Pergunta
Querido Doc,
Eu sou um grande quadro do sexo masculino de 41 anos. Eu sou 6? e pesar 265. Estou atualmente em 12,5 mg de Toprol diariamente e 10 mg de Lipitor diária para o colesterol elevado.
Cerca de seis anos atrás eu tive um incidente de rápida frequência cardíaca de 180 bpm, sem outros sintomas, exceto palpitação e sendo morrendo de medo sobre o que poderia estar acontecendo. Eu fui ao ER local tinha uma barragem de teste feito tudo o check-out ok e eu foi enviado para casa com instruções para o acompanhamento com um cardiologista. Cardiologista correu muitos testes (ecocardiograma, Holter) e meu coração normal check-out. Foi-me dito neste momento eu tinha SVT e não se preocupar com isso. Foi solicitado a usar alguns métodos de estimulação vagal para futuros ataques.
Cerca de dois meses atrás eu tive outro ataque com batimento cardíaco rápido (220 bpm) novamente sem outros sintomas, exceto estar com medo. estimulação vagal não funcionou após 15 minutos I chamado os paramédicos. Eles vieram e no caminho para o pronto-socorro, eles me deram um tiro de Adeninson que tenho o meu ritmo cardíaco volta ao normal. ECG mostrou que eu estava tendo um caso de TPSV. Seguido de novo com o cardiologista teve um teste de stress que foi normal. Cardiologista recomendou a ablação (sua escolha primeira escolha) ou medicação
Minhas perguntas são isso.; Como o cofre é a ablação? Quais são os efeitos a longo prazo de ablação? Será TPSV piorar com a idade ou melhor com a idade? Será TPSV nunca ir embora por conta on e nunca mais voltar? Meu ponto é que eu não quero tomar uma decisão que mais tarde eu vou arrepender. Eu sei que com a ablação você corre o risco de ter que ter uma máquina de ritmo se o caminho errado é cauterizado. Meu dilema é esta; ablação, medicação ou nada. Por favor, ajudem.
Graças,
Ron
Resposta
Caro Ron,
Dois episódios de TPSV em 6 anos . Tho ablação é 90-95% eficaz na eliminação SVT, tem complicações raras, como perfuração do cateter através do átrio ou veia com sangue em pericardioum exigindo a remoção com uma agulha. complicação mais comum é bloqueio cardíaco completo permanente que requer um marca-passo permanente, não um grande negócio, mas um pouco decepcionante. Ocorre em cerca de 1%.
SVT recebe menos frequentes à medida que envelhecem, mas disappaerance completa não é comum.
Se fosse eu, eu não faria nada até que ocorra um outro episódio. Se 6 anos passam antes da próxima luta, você ganhou. Mesmo um ano seria ganhar, eu acho. Enquanto isso praticar manobras vagais. Queria deitar-se e, em seguida, tentar Valsalva, massagem olho e massagem do seio carotídeo? Uma dessas manobras quase sempre funciona.
Plow torno nesta referência alguma, se desejar. http:? //www.webmd.com/search/search_results/default.aspx query = Supraventricular% 2 … www.heartauthority.com e https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgi valem a pena olhar também.
Por favor, escreva de volta se esta nota não realy responder todas as suas perguntas.
David Richardson
`