Pergunta

Olá Dr. Richardson, eu realmente aprecio o seu conselho sobre a minha BRE recentemente dianosed com um pouco de história.

Eu sou uma mulher escocesa de 47 anos, peso saudável, não fumador. Diagnosticado com uma murmer coração no momento do nascimento, mas nunca recebeu qualquer tratamento e que nunca causou problemas. I exercitar regularmente e comer bem. Eu bebo álcool no consumo moderado.

Há dez anos, completamente fora do azul aos 37 anos eu tinha um ‘episódio’ cardíaca. Eu tinha recorrentes palpitações maus; tonturas, muito irregular e batendo, batimento cardíaco rápido, sem dor no peito. GP diagnosticado “ansiedade”. Eu finalmente apresentado no ER quando eu não agüentava mais quando os palpos foram particularmente ruim e eu tinha sensação de batimentos cardíacos pausa e batendo de volta com um ‘chute no peito’ onda. Meu ECG mostrou uma MI recente, BRD e prolongamento da onda QT. Fui levado para o CU onde fiquei em um monitor por uma semana. No entanto, enzimas cardíacas eram claras e sangues não mostrou infarto tinha ocorrido. Angiograma mostrou artérias claras e sem preocupações lá. murmer Nascimento foi confirmada, mas realmente não comentou. Ruído foi ouvido na artéria carótida (bruit?) Mais tarde teve uma varredura clara. teste de eco e estresse foram normais.

foi-me dito que o problema pode ter sido causado por uma reação adversa ao medicamento Cipro para ITU crônica. Todo o episódio com sintomas durou quatro meses, então sintomas diminuem ea vida voltou ao normal. Eu estava clara e sintoma livre por quase dez anos, mas desde outubro do ano passado, comecei a ter recorrência muito ocasional de sintomas. Por favor, note que eu nunca tomaram antibióticos novamente. Eu tenho batimento cardíaco irregular rápida ocasional, geralmente fora do resto azul e em? Ou seja, na cama, ou última coisa à noite /acordado de um sono /on despertar na manhã estou muito ciente do meu batimento cardíaco (não surpreendentemente) e eu sempre tenho uma sensação de uma longa pausa ‘regular’ entre três ou quatro batidas comuns. Eu também tenho sub dor leve esternal peito, que eu acho que é relacionado gastro, como é agravado pela ingestão. Eu nunca desmaio ou sensação de desmaio. Eu me sinto um pouco tonto, às vezes. Ontem, após o teste do monitor Holter e ECG em repouso, eu fui diagnosticado com BRE. Echo não apresentou outros problemas. 144/90 pressão arterial. Cardiologista diz que eu sou “único” e eles não começ completamente o que está acontecendo com o meu coração. Foi-me dito que, no meu caso, porque ele não parece estar associada a qualquer outra doença cardíaca estrutural, eu deveria estar em perigo – como o prognóstico é geralmente relacionado com o tipo e gravidade de qualquer doença subjacente

. No entanto – desde que eu cheguei em casa, tudo o que eu li sobre BRE é bastante preocupante que leva ao meu e-mail, como eu não sou devido a ver o meu cardiologista novamente por um mês. Você concorda que no meu caso BRE podem não causar problemas? Pergunto-me se BRE foi causada como resultado de complicações de, (ou directamente a partir,) a toxicidade anterior (quinolonas). Eu gostaria seus pensamentos sobre BRE com a minha história. Poderia progredir para bloqueio completo do coração? Acho que eu estou prestes principalmente preocupado; estou em risco de morte súbita de BRE, e se eu deveria ter um pacemaker com os riscos envolvidos?

| Eu também gostaria de agradecer-lhe para tomar o tempo e ao trabalho de responder às nossas perguntas sobre a internet, você deve fazer a diferença para um monte de vidas.

Muito obrigado.

Lesley Coull

Resposta

Prezada Sra Coull,

BRE é muito pouco provável que cause problemas. Quinolonas há 10 anos não causaria BRE agora. BRE mais BRD anterior pode progredir para bloqueio completo do coração, embora isso seja raro. Você pode dizer, porque o seu ritmo cardíaco iria cair na década de 30 com bloqueio completo. Você não precisa de um marca-passo, a menos de blocos completos devem desenvolver. Você não são de todo em risco de morte súbita.

Lembre-se que pulado batimentos cardíacos são a atividade cardíaca normal e nenhuma ameaça à vida ou à saúde.

Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas.

David Richardson