Are está ciente de que cerca de 40 por cento dos pacientes diabéticos com hipertensão asiáticos eventualmente desenvolver doença renal, 10 por cento destes pacientes necessitam de diálise no prazo de 10 anos após o diagnóstico? E, apenas 25 por cento destes pacientes em diálise irá sobreviver por 5 anos ou mais a partir do momento do diagnóstico inicial de sua doença renal.

Ambos arterial elevada níveis de açúcar e hipertensão aumentam o risco de insuficiência renal para diabéticos . A presença de proteína na urina é o primeiro sinal de doença renal.

Por outro lado, a hipertensão é também um factor de risco para a doença renal não-diabético e contribui para a falha renal. Aparentemente, a pressão arterial elevada aumenta a pressão dentro do filtro de rim, que conduz à sua danos e para o vazamento de proteína na urina. Uma substância apresentada na corrente sanguínea e nos tecidos, conhecido como angiotensina II, contribui para danos relacionados com a hipertensão e cicatrizes no rim.

Por isso, o bloqueio dos efeitos da angiotensina II por drogas é uma importante parte do tratamento da hipertensão e doenças renais. Basicamente, existem 3 abordagens para o tratamento da hipertensão e doença renal diabética:

1. controlar o açúcar no sangue do paciente a trazê-lo para níveis normais,

2. redução da pressão arterial para níveis óptimos,

3. bloqueio dos efeitos da angiotensina II.

Estas abordagens são mais eficazes quando utilizados em conjunto. O tratamento intensivo para atingir níveis normais de açúcar no sangue através de insulina drogas oral, uma rigorosa dieta de baixo carboidrato, evasão ou cessão de fumar, exercício físico regular e manutenção de um peso corporal saudável pode reduzir o risco de doença renal diabética.

Demonstrou-se que o controlo da hipertensão podem retardar o progresso da doença renal. O benefício máximo pode ser conseguida quando a pressão sanguínea do paciente é abaixo de 130/80 mm Hg. Este nível de pressão sanguínea, pode ser mantido normalmente com mais do que um tipo de fármaco redutor da pressão arterial. Duas classes de drogas, enzima conversora de angiotensina (inibidores ECA) e bloqueador do receptor da angiotensina II (ARB), têm sido mostrados para prevenir ou retardar a insuficiência renal independente dos seus efeitos sobre a pressão sanguínea. Quando utilizada no início do tratamento da hipertensão, estas duas drogas mostram a sua eficácia na eliminação de proteínas na urina e prevenção do aparecimento de doença renal diabética.

É obrigatório para todos os pacientes diabéticos têm a urina para os testes proteína, a fim de detectar o início da doença renal em fase inicial. Além disso, a redução do colesterol no sangue a níveis normais, evasão ou cessão de fumar, terapia com aspirina e exercício físico regular são susceptíveis de prevenir a morte por ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral entre esses pacientes. Mais confiável médico

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