Pergunta
eu sou 41, 5’5 e pesar 115 lbs. eu sou um fumante e tenho várias veias visíveis em minhas pernas. ultimamente as costas dos joelhos são dolorosas, especialmente depois de estar em pé durante todo o dia. minha avó teve as duas pernas amputadas na altura do joelho devido a um problema circulatório. ela foi de 84 e outro sábio em boa saúde. veias corre nas fêmeas em minha família. meu pai teve a cirurgia cardíaca quadruple, a mãe está bem de saúde, mas problemas cardíacos são executados em nossa família. qualquer entrada seria muito apreciada.
obrigado
claudia
Resposta
com insuficiência venosa frequentemente relatam sintomas que normalmente são incómodos no início a doença, tornam-se menos grave nas fases intermediárias, e depois piorar novamente com o avançar da idade. Mesmo pequenos vasinhos são muitas vezes sintomática. Mais de metade dos pacientes que se apresentam com telangiectasias (vasinhos) com menos de 1 mm de diâmetro relatam sintomas que mitigar após o tratamento. Os sintomas mais comuns incluem o seguinte:. queimação, inchaço, latejante, cólicas, dor, sensação de peso, pernas inquietas, Perna
Cerca de 20% dos pacientes com varizes relatar sintomas frequentes ou contínuas, enquanto quase 50% queixam-se de sintomas episódicos
os pacientes com insuficiência sistema profundo quase sempre são sintomáticos. (é apenas problemas com veias profundas que causam acidente vascular cerebral, etc por coágulos que se deslocam através do sistema)) Leg dor, sensação de peso e dor são os sintomas subjetivos mais comuns. dor episódica e outros sintomas associados à doença venosa superficial pode ser temporalmente relacionada com alterações hormonais, tanto fisiológica e farmacológica. Uma metade de todas as mulheres grávidas com varizes queixam de dor, e 17% são incapazes de permanecer em pé por mais de 1-2 horas em um tempo por causa de sua gravidade. A dor causada por insuficiência venosa, muitas vezes é melhor a pé ou de elevar as pernas. O calor tende a agravar os sintomas de insuficiência venosa, e frio tende a aliviá-los. meias de compressão normalmente aliviar ou reduzir a dor da insuficiência venosa. Na verdade, sua companhia de seguros geralmente não vai pagar por qualquer cirurgia veia se você não tem dor.
De muitas maneiras, o comportamento da dor causada por insuficiência arterial é o oposto ao comportamento da dor causada pela dor insufficiency.The venosa de insuficiência arterial é pior, com uma curta e pior quando as pernas são elevados. Frio tende a agravar os sintomas, enquanto que o calor tende a aliviá-los Meias de compressão
normalmente agravar a dor de insuficiência arterial e melhorar a dor de obstrução venosa
o físico:.. O aspecto visual das extremidades inferiores é um instrumento útil mas nem sempre guia confiável para a condição venosa periférica. achados clínicos em doença venosa também são comuns a muitas outras entidades que afetam as extremidades inferiores. O exame físico por si só não é um meio confiável de avaliar o sistema venoso. testes de diagnóstico quase sempre é necessário para descartar obstrução venosa profunda, para avaliar os caminhos de refluxo, e para orientar o planejamento do tratamento
Os sinais físicos mais comuns de insuficiência venosa são os atribuídos às síndromes progressivas de estase venosa crônica e venosa crônica hipertensão. Estes sinais incluem o seguinte:
o edema (inchaço) hiperpigmentação (pele fica marrom /roxo /escuro)
o dermatite venoso (comichão na pele)
o Chronic celulite (infecções)
S a ulceração (feridas )
a úlcera venosa podem desenvolver normalmente acima do tornozelo interior ou “a área” gaitor “(isto é onde o manguito suor sox senta) veias normais são visivelmente distendido no pé e tornozelo e, ocasionalmente, na fossa poplítea. (Como você mencionou, este é atrás do joelho) escurecida, descoloridos e pele manchada é frequentemente um sinal de estase venosa crônica, especialmente se for localizada ao longo da parte medial do tornozelo ou do aspecto medial da perna. Estas áreas são particularmente propensas a hipertensão venosa, porque a sua drenagem depende em larga medida da competência e permeabilidade de todo o comprimento da veia safena maior e todas as veias perfurantes ligados a ele .Nonhealing úlceras na parte medial do tornozelo são muito provavelmente devido a estase venosa subjacente. As alterações da pele ou ulcerações que são localizados ao aspecto exterior do tornozelo são mais prováveis de estar relacionado com o trauma antes ou insuficiência arterial do que a insuficiência venosa puro. O resultado da insuficiência venosa é causada por refluxo através das veias superficiais ou profundos ou pela obstrução do fluxo venoso. A maioria dos casos de insuficiência venosa estão relacionados ao refluxo nas veias superficiais \\
A melhor coisa que posso sugerir é que você começa arterial e venosa ecografias duplex, estes são não invasivo, indolor e pode dizer-lhe em um uma hora ou dois se for veias artérias ou ambos. você pode enviar-me os relatórios /resultados para uma segunda opinião, se quiser.
também, se você não tem um bom cirurgião vascular periférica, e você quer para a cidade grande mais próxima ou uma universidade médica de hospital de ensino
Lauri
com insuficiência venosa frequentemente relatam sintomas que normalmente são incómodos no início da doença, tornam-se menos grave nas fases intermediárias, e depois piorar novamente com o avançar da idade. Mesmo pequenos vasinhos são muitas vezes sintomática. Mais de metade dos pacientes que se apresentam com telangiectasias (vasinhos) com menos de 1 mm de diâmetro relatam sintomas que mitigar após o tratamento. Os sintomas mais comuns incluem o seguinte:. queimação, inchaço, latejante, cólicas, dor, sensação de peso, pernas inquietas, Perna
Cerca de 20% dos pacientes com varizes relatar sintomas frequentes ou contínuas, enquanto quase 50% queixam-se de sintomas episódicos
os pacientes com insuficiência sistema profundo quase sempre são sintomáticos. (é apenas problemas com veias profundas que causam acidente vascular cerebral, etc por coágulos que se deslocam através do sistema)) Leg dor, sensação de peso e dor são os sintomas subjetivos mais comuns. dor episódica e outros sintomas associados à doença venosa superficial pode ser temporalmente relacionada com alterações hormonais, tanto fisiológica e farmacológica. Uma metade de todas as mulheres grávidas com varizes queixam de dor, e 17% são incapazes de permanecer em pé por mais de 1-2 horas em um tempo por causa de sua gravidade. A dor causada por insuficiência venosa, muitas vezes é melhor a pé ou de elevar as pernas. O calor tende a agravar os sintomas de insuficiência venosa, e frio tende a aliviá-los. meias de compressão normalmente aliviar ou reduzir a dor da insuficiência venosa. Na verdade, sua companhia de seguros geralmente não vai pagar por qualquer cirurgia veia se você não tem dor.
De muitas maneiras, o comportamento da dor causada por insuficiência arterial é o oposto ao comportamento da dor causada pela dor insufficiency.The venosa de insuficiência arterial é pior, com uma curta e pior quando as pernas são elevados. Frio tende a agravar os sintomas, enquanto que o calor tende a aliviá-los Meias de compressão
normalmente agravar a dor de insuficiência arterial e melhorar a dor de obstrução venosa
o físico:.. O aspecto visual das extremidades inferiores é um instrumento útil mas nem sempre guia confiável para a condição venosa periférica. achados clínicos em doença venosa também são comuns a muitas outras entidades que afetam as extremidades inferiores. O exame físico por si só não é um meio confiável de avaliar o sistema venoso. testes de diagnóstico quase sempre é necessário para descartar obstrução venosa profunda, para avaliar os caminhos de refluxo, e para orientar o planejamento do tratamento
Os sinais físicos mais comuns de insuficiência venosa são os atribuídos às síndromes progressivas de estase venosa crônica e venosa crônica hipertensão. Estes sinais incluem o seguinte:
o edema (inchaço) hiperpigmentação (pele fica marrom /roxo /escuro)
o dermatite venoso (comichão na pele)
o Chronic celulite (infecções)
S a ulceração (feridas )
a úlcera venosa podem desenvolver normalmente acima do tornozelo interior ou “a área” gaitor “(isto é onde o manguito suor sox senta) veias normais são visivelmente distendido no pé e tornozelo e, ocasionalmente, na fossa poplítea. (Como você mencionou, este é atrás do joelho) escurecida, descoloridos e pele manchada é frequentemente um sinal de estase venosa crônica, especialmente se for localizada ao longo da parte medial do tornozelo ou do aspecto medial da perna. Estas áreas são particularmente propensas a hipertensão venosa, porque a sua drenagem depende em larga medida da competência e permeabilidade de todo o comprimento da veia safena maior e todas as veias perfurantes ligados a ele .Nonhealing úlceras na parte medial do tornozelo são muito provavelmente devido a estase venosa subjacente. As alterações da pele ou ulcerações que são localizados ao aspecto exterior do tornozelo são mais prováveis de estar relacionado com o trauma antes ou insuficiência arterial do que a insuficiência venosa puro. O resultado da insuficiência venosa é causada por refluxo através das veias superficiais ou profundos ou pela obstrução do fluxo venoso. A maioria dos casos de insuficiência venosa estão relacionados ao refluxo nas veias superficiais
A melhor coisa que posso sugerir é que você começa ambos os scans arterial e ultra-som duplex venoso, estes são não invasivo, indolor e pode dizer-lhe em um um ou duas horas, se for veias artérias ou ambos. você pode enviar-me os relatórios /resultados para uma segunda opinião, se quiser.
também, se você não tem um bom cirurgião vascular periférica, e você quer para a cidade grande mais próxima ou uma universidade médica ou hospital de ensino
Lauri