Mesotelioma e Fluorodeoxiglicose Positron Emission Tomografia

Outro estudo interessante é chamado, 揚 tomografia por emissão de ositron prediz a sobrevivência em maligno mesotelioma pleural -? Volume 132, Issue 4, Pages 763-768 (Outubro de 2006) Apresentado em parte na Sociedade 39 Americana de Oncologia Clínica reunião, Chicago, Illinois, Maio 31 朖 une 3 de 2003 por Raja M. Flores, MD, Timothy Akhurst, MD, Mithat Gonen, PhD, Maureen Zakowski, MD, Joseph Dycoco, BA, Steven M. Larson, MD, Valerie W. Rusch, MD Aqui está um trecho: 揜 estudos revelaram claramente os recentes sugerem que valor de captação padrão em tomografia de emissão de positrões fluorodeoxyglucose pode prever o estado do linfonodo mediastinal no mesotelioma maligno da pleura. Porque metástase nodal mediastinal é conhecida por estar associada a um mau prognóstico, a hipótese de que valor de captação padrão em tomografia por emissão de positrões fluorodeoxyglucose pode prever de forma independente sobrevivência. Métodos – Os pacientes com mesotelioma patologicamente comprovado sofreu fluorodeoxyglucose positrões tomografia de emissão. Os pacientes em jejum e recebeu um mínimo de 10 mCi de F18-fluorodeoxyglucose. estudos de emissão de corpo inteiro foram adquiridas, seguidos por varreduras de transmissão de corpo inteiro com reconstrução iterativa. Com base no método do qui-quadrado máximo, um valor de absorção padrão de 10 foi escolhido para classificar os pacientes em baixo contra o elevado valor de absorção padrão. probabilidades de sobrevivência para ambos os grupos de valor captação padrão foram estimadas pelo método de Kaplan-Meier. Um modelo de riscos proporcionais de Cox avaliou a influência conjunta do valor padrão de captação, histologia, e estágio em survival.Results – De 1998 a 2005, 137 pacientes com mesotelioma maligno da pleura foram submetidos a tomografia de emissão de positrões. A mediana de seguimento para todos os pacientes sobreviventes foi de 24 meses. A sobrevivência média foi de 9 e 21 meses para os grupos de alto e baixo padrão de valor captação, respectivamente (p = 0,02). Em uma análise multivariada, os tumores valor de absorção de alto padrão foram associados com um 1,9 vezes maior risco de morte do que os tumores valor de absorção de baixo padrão (Conclusões P – valor de absorção padrão superior a 10, histologia mista, e os estágios III e IV são fatores de risco pobres em mesotelioma maligno da pleura. Estes resultados sugerem que a tomografia por emissão de pósitrons fluorodeoxyglucose pode ser usado para estratificar pacientes para tratamento e trials.?br clínica /> Outro estudo é chamado, 揂 estudo de fase I da terapia fotodinâmica Foscan mediada e cirurgia em pacientes com mesotelioma? – The Annals of Thoracic Surgery – Volume 75, Issue 3, março de 2003, Pages 952-959 – Joseph S. Friedberg MD, um, Rosemarie Mick MS, James Stevenson MD, James Metz MD, Timothy Zhu PhD, Jo Buyske MD, ? Daniel H. Sterman MD, Harvey I. passagem MD, Eli Glatstein MD e Stephen M. Hahn MD Aqui está um trecho:? 揂 bstract do fundo – a terapia fotodinâmica (PDT) é um tratamento de câncer à base de luz que, na configuração correta , pode ser entregue intra-operatório como uma terapia adjuvante. A fase I de ensaios clínicos combinando debulking cirúrgico com PDT Foscan mediada foi realizado em pacientes com mesotelioma maligno da pleura. O objectivo do estudo era definir as toxicidades e para determinar a dose máxima tolerada (MTD) da PDT FOSCAN-mediada. Métodos – Um total de 26 pacientes completaram o tratamento. Tumor debulking foi realizado com qualquer um pneumonectomy extrapleural (7 pacientes) ou um pleurectomy poupadores de pulmão 杁 ecortication (19 pacientes). Os pacientes foram injetados com Foscan antes da cirurgia, e 652 nm de luz foi entregue no intra-operatório após a conclusão do debulking cirúrgico. Quatro sensores de luz foram colocados no peito, permitindo a entrega de luz a uma dose uniforme medida ao longo do hemithorax.Results – quatro níveis de dose foram exploradas. O MTD foi de 0,1 mg /kg de FOSCAN injectados 6 dias antes da cirurgia, em combinação com luz nm 10 J? Cm-2 652. Toxicidade limitadora de dose para a dose mais elevada seguinte era uma síndrome de permeabilidade capilar sistémica levando à morte em 2 de 3 pacientes tratados com essa dose. Outras toxicidades relacionadas com o PDT incluído queimaduras feridas e fotossensibilidade cutânea. No total, 14 doentes foram tratados com a MTD sem complications.Conclusions significativas – FOSCAN mediada por PDT pode ser combinada com segurança com a cirurgia a MTD estabelecida. Diferentemente da maioria dos outros tratamentos multimodais baseados em cirurgia para mesotelioma, Foscan mediada PDT oferece a opção, em pacientes selecionados, de realizar debulking tumor com um procedimento poupador de pulmão em vez de uma pneumonectomia extrapleural. Um estudo de fase II se justifica.? /P>

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