Como é comum infecção por hepatite A?

A hepatite A é muito mais comum em países com sistemas de saneamento subdesenvolvidos e, por isso, é um risco na maior parte do mundo. [11, 16] Um aumento da taxa de transmissão é visto em todos os outros países que não os Estados Unidos, Canadá, Japão, Austrália, Nova Zelândia, e os países da Europa Ocidental. [9] No entanto, continuam a ocorrer infecções nos Estados Unidos, onde aproximadamente um terço da população foi previamente infectado com o HAV. [6, 12]

Cada ano, cerca de 30.000 a 50.000 casos de hepatite A ocorre nos Estados Unidos. [5, 7] Historicamente, as taxas de hepatite A aguda têm variado ciclicamente, com aumentos em todo o país a cada 10 a 15 anos. [13] A taxa nacional de infecções VHA tem diminuído de forma constante desde o último pico em 1995. [5, 6] Embora a incidência-1.0 nacional casos por 100.000 habitantes-de hepatite A foi o menor já registrado em 2007, estima-se que infecções assintomáticas e subnotificação manteve a taxa de incidência documentada menor do que realmente é. Na verdade, estima-se que havia 25.000 novas infecções em 2007. [6, 22]

Embora as taxas de infecção por HAV têm diminuído ao longo dos anos, as taxas são duas vezes mais alta entre os índios americanos e nativos do Alasca. [1] Os hispânicos também são duas vezes mais probabilidade de serem infectadas em comparação com os brancos não-hispânicos nos Estados Unidos. [19]. As taxas entre índios americanos e nativos do Alasca diminuíram drasticamente, em grande parte como resultado do aumento da vacinação de crianças em ambas as comunidades urbanas e rurais. [1]

Em 2007, o CDC relatou um total de 2.979 casos sintomáticos agudos de hepatite A. [6] Destes, informações sobre a exposição comida e água era conhecido por 1.047 casos, levando a uma estimativa de que 6,5 % de todas as infecções foram causadas por exposição à água ou alimentos contaminados. [6] Em 2500 dos casos, foi identificado nenhum factor de risco conhecido. [6]

As estimativas dos custos anuais (directos e indirectos) de hepatite A nos Estados Unidos têm variou de US $ 300 milhões para US $ 488,8 milhões em 1997 dólares. [5] Em um estudo realizado em Spokane, Washington, os custos diretos e indiretos combinados para cada caso de hepatite A partir de todas as fontes variou de US $ 2892 a US $ 3837. [2, 13] Em um estudo de 2007 Ohio, cada caso de infecção HAV atribuível aos alimentos contaminados foi estimado para custar pelo menos US $ 10.000, incluindo os custos não económicos médicas e outras. [21] A nível nacional, os adultos que adoecem perca uma média de 27 dias de trabalho por doença, e de 11 a 22 por cento das pessoas infectadas são hospitalizadas. [6, 7] Todos estes custos são evitáveis ​​inteiramente determinada a eficácia de uma vacina em fornecer imunidade contra a infecção. [7, 13]