significar que ela recebe mais calorias no total do que ter sessões de alimentação maratona. Alimentando-la sozinha em um lugar calmo pode ajudar, se ela está se distrair de alguma forma. Esperemos que, se ela está sendo alimentado por assessores e funcionários, eles sabem o suficiente para não lhe fazer perguntas verbais sobre se ou não ela teve o suficiente, uma vez que ela pode ou não ser realmente capaz de compreender ou resposta, e eles podem levar a comida embora muito cedo. Minha sogra não pode ser levado para a sala de jantar, uma vez que ela estava distraído pelo barulho e agitação e iria acabar comendo muito mais se sentou com ela e sua bandeja longe da agitação.

Vê-la com cuidado – se há determinados momentos do dia, quando ela vai comer mais, em seguida, usar essas vezes para obter o máximo em seu possível. Algumas pessoas são mais receptivas nas manhãs quando está descansado e relaxado. Jogue fora idéias tradicionais do que ela “deveria” ter para refeições particulares como café da manhã. Não há nenhuma razão que não pode ter alimentos “jantar” para o pequeno almoço, se esse é o tempo que ela vai comer mais. Você também pode deixá-la ter cremes de alto teor calórico ou pudins ou gelados em vez de tradicionais ou almoço alimentos. O objetivo todo é obter o máximo de nutrição em sua possível, e se há algo que ela gosta e vai comer, deixe-a tê-lo.

Gostaria de evitar dar-lhe muito suco, uma vez que são pouco melhor do que um pouco de água açúcar, e pode matar o apetite para alimentos mais substanciais. Você também pode adicionar gorduras aos alimentos para aumentar as calorias, por isso, se ela só come um pouco, pelo menos ela vai ter tantas calorias quanto possível – os exemplos incluem a adição de manteiga ou creme ou queijos aos alimentos. Também gostaria de ser oferecendo seus suplementos líquidos fortificados como Boost e Certifique-se de entre as refeições. Você quer que cada mordida e engolir para contar.

Eu sei que isso é muito difícil. É realmente um sinal de que ela pode estar entrando em seus meses finais. Tudo o que você pode fazer é o seu melhor. Não bater-se muito. Eu sei que você a ama e quer o melhor tratamento para o seu possível. Pode não haver muito que você pode fazer para manter o peso sobre ela além de tentar essas idéias. Parece ser uma parte da evolução natural da doença, embora seja muito frustrante e triste.

Espero que isso ajude um pouco.

Mary

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PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta. O fato com a minha mãe é, cada vez que vou visitá-la e dar-lhe algo para comer, então ela realmente comer como alguém que está com muita fome. Ela ainda tem um bom apetite. Cada pedaço de comida que eu dar a ela, ela terminar. Eu tinha solicitado que o proprietário do lugar, se ela recebe comida suficiente para comer. Em que ela responde que ela às vezes deixa 2 pratos de comida para comer. Quando eu dar-lhe algo para beber, ela não’nt fôlego no meio, até que ele é o acabamento. U sabe, eu cuidava dela por 6 meses, e saber todos os detalhes de seus gostos e desgostos. Mas eu realmente acho que uma vez que ela é naquele lugar, ela está se deteriorando muito rápido, e eu me sinto tão culpada. Não há mais nada de seu corpo. É por isso que eu quero saber se o emagrecimento rápido é parte da doença. E eu posso promis-lhe que ela ainda tem um bom apetite. Ela nem mastigar a colher que eu alimentá-la com, quando a comida é finsh. Ela está em que lugar para cinco meses e perderam cerca de 15 quilos, se não mais. O proprietário diz-me que é devido à perda de massa muscular no corpo. Ela não pode mesmo sentar-se de costas, porque não há nenhuma carne. Eu quero começar a minha informação em conjunto, antes de confrontá-los

Resposta

Hi Henrietta, soa como você tem algumas preocupações válidas. Se ela tem fome e vai comer, e está a perder peso assim, ou eles não estão tomando o tempo para entregar alimentá-la, ou estão cortando-a cedo demais – ou ela tem algum problema médico causando sua perda de peso, um problema de tireóide . Ela perdeu uma enorme quantidade de peso em um período muito curto de tempo, ea casa deve estar fazendo alguma coisa imediatamente.

Você está completamente correto que sua explicação é lixo completo – este tipo de perda de peso não é de inatividade. É porque ela não está recebendo bastante calorias e seu corpo está consumindo em si tentando permanecer vivo. Eu ficaria muito alarmado, assim como você é.

Eu não sei quais são suas opções, mas, dada a gravidade da perda de peso em um período relativamente breve linha do tempo, eu não iria dar-lhes muito tempo para resolver esta questão. Ela precisa ver um médico para ver se há alguma complicação médica contribuindo para a perda de peso. Minha inclinação seria para falar com a instalação como você pretende – se você não vê preocupação imediata e ação, gostaria de comprar um novo um lugar para ela. Se ela morre, como consequência de não ser bem cuidada, você vai se sentir muito culpada e angustiada. Assim – se você sentir que não está a tomar este tudo a sério e imediatamente fazer ao seu alcance para solucioná-lo, tirá-la de lá, para sua própria paz de espírito. Se você começar a ter um monte de desculpas a partir deles, em vez de uma verdadeira preocupação, gostaria de comunicá-las às autoridades de licenciamento onde você vive.

Uma resposta apropriada a partir deles seria ter uma avaliação nutricionista que ela está comendo atualmente, e chegar a um plano que possa ser posta em prática rapidamente – ou seja, você deve esperar que eles sejam capazes de dizer-lhe exactamente o que o plano detalhado é (e um lugar profissional terá um plano escrito) – e deve incluir estratégias para obter mais calorias em seu interior, tais como refeições menores e mais frequentes, mais lanches, alimentos mais calóricos, bebidas suplemento de alto teor calórico entre as refeições etc. Se eles estão levando isso a sério, eles também terão registros de seu peso e vai saber exatamente o que ela pesava quando ela entrou e o que ela pesa agora.

Como bem treinados são os funcionários? Será que eles realmente sabem como alimentar alguém em sua condição? Há pessoal suficiente para realizar a alimentação mão? Será que eles sabem o suficiente para continuar a tentar por um tempo prolongado, e não confiar em qualquer coisa que ela diz ou faz? Menciono o último, porque quando minha mãe no discurso leis tornou-se prejudicada, se você lhe fez uma pergunta, mesmo que ela não entendia o que estavam pedindo, ela costumava responder com um sim ou não. Eu estou supondo que ela respondeu automaticamente com base no tom de sua voz, em vez de ter alguma ideia do que estavam dizendo. Quando ela estava no hospital em um ponto, a equipe do hospital foram terrible. Eles iriam aumentar em seu quarto e perguntar se ela tinha terminado com sua bandeja, e se ela disse sim ou não disse nada, eles iriam tirá-la, mesmo que ela não tinha comido nada – e eles não se preocuparam em apresentar um relatório ao enfermeira chefe o quanto ela tinha comido, então a enfermeira-chefe não teria nenhuma ideia de que a minha sogra não comer o suficiente durante todo o dia

não importa o que a resposta, encontrar um outro lugar agora -., pelo menos, ter a sua alternativa alinhados por isso, se o local atual não lhe dá nenhuma satisfação, ou continuar a fazer desculpas ou se recusar a vir para cima com alguns planos sérios, você pode mover-se imediatamente a sua mãe.

Mary G.