Pergunta

Atualmente, estou em um monte de dor. Eu não sei que tipo de médico para ver. Em junho de 06 eu tinha sido diagnosticado com uma hérnia de disco /ruptura ao nível C5 por testes elétricos e uma tomografia computadorizada (eu não poderia prever para o MRI). A dor de ombro /braço era intensa e eu estava na cama por um mês. Eu sou alérgico ao ibuprofeno e tinha uma má reacção a injeção de cortisona epidural e não tem a série completa, uma vez que não fez nada para a dor também. Eu tinha um curso de PT com ultra-som e gelo, mas não tenho certeza de que realmente ajudou também. A dor foi embora tão repentinamente quanto começou 3mos para o dia. Eu tinha uma coisa semelhante acontecer no último 07 de junho, mas não foi onde perto de tão grave ea dor foi embora após cerca de 3 semanas. Não foi incapacitante em tudo. Eu era capaz de ter uma ressonância magnética e ele mostrou um C5 abaulamento. Agora eu estou ferido novamente. Quase tão ruim quanto o primeiro tempo. A dor é pelo meu braço esquerdo ao meu dedo indicador. É mais intenso na área escapular e braço. Mas aqui é o fator complicador, anterior a tudo isso eu tinha visto um DC para SI problemas nas articulações (dor ao ressurgir da posição sentada e uma perna um pouco mais curto) e foram também disse ter fibromialgia. Eu também tenho dor ciática ocasional pela minha perna (e, possivelmente, agora na parte superior do meu pé, mas não tenho certeza se o SI é onde este é proveniente). É tudo isso conectado e que tipo de médico que eu vejo? A DC, neurologista, DO, Orthopedist. Estou tão confusa e em muita dor. Por favor, ajude! Eu vivo em Brockton. Obrigado por qualquer insight que você pode proporcionar.

Resposta

Ilene,

Lamento que você está com tanta dor. Você não está sozinho. O que você descreve é ​​bastante comum e existem tantos tipos diferentes de médicos que tratá-lo. Vamos ver se eu posso ajudá-lo a fazer algumas escolhas sobre o tratamento. Em primeiro lugar, o quiroprático deve ser examiná-lo para determinar se você tiver quaisquer sinais neurológicos positivos ou sinais de compressão do nervo. Este seria o caso se você tem um reflexo do músculo-stretch diminuída em seu braço, ou se você perdeu a força para agarrar, apertar, ou resistir a um músculo do braço. Se você tem esses sinais neurológicos, e ter uma hérnia de disco que está deslocando e comprometer o nervo em sua coluna que desce o braço, então você deve ter uma discussão com um cirurgião de coluna vertebral. Eu recomendo David Kim, MD, para fora do N.E. Babtist. Se você não tem quaisquer sinais neurológicos óbvios, mas tem um monte de dor, então você deve trabalhar com o seu quiroprático e também um especialista em gestão de dor interventioanal (IPMS). O médico IMPS é geralmente um MD, às vezes fazem. Eles podem ter formação de especialidade em anestesiologia ou fisiatria. Eu recomendo que você veja Aneesh Singla, MD. Ele é um anestesista e IMPS e ele tem um escritório em Dedham, MA. 781-326-8888 é o número principal. do Dr. Kim e Singla são excelentes médicos e caras legais reais. Quanto ao seu quiroprático, ele /ela deve tentar encontrar maneiras de reduzir a sua dor. O ultra-som é provável um desperdício de seu tempo. estimulação elétrica não fixa qualquer coisa, mas uma unidade de TENS (um estimulador elétrico portátil que você pode usar em casa) pode fornecer a curto prazo, o alívio temporário da dor. métodos manuais devem ser cuidadosamente escolhidos pela DC. Ele /ela pode tentar hands-on de tracção pescoço. Se você achar que aliviar em tudo, em seguida, considerar uma unidade home do pescoço tração. Muitos são vendidos (mesmo na farmácia), que gancho sobre uma porta, mas o DC deve configurá-lo para fazer a tração casa deitado no chão para que seus músculos do pescoço podem relaxar. Tracção deve ser feito não mais de 10 minutos a uma hora e você deve usar um bocal de futebol, de modo a proteger a sua mandíbula (articulações da ATM /mandíbula) do tirante de cabeça puxando a mandíbula. Hands-on de manipulação de alta velocidade pode ser segura e eficaz se realizado com cautela. Se o DC está apenas usando um instrumento de percussão, então você não está recebendo a mesma coisa que hands-on tratamento. Então, veja o primeiro DC e verificar sinais neurológicos e opções de tratamento. Se você é um candidato cirúrgico, entre em contato com o Dr. Kim. Se você não é um candidato cirúrgico, em seguida, entre em contato com o Dr. Singla. Com dor intensa a partir de um disco, você pode discutir com seu PCP tomar prednisona oral ( “Medrol Dose Pack”) – embora não seja uma primeira linha de defesa para dor na coluna, ele certamente pode trazer dor corporal para baixo quando nada mais está funcionando – mas isso é algo que seu MD pode discutir com você.

Espero que este foi útil. Boa sorte com tudo.

Dr. G