Pergunta

PERGUNTA: Caro senhor,

minha sogra de idade, 71 anos querida foi diagnosticada 4 semanas com estágio 4 de câncer de cólon, que se espalhou para seu fígado. No momento do diagnóstico, ela foi capaz de andar e se comunicar e estava programado para começar a quimioterapia na semana seguinte. Segunda-feira passada, ela foi admitida no hospital com pneumonia aspirado. Desde que ela foi internada, ela deixou de ser capaz de andar ou comunicar que não seja uma palavra respostas e ela está se tornando muito em branco e confuso. Ela também começou a inchar tremendamente em suas mãos e braços. O Dr também é de 99% de certeza de que existem pontos em seus rins, mas ela está muito doente para uma biópsia. O Dr de ter colocá-la em morfina para a dor. Estamos confusos quanto à forma como a sua condição tem deteriated tão rapidamente. Também estamos querendo saber a progressão natural deste processo assim que nós sabemos o que procurar. O Dr também são muito específicos quando perguntamos sobre o tempo …. se você pode por favor ajudar a lançar alguma luz sobre a situação muito triste. Obrigado e tenha um dia abençoado

RESPOSTA:. Eu não examinaram você ou o paciente em questão, analisou o prontuário médico, os estudos laboratoriais associadas, ou imagem. O que se segue é oferecido a você para fins de informação apenas e não constitui tratamento. Eu aconselho um exame de um profissional de saúde qualificado antes de iniciar qualquer tratamento.

Stage quatro cancro do cólon com metástase para o fígado e os rins (e possivelmente o cérebro) é uma situação terrível.

A melhor explicação que posso contar com a usa uma metáfora. Você sogra é observado em pé sobre um penhasco de frente para a sua família de cem jardas distantes. Você acena, ela acena para trás e sorri. Uma rajada de luz de vento sopra um pouco de pó nos olhos dela e ela parece estremecer, pisando ligeiramente para trás e para fora do penhasco, de repente, desaparecendo de vista. Sua família está chocada. À distância, ela parecia estar feliz e segura.

Sua mãe-de-lei teve câncer por algum período de tempo, provavelmente dois, três ou mais anos. Foi progredindo e ela foi sorrindo, acenando e movendo cada vez mais perto da borda do penhasco.

Vocês todos foram alegremente ignorante. Seu diagnóstico terminal parece súbita e inexplicada. Este exemplo não pretende ser banal ou depreciativo de sua preocupação ou medo. Em vez disso, pretende-se ilustrar que o cancro é insidioso. Foi ali o tempo todo. Ela está no último estágio de sua vida e o fim está chegando muito rapidamente. Lamento

———- ———- ACOMPANHAMENTO

. PERGUNTA: Obrigado por sua honestidade. A parte triste disso é que vimos problemas … sua mãe faleceu em setembro passado, depois de enfrentar Alheimers por 10 anos. Minha sogra se importava com ela todas as necessidades para os últimos 3 anos de sua vida até que ela passou em sua casa. Quando isso aconteceu, ela quase caiu apart..mentally & fisicamente. Nós contribuiu para a depressão, mas aparrantly ela adreneline foi embora e tudo bater nela. O pnumonia tem a abelha tratados com vancomicina por 6 dias agora com pouca melhora. Nós só quero saber o que procurar para que possamos preparar o seu marido, a quem tem Parkinson e não parece entender tudo o que aconteceu. Pode dizer-nos quaisquer sinais físicos de olhar para quando o fim vem próximo? Obrigado pelo seu tempo.

Resposta

É difícil dizer. A maioria dos pacientes com câncer tornam-se cada vez mais cansado, dormir uma grande parte do tempo. Eventualmente, ela vai se tornar prostrada, difícil despertar, e sua respiração será difícil. Ela vai ter muito que desistiu de comer.

Sua sonolência será amplificado pelos requisitos de medicação dor. Seus intestinos podem obstruir. Pneumonia é realmente seu amigo neste caso. Eu consideraria uma discussão franca da extensão do tratamento médico. Eu sempre resistiu à tentação de oferecer mais operações, tubos de alimentação, internação em UTI, e inserção de linha central. Todas estas intervenções estará disponível, mas não vai salvar sua vida. A ciência médica, por vezes, prolonga o sofrimento em vez de qualidade de vida.