A dor lombar crônica após a fusão de L4-S1

Pergunta

PERGUNTA: O que o meu MRI significa? Conus termina em T12-L1 level.There é um hemangioma no corpo vertebral L1. L3-4: Há leve estreitamento do espaço de disco e alguns leve faceta alterações hipertróficas. L4-5 Há espaço em disco estreitamento mas há também espaçador de disco aqui, com uma protuberância mostrou-amplo. Há alterações hipertróficas faceta. Há estreitamento foraminal bilateral leve e há estenose do canal suave. L5-S1: Há faceta alterações hipertróficas. O médico que fez a minha fusão usou uma vara e colocá-lo a partir de L4-S1 e outro médico me disse que um nível curado e não o fez. Ele usou uma abordagem anterior. Foi-me dito que a minha coluna não pode ser corrigido, porque tudo está ligado juntos e eles não podem quebrar o nível que curou para tentar corrigir ambos os níveis. O médico usado 6 parafusos e 2 gaiolas e eu estava sob a impressão de que eu ia acordar com uma vara e 2 parafusos e tomaram óssea off minha pélvis. Ele colocou tudo o que estava no interior dos ossos e eu estou sendo informado de que eles não podem ser removidos. Eu não tenho sido capaz de trabalhar e dormir a maior parte do tempo, devido a todos os analgésicos que tenho que aguentar. Eu apreciaria uma explicação deste MRI! Obrigado pelo seu tempo

RESPOSTA: Olá. Cheryl,

A MRI descreve algumas alterações degenerativas das articulações vertebrais (facetas) e alguma perda de altura disco. nada exagerado sobre as alterações degenerativas. Ele menciona o hardware no lugar de seu disco L4-5. O MRI não comentar sobre quaisquer hastes ou outros achados de hardware ou outra cirurgia pós exceto para o espaçador de disco (ou seja, gaiola) em L4-5. Algum do hardware como gaiolas são difíceis de ver em MRI, devido à técnica da ressonância magnética utiliza, especialmente quando uma gaiola está incorporada no osso (isto é, curado). Não hastes ou parafusos são mencionados, mas não significa que não estão lá Outro Outro terminologia utilizada:. Cone é o fim da sua medula espinhal e é normal por relatório. hemangioma na L1 é um achado benigno muito comum que vemos muitas vezes -. não relacionada a qualquer cirurgia ou alterações degenerativas

Espero que isso esclarece algumas coisas. Quanto ao hardware, gostaria de pedir ao seu médico para puxar para cima imagens de ressonância magnética e mostrar-lhe o hardware se você estiver interessado em ver como ele olha para MRI.

MK

—— —- ACOMPANHAMENTO ———-

PERGUNTA: Como é que se sabe que o hemangioma é benigno sem ser testado? não é um hemangioma como um tumor? Isto é algo que eu deveria ter testado ou apenas voltar a velha MRI relatórios para ver se ele mudou ou é algo que estaria me dando problemas que eu não iria confundir haver algo de errado? Eu li na definição de cone que é o fim de sua medula espinhal e você também me disse isso, mas na definição dizia que ele pára no nível L2 e no relatório de MRI que disse que a mina parou no T12-L1 nível. Isto é algo que varia em cada pessoa como outros atributos físicos que se tem? Obrigado pelo seu tempo e eu prometo que não vou continuar a incomodá-lo!

Resposta

Cheryl,

Ótima pergunta! Acontece que o que chamamos de hemangiomas na coluna vertebral é um grande equívoco e não é um tumor. Você está absolutamente correto que a palavra implica um tumor, mas ele realmente não é na coluna vertebral. O que chamamos de hemangiomas na coluna é apenas veias mais proeminentes incorporados em uma área de medula gordos. Se há muito de gordura, em seguida, chamamos isso de um típico; Se grande parte da gordura está ausente, em seguida, chamamos isso de um hemangioma atípico. No entanto, todos eles são lesões agressivas não benignos que não devem ser tocadas. rescisão

Conus varia e o menor normal é L2. Quando é maior do que L2 é normal. Quando é menor que T2, então podemos suspeitar que é chamado de medula presa que dar alguns déficits neurológicos objetivos. A maioria destes cordões amarrados são identificados na primeira infância (como dois anos crianças antigos).

Espero que isso ajude.

Michael

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