TMJ Causas | Compreendê-los e por que alguns tratamentos funcionam melhor do que Others

TMD /síndrome da ATM é uma coleção de diversos sintomas causados ​​por ações reflexivas dos músculos de morder e mastigar. Ela vem do cérebro-condicionamento muscular adquirida por trauma ou stress.Dentists comumente consideram TMD como sendo de tipos diferentes: artrite comum na articulação temporo-mandibular (ATM), dor muscular (mialgia), o deslocamento do disco articular, desajuste da parte superior e mandíbulas inferiores, ou de origin.However traumático, todas estas condições reduzem-se à mesma causa: os músculos tensos de morder e mastigar, e, portanto, o mesmo tipo de tratamento pode resolver todos eles (com exceção de “deslocamento de disco sem redução”, que é uma situação cirúrgica). Vamos ver how.Degenerative Arthritis

artrite degenerativa da ATM não apenas “acontecer por si só”, nem o resultado de influências externas, como um infection.It resultados de forças de compressão excessiva sobre a ATM, impostas por músculos cronicamente tensos de morder e mastigar. As quebras conjuntas para baixo sob pressão. O tratamento deve, portanto, treinar os músculos a um estado de tensão normal, baixo, para ser eficaz

Muscular Dor

(Pain)

Cronicamente músculos tensos desenvolver fadiga muscular -. Comum “queimar” que as pessoas ir para no training.That atlético “queimar” desaparece quase que instantaneamente, uma vez que os músculos relaxam. Para uma redução duradoura da tensão muscular e queimar, é necessário um processo de formação. Mais rápido e existem processos de formação mais lentas.

Articular disco Deslocamento

O disco articular da ATM é uma almofada que monta entre o maxilar inferior (mandíbula) e a parte inferior do osso da bochecha (osso zigomático ), que passa a partir de baixo dos olhos, em frente, até um pouco antes das orelhas de ambos os lados. A ATM, em si, está localizado mesmo em frente das orelhas, e embora a ATM é a posição “casa” para o maxilar inferior, a ATM é uma articulação muito livre. O osso da bochecha atua como uma espécie de trilho ao longo do qual a mandíbula inferior monta para a frente e para trás durante os movimentos mandibulares, fora de e volta para a articulação temporo-mandibular. As pastilhas de articular o contato entre as superfícies de contacto superiores e inferiores, ligado à mandíbula inferior por um ligamento com alguns músculos da mandíbula elasticity.When são cronicamente apertado, o disco articular fica espremido entre as duas superfícies, superior e inferior, e pode ficar arrastado para fora de lugar por movimentos mandibulares (deslocamento) – um condition.If muito dolorosa a posição deslocada do disco está dentro da capacidade de recuperação do ligamento anexando, o disco pode retornar à sua posição inicial ( “deslocamento de disco com redução”) , uma vez que as forças de compressão excessiva facilidade. Se o ligamento é esticado passado a sua capacidade de recuperação, o disco permanece fora de lugar ( “deslocamento de disco sem redução”).

Misfit do Alto e Baixo Jaws

Esta condição não é, em si, uma causa da DTM. No entanto, quando combinado com tensão excessiva nos músculos da morder e mastigar, a sensação de esta condição fica ampliada, como a sensação de “desajuste”; movimentos de moagem (bruxismo) são, na verdade, uma busca para o conforto de um ajuste em uma posição de repouso, que não está disponível devido ao desajuste mandíbula superior e inferior. Enquanto algo radical como a cirurgia pode parecer ser uma opção necessária, na verdade, o que é suficiente é trazer os músculos da mandíbula para descansar. Para fazer isso aumenta a tolerância (isto é, o conforto) da situação não correspondente ao ponto em que não é perturbadora.

Trauma

A condição subjacente para os outros, trauma (um golpe no maxilar inferior ou trabalho dental) aciona os músculos de morder a apertar ( “reflexo de trauma”). Goma de mascar não é uma causa, por si só, de DTM. Digo mais sobre trauma, abaixo.

Influências condicionado

Os músculos da mandíbula, como todos os músculos do corpo, estão sujeitos a controlo por reflexos posturais condicionados, que afetam mastigação e movimentos cortantes. A razão pela qual as pessoas não saem por aí de boca aberta e babando, por exemplo, é que um reflexo postural condicionado faz com que os músculos de morder e mastigar sempre de permanecer um pouco tenso, mantendo suas mandíbulas fechadas. músculos da mandíbula das pessoas são sempre mais ou menos tensa, mesmo quando eles estão dormindo – mas a norma é

muito levemente

tensa – apenas o suficiente para manter a boca fechada e os lábios. O grau de tensão pessoas têm é uma questão de condicionamento. Para abreviar, eu vou discutir apenas as condições que levam à ATM /bruxismo e não o desenvolvimento normal do tônus ​​muscular nos músculos da morder e mastigar. Estas influências se dividem em duas categorias:

Tensão

trauma físico

Eu não posso dizer a partir de estudos empíricos qual dessas duas influências é a mais prevalente, mas do meu experiência clínica, eu diria que o trauma físico (e de dente e dor na mandíbula – que induz as pessoas a mudar suas ações mastigação morder e, e que se torna habitual) é as causas mais comuns da síndrome da ATM, e também a cirurgia dental, em si. (Considere a dor mandíbula que comumente segue obturações dentárias, coroas, canais radiculares, etc -. A dor que podem durar dias)

Tensão

já ouviu a expressão, “Morda sua língua”? “Ranger os dentes”? “Morder a bala”? “Segure sua língua”? “Bite the Big One”? todos eles têm algo em comum, não é? O que é isso? Para alguém que reprime regularmente emoção ou o desejo de dizer alguma coisa, essas expressões têm significado literal. Tal repressão, com o tempo, se manifesta como tensão realizada nos músculos da fala – nos maxilares, boca, pescoço, rosto e costas -. O mesmo que os músculos de morder e mastigar

trauma físico

Embora pessoas experimentam trauma na mandíbula devido a quedas, golpes, e acidentes com veículos motorizados, a forma mais comum de trauma físico (que não seja a doença dental) é odontologia, em si, e é inevitável. cirurgia dentária é traumática. O termo relevante é “iatrogênica” – que significa “causada como um efeito colateral do tratamento”. Cada procedimento dentário (e qualquer procedimento cirúrgico) deve ser seguido por um processo para a guarda dispeling reflexiva desencadeada pelo procedimento. Considere a experiência de odontologia, durante e após a cirurgia dental (recheios, o trabalho de canais radiculares, implantes, odontologia estética, instalação coroa, injeções de anestésico, mesmo limpezas rotineiras e exames). Considere a resposta que temos de que a dor ou até mesmo a expectativa da dor: nós cringe.We pode pensar que tais encolhendo ser momentânea, mas consideram a intensidade da cirurgia dentária; deixa impressões de memória intensas sobre o sistema nervoso evidente como padrões de tensão. (Quem está relaxado ir ao dentista? – Ou saindo do consultório do dentista) A física sequelas mostrar-se como tensão nas mandíbulas e pescoço, e muitas vezes na musculatura da coluna vertebral, bem como – e como uma série de go do outro symptoms.Let de volta às nossas boas recordações de odontologia. Se você observou suas reações físicas na estação de cirurgia do dentista, você pode ter notado que durante a pesquisa de um dente para a deterioração (com a sonda afiada, enganchado eles usam), você não apertar apenas o maxilar (você pode sentir isso?) e os músculos do pescoço, mas também os músculos da respiração, suas mãos, e até mesmo suas pernas. É um esforço para permanecer deitada na estação de cirurgia, quando, corporal, você quer se levantar e ficar longe de tais instrumentos e o dentista ou higienista empunhando eles. Com procedimentos como obturações, cirurgia de canal, implantes e instalações de coroa, as respostas musculares são mais específicos e mais intensa. Para os dentes perto da parte traseira das mandíbulas, que tensa os músculos mais perto da traseira do nosso pescoço; para os dentes perto da frente dos maxilares, que tensa os músculos mais perto da frente da garganta, assoalho da boca e da língua. Esta resposta reflexiva tem um nome: Trauma Reflex. Trauma Reflex é a resposta universal, involuntária à dor e à expectativa da dor. Ela é accionada em relação à localização da dor e para a posição no momento da dor. tensões musculares formar como uma ação de retirada, evitando, ou escapar a origem da dor. Na odontologia, com a cabeça comumente virou-se para um lado, para além do reflexo de trauma simples associada à dor, temos o envolvimento de nosso senso de posição, e não apenas os músculos das mandíbulas estão envolvidos, mas também os do pescoço , ombros, coluna vertebral. Todas essas condições combinam em uma experiência que vai para a memória com tal intensidade que ele modifica ou inteiramente desloca nosso senso de movimento normal e posição. Esquecemo-nos de livre circulação e, em vez habituado ou adaptado para a memória do trauma (seja de trabalho dental ou de algum outro trauma envolvendo dentes ou mandíbulas). Nosso sistema neuro-muscular age como se o trauma ainda está acontecendo, embora, a nossa mente consciente, é muito tempo passado, ea forma como ele age como se o trauma ainda está acontecendo é

apertando os músculos que fecham as maxilas

.Desde acidentes e cirurgias tratar dentes de um lado das maxilas ou o outro, as tensões ocorrem de um lado das maxilas ou outro. Assim, os sintomas de tal tensão – dor maxilar, mordida desvios, e dores de ouvido – tendem a ser unilateral ou a existir de um lado mais do que no outro.

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