Pergunta

Eu escrevo em nome do meu 76 anos de idade Gran. Ela vem experimentando dor no peito desde Oct 07. Ela teve algumas visitas a seu gp como resultado que inicialmente mandou embora dizendo-lhe que era apenas muscular.Eventually com intervenção familiar ela voltou para seu GP 2 semanas atrás como o dor estava ficando cada vez mais grave. Sua g.p sugeriu que poderia ser costochondritis mas não parece a elaborar ou prosseguir esta sugestão. Em vez disso, ele pediu-lhe para fazer uma consulta em um hospital privado de ver um consultor coração. Na noite passada, ela participou esta nomeação. Ela tinha um ECG que foi, ela tem um murmmer coração, que ela teve desde consultor birth.The deu-lhe um exame thourgh parte superior do corpo. Ela estava chorando com a dor quando ele tocou o peito. Deu-lhe uma carta para levar a ela G.P re exames de sangue que ele quer que seja feito. Minha avó disse desde o início que ela sente a dor está em seus ossos. O consultor mencionou ontem à noite que ele poderia estar relacionado à cartilagem. Ontem ela disse, enquanto deitado no banho ela sentiu como se todos os seus ossos em seu peito tivesse explodido. Ela disse que a dor era insuportável. Enquanto se aguardam os resultados de seus exames de sangue, que não ficará para trás até meados ou final da próxima semana, é que não há algum tipo de verificação que pode ser feito para determinar se a dor é devido a cartilagem. Eu ficaria agradecida por sua opinião.

Resposta

Caro Claire,

Bem, um raio-x simples pode visualizar os ossos do tórax anterior e ao mesmo tempo à procura de qualquer patologia relacionada, mas a cartilagem não é realmente visto com este tipo de imagem a menos que tenha calcificada.

Uma varredura do osso vai ser capaz de detectar se existe um processo em curso metabólica da cartilagem e do osso na área, mas não é específica para um diagnóstico. A CT seria realmente mais de diagnóstico, mas novamente cartilagem não é visualizado que bem.

No entanto, uma ressonância magnética é sensível o suficiente para realmente visualizar cartilagem e dano se ele ocorreu. Uma ressonância magnética também seria útil para visualizar o tecido circundante, para ver se a inflamação /inchaço está presente, e você pode realmente ver óssea em uma ressonância magnética também. Provavelmente seria o melhor teste global neste caso, seguido do CT.

Perceba que uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada é um exame caro para a ordem, e os médicos provavelmente vai tentar obter informações a partir de um exame físico e exame de sangue pela primeira vez. Se existem marcadores anormais no sangue para indicar algum tipo de osso ou cartilagem questão (infecção /cancro /etc …), tal como as células brancas do sangue elevados, ou fosfatase alcalina, que vai solicitar os exames imediatamente. Por outro lado, se o trabalho de sangue sai bem, e eles ainda não têm um diagnóstico, você pode obtê-los ordenado para um olhar mais atento.

Bottom line, você precisa ter certeza de que os médicos estão explicando o que são os seus processos de pensamento e sua justificação para os exames solicitados e os resultados. Se eles não podem dar-lhe respostas para o problema … pedir mais imagens a serem realizadas.

Respeitosamente,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net