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rd Agosto de 2010 – Os pacientes que têm uma válvula cardíaca aórtica substituído por outro de seu próprio corpo uma melhor chance de sobrevivência do que aqueles que recebem uma válvula de substituição de um dador morto, diz um dos principais cirurgiões de coração do mundo.

o estudo, co-autoria de Professor Sir Magdi Yacoub e uma equipe internacional de colegas, refere-se a pacientes que precisam de sua válvula aórtica substituída. É uma das duas válvulas que controlam o fluxo de saída do sangue do coração, sendo o outro a válvula pulmonar.

A válvula aórtica liga o ventrículo esquerdo do coração para artéria principal do corpo, a aorta. O coração bombeia o sangue rico em oxigênio para o corpo através desta válvula, enquanto a válvula pulmonar ajuda a transmitir o sangue pobre em oxigênio para os pulmões, onde é novamente oxigenado.

Os pacientes com doença da válvula aórtica precisar de cirurgia para reparação o dano, e a válvula pode ser substituída por uma válvula à base de tecido ou de um dispositivo mecânico. válvulas mecânicas funcionar bem, mas tem a desvantagem de que o paciente tem que tomar medicamentos para afinar o sangue para o resto de suas vidas.

Como três quartos da cirurgia valvar aórtica usa uma substituição de tecido, Yacoub e colegas definidos para descobrir se utilizar uma válvula do próprio corpo do paciente foi mais bem sucedida do que a colheita de um de um doador.

o estudo

pacientes substituição da valva aórtica com idade inferior a 69 no Royal Brompton e Harefield NHS trust, em Londres foram divididos aleatoriamente em dois grupos, entre 1994 e 2001.

O primeiro grupo de 108 pacientes tiveram sua válvula aórtica substituída com sua própria válvula pulmonar, em um procedimento conhecido como um auto-enxerto. A sua válvula pulmonar foi substituído com um colhido de um dador (homoenxerto). A razão para fazê-lo desta maneira é que a válvula pulmonar sofre muito menos stress do que a válvula aórtica, e uma válvula de doadores é conhecido por funcionar bem nesta situação.

Os 108 pacientes restantes tiveram sua válvula aórtica com defeito substituída com um de um doador.

resultados

Houve uma morte durante ou após a cirurgia no grupo que recebeu a sua própria válvula, em comparação a três entre aqueles designados para receber uma válvula de doadores.

Depois de 10 anos, quatro pacientes no grupo Autograf tinha morrido, em comparação com 15 no conjunto dos enxertos. Isto significou que a taxa de sobrevivência de uma década mais tarde foi de 97% no primeiro grupo e 83% no segundo.

Yacoub colegas e escrever “Nossos resultados apóiam a hipótese de que uma válvula de estar implantado em posição aórtica pode levar para melhorou significativamente os resultados clínicos em pacientes “. Eles dizem que a técnica “foi associado a uma melhora livre de reoperação e qualidade de vida”.

O estudo foi financiado por uma bolsa de investigação do Instituto Yacoub Magdi e os resultados aparecem na edição online de

The Lancet

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