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Pergunta –

Qual é a janela normal de tempo de cura para 75 Grays exposição ao recto /intestino /cólon? Eu ainda estou sofrendo de “colite” 11 mo. depois de Radiação /Cirurgia /Antibiótico Terapia /Radiatiion que se desenvolveu dentro de descarga de 48 horas maio 05. Meus epiderme superior da coxa irradiados ainda é extremamente sensível ao menor dor e roxo-marrom na cor, o que posso esperar da condição dos meus tecidos do cólon que receberam a mesma dose (sem blindagem)

resposta –

75 Grays é uma dose muito alta = 7500 rads ( “antiquado” unidade aprendi a usar quando eu era novo para este negócio cerca de 37 anos atrás) , dose completa é normalmente cerca de 6000 rads = 60 Grays. Para começar com a sua pele. O que você tem aí é uma condição de repouso em sua pele depois de uma inflamação induzida radiação forte lá – semelhante a uma queimadura solar GRAVE. Eu não posso prometer que os sinais e sintomas não desaparecerá – embora talvez e esperamos que eles vão se tornar menos intensa ao longo do tempo. Os seus problemas intestinais são causadas por efeitos semelhantes, de um tipo interno “queimadura solar” no intestino grosso causada pela radiação utilizado e resultando numa inflamação do intestino (= “colite”). Devido à minha inexperiência (apesar de todos esses anos), com um nível tal dose alta nesta área desta forma (mais incomum) Eu não posso prometer nada. Dado o longo período de seus problemas provavelmente é provável que eles são, pelo menos parcialmente aqui para ficar, mas não posso ter certeza. Há até mesmo um risco não negligenciável de que pode haver mais problemas devido a isso no futuro – pode até ser necessário remover o intestino completamente e caber-lhe com um stomia com a parte final do intestino fino. Espero que não, mas o risco existe. Infelizmente você não me deu muita informação na sua pergunta, então eu não posso entrar em mais este. Mas, dada esta dose muito elevada de radiação, estou interessado em saber: 1. O que você foi tratado para? 2. O que foi feito e como? cancros do cólon geralmente não são muito sensíveis à radiação – embora o cólon é – assim radioterapia normalmente não desempenham um papel importante na terapia de cancros do cólon – exceto com cancros rectais onde é muito muito valor. Por favor, deixe-me saber o resto da história, para que eu possa avaliar isso melhor!

Recebi pré e pós-radioterapia para ressecção cirúrgica de um grande (25 x 17 x 9,2 cm.) Lipossarcoma da esquerda superior coxa com três extensões pedunculados (2,2 x 1,4 x 0,9 cm.) que vão para além do symphysis.It púbico parece que as margens do tumor estavam em contacto com uma porção interior do osso pélvico que foi cirurgicamente raspado para remover qualquer cells.During apego radioterapia da primeira série de tratamento (50 Gy) eu me queixava queimaduras ânus e hemorróidas. Eu perguntei sobre blindagem e foi dito que era impraticável devido à espessura maciça exigida (10 pol.) E peso subseqüente. Durante a radioterapia pós-cirúrgica (25Gy) eu reclamei sobre as queimaduras continuam a meu ânus (recto attatched) e meu testículo esquerdo altamente queimado que foi puxado para cima e longe do centro da meta (supostamente protegê-la). Eu era capaz de deduzir as marcas de laser e a “sombra de abertura” que lançam para o campo do meu corpo que uma parte da minha parte inferior região pélvica esquerda era ou diretamente no feixe ou assim extermely perto quanto a torná-lo exposto (especialmente com sem blindagem) .I suspeitar que o intestino estava irritado da radiação tornando-se sensível a antibióticos induzida (IVtherapy pós surgial) pos C.Difficle .. Eu não pos teste. C. difficle (erro de amostragem?), mas ainda tem os sintomas intestinais inferiores hipersensíveis (frequência, folgas, mau cheiro, urgência, unease gástrica geral). Ninguém na V.A. Hosp. quer falar sobre o assunto e as minhas queixas não são para ser visto em minha cópia solicitada dos meus registros médicos. Por isso eu vim para que grande equalizador de todo o conhecimento e informação, a Internet, e essas almas generosas que fazem o trabalho para todas as pessoas. Obrigado sinceramente, phillips Doug

Resposta -.

Thanks! Então eu entendo isso melhor! Em situações extremas, podem ser necessárias medidas extremas mesmo ser obrigado!

Eu acho que os encarregados de sua terapia não podia ver nenhuma outra escolha, em um esforço para salvar sua vida e espero sinceramente que eles estavam certos, mas infelizmente muito cedo para dizer! O princípio lay out da terapia era correto: a radiação pré-cirúrgica, seguida de cirurgia e radiação, em seguida, pós-cirúrgica. É apenas a dose total que é extrema – certamente devido ao tamanho do seu tumor e a gravidade da sua situação. O resto foi ditada pela própria localização do seu tumor – nada poderia ser feito sobre isso. Mas os responsáveis ​​deveria ter falado com você e explicou a situação – que é o que o consentimento informado é toda sobre! E tudo, incluindo suas queixas deveriam ter sido documentado! Infelizmente, esses efeitos colaterais que você descreveu pode ser aqui para ficar e como eu escrevi pode haver mais por vir. A colostomia, pelo menos, pode vir a ser necessário, embora eu sinceramente espero que não.

Obrigado por sua indulgência das minhas preocupações. Considerando que a minha lipossarcoma foi muito lento crescimento (7yrs) para tornar-se tão progressivly grande, e sem qualquer dor ou desconforto. As duas biópsias (principais e incisão) voltou “lipoma atípico” (celluar bem diferenciado), que mandatos médico /legal a prática em vigor um diagnóstico de “O lipossarcoma”. Ele foi então marcado estágio 1 baixo lipossarcoma grau (T2b, Não, Mo, Gr1, fase 1). Assim, a minha preocupação é; Foi esse tumor, apesar de seu tamanho, ao longo do tratado? Meu pressentimento (sem trocadilhos) é que o segundo curso de radioterapia foi um exagero devido à falta de experiência por parte de um jovem quadro de Moradores. Não estou pedindo para você adivinhar qualquer um, mas sim outro ponto de vista. sinceramente, phillips Doug

Resposta

Bem, sentado aqui na Suécia e desde que eu nunca vi o seu tumor é difícil adivinhar-los. Tenho certeza de que eles estavam morrendo de medo de que, se eles deram-lhe muito pouco e você teve uma recaída que não seria capaz de ajudá-lo a que provavelmente seria o caso. Mas eu concordo, é uma dose enorme, embora eu entendo por que foi feito. Quando você está lidando com um grande sarcoma como suas opções são limitadas. No entanto, estou mais preocupado com o fato de que o tumor poderia /foi permitida a crescer a um tamanho enorme, tais! Que causou esta situação terapia difícil. Se tratada muito mais cedo quando menor que teria sido mais fácil embora ainda difícil!