Pergunta

Oi,

eu sou um 25 YO do sexo feminino, IMC 28. Desculpas antecipadamente para os meus sintomas vagos e muitas – eles são um pouco desorganizado no meu cabeça para que não sejam susceptíveis de ser muito melhor aqui … Além disso, este é provavelmente mais ENT talvez, mas não há a secção ENT então qualquer visão que você pode ter seria ótimo …

(sintomas 6 – 12 meses ish – é insideous então eu não tenho certeza)

* Sensação de pressão no meu pescoço quando me deito como se alguém estivesse pressionando na minha traqueia um pouco, pior quando deitado.

—– Dor no ombro direito intermitentemente também, abatendo sobre um 3-4 /10, não muito ruim. Pode ser completamente alheios /benigno.

—– Também dormência no meu quinto dedo (baby) quando eu deitar de costas em uma ou ambas as mãos, de forma intermitente, mas isso vem acontecendo há anos e anos … (eu acordava com entorpecida dedos, sacudi-los fora)

* dificuldade para engolir líquidos de forma intermitente, em que id choke /tosse /descer o caminho errado.

—— Às vezes, isso iria acontecer com a minha própria saliva se eu respirava, muito chato.

—— Sem problemas com sólidos, sem refluxo, há outros sintomas de doenças neuromusculares.

* Eu estou achando difícil respirar deitada de costas, sempre na sua maioria dormia na minha frente de qualquer maneira. Agora, porém, se eu rolar, eu vou acordar em minha parte traseira fora do ar. Isso tudo foi tipo de insideous porque eu tenho ao longo do último ano ou dois engordar assim que eu pensei que era talvez a apneia do sono …

——- Sem dispneia com o exercício

? – —– Sem sinais de CHF ou qualquer coisa …

* intermitentemente eu estava experimentando uma espécie de tipo pleuritic de dor em que se eu respirei fundo dentro, uma dor aguda tipo de abaixo do meu seio esquerdo

——- não se sentia muscular – Eu tive Costocondrite antes, é um tipo diferente de dor …

——- difícil alcançar uma respiração ‘satisfatório’, cada par de respirações que eu teria que realmente tentar e respirar profundamente, usando meus acessórios. Eu encontrei esta pior quando eu estava comendo, por algum motivo que durou um par de meses. Meu GP basicamente sugeriu ansiedade e eu fiz dúvida eu mesmo, mas honestamente sei que não é isso, uma vez que, desde então, resolveu o meu grande alívio e no momento em que tudo está bem com a minha respiração durante o dia. respirações satisfatórios agradáveis. Também o meu GP realmente não me fazer perguntas ou me examinar em tudo, mas fez me escrever uma carta de encaminhamento para um gastroenterologista meter Eu tenho um divertículo esofágico e me colocou em um PPI … mesmo que eu não tenho refluxo. .. Eu não acho que ele estava me ouvindo em todos, mas de qualquer maneira, Se eu conseguir a nomeação GI talvez eu possa ser encaminhada para um otorrinolaringologista ou algo assim.

* o estranho eu observei esta noite. Se eu tomar uma respiração profunda e segurá-la com a boca aberta, eu posso ouvir um pulsátil (marcado contra o meu pulso e ele é definitivamente) tipo de som chiado suave. Quando eu fecho a minha boca eu não posso ouvi-lo … Meu namorado pode ouvi-lo também, então eu não sou totalmente louco

revisão de outros sistemas:. Dor intermitente muito baixo grau Random RIF – menos dor mais como uma sensação. Sinta-se mais se esforçando /aumento da pressão Abdo. Não irritante o suficiente para consultar … talvez um cisto no ovário ou muito leves crohns

PMHx:

arritmia anterior com síncope: TRNAV Grande complexo com condução abberrant gravado no gravador de loop (6 minutos a cerca de 300 bpm ), teve uma ablação cardíaca por radiofreqüência em 2008, não houve mais episódios

Fam Hx:.

irmã tem asma

viagem Hx:

dentro da Europa apenas no ano passado

Drogas:

Nada além da pílula … (I auto-interromperam o PPI depois de um mês, e tem alguns adorável rebote-refluxo (graças GP), mas que resolveu agora)

Eu não quero te dizer que eu sou um estudante de medicina no caso de você acha que eu tenho globo pálido como o meu GP claramente faz, mas eu sou um estudante de medicina. Além disso, há muitos anos pensou minha síncope foi ansiedade relacionada também e, eventualmente, a minha arritmia foi descoberto por isso … talvez eu deveria obter um novo GP …

Obrigado por qualquer conselho!

Resposta

Hi Stacey,

Você está seguindo um padrão típico de estudantes de medicina: a auto-diagnóstico de doenças que você acabou de aprender sobre. Nenhum dos seus sintomas são sintomas cardíacos e mais pleuríticas se for verdade estão associados a um atrito! Não se preocupe, você vai superar isso. No entanto, o HX é significativo para a ablação de 2008: que não é um procedimento perfeito e você deve ter o check-out novamente no caso de você ter uma recorrência, mesmo que seu sx não são sugestivos de uma arritmia.

Enquanto isso dê uma olhada no meu site, vaguear por aí e ver se isso ajuda – volte para mim, se necessário. Há algum material puro sobre a doença cardíaca congênita – nada a ver com você, mas o resultado de um curso que dei a med estudantes em os EUA:

https://www.cardiachealth.org/cardiac-healthcare-providers/cirúrgico-anatomia

Espero que isso ajude,

Dr T

https://www.cardiachealth.org/