Pergunta
Caro Catherine Burns:? Eu tenho sido o que eu considero um pré-diabético por algum tempo. No início deste mês, fiz um teste de glicemia em jejum e uma prova oral de glicose de duas horas. Meu teste de jejum ler 114, e meu teste de jejum duas horas depois de beber a mistura açucarada era 141. meu médico originais me deu os resultados sobre o telefone, e disse que eu não tinha diabetes, mas não têm pré-diabetes.This médico transferido para outro escritório, antes que eu pudesse vê-la em pessoa para discutir mais nada. Meu novo médico olhou para os meus resultados, e insistiu que eu era um diabético. Naturalmente, eu estava chateado porque seus diagnósticos não encontrou meus médicos originais ‘. Agora ela quer me dar um teste de A1C e se esse for superior a 7, então ela vai provar para mim que eu sou um diabético. Como posso lidar com isso, já que minha pesquisa diz que o teste A1C não é usado para diagnóstico de diabetes? (American Diabetes Association e outros especialistas dizem que este teste é utilizado para verificar o progresso da gestão de diabetes) Obrigado por sua ajuda neste assunto.
Resposta
Caro Maria,
A entrada a seguir é fornecido apenas para fins informativos e não se destina a
ser substituído para o conselho de seu médico pessoal.
Minha recomendação é que você sempre discutir suas preocupações re qualquer condição médica com o seu médico pessoal. Ele /ela tem um registo do seu estado de saúde geral, e tem o conhecimento médico qualificado para aconselhá-lo.
Obtendo diagnósticos conflitantes pode ser confuso e perturbador para qualquer um.
A American Diabetes Association define os critérios para o diagnóstico de diabetes mellitus como segue:
a fim de determinar se ou não um paciente tem pré-diabetes ou diabetes, os profissionais de saúde realizar um Plasma de teste de glicose de jejum (FPG), ou um teste oral de tolerância à glicose (OGTT). De qualquer teste pode ser utilizado para diagnosticar pré-diabetes ou diabetes. A American Diabetes Association recomenda a FPG porque é mais fácil, mais rápido e menos dispendioso para executar.
Com o teste FPG, um nível de glicose no sangue em jejum entre 100 e 125 sinais mg /dl pré-diabetes. Uma pessoa com um nível de glicose no sangue em jejum de 126 mg /dl ou superior tem diabetes.
No teste OGTT, nível de glicose no sangue de uma pessoa é medida depois de um rápido e duas horas depois de beber uma bebida rica em glicose. Se o nível de glucose no sangue de duas horas está entre 140 e 199 mg /dl, a pessoa testada tem pré-diabetes. Se o nível de glicose no sangue de duas horas é de 200 mg /dl ou superior, a pessoa testada tem diabetes.
A A1C hemoglobina glicosilada (HbA1c chamado, hemoglobina A1C, A1 e A1C) leitura revela sua glicemia média nível ao longo dos últimos três meses. Alguns investigadores têm sugerido que ser utilizado como uma tela geral para a diabetes. Não é usada para o diagnóstico de diabetes. Nota indivíduos com pré-diabetes podem ter níveis normais de hemoglobina glicada normais ou próximos. Os indivíduos com DTG (tolerância à glicose diminuída) muitas vezes apenas hiperglicémia manifesta quando desafiado com a carga de glucose oral utilizado no OGTT padronizada.
. Comparando glicemia com A1C
65 3.5 4
100 5.5 5
135 7.5 6
170 9.5 7
205 11.5 8
240 13.5 9
275 15,5 10
310 17.5 11
345 19,5 12
Glucose médio * A1C,
mg /dl | mmol /L
* valores de glicose no sangue são mostrados glicose plasmática em média.
Você declarou que você teve pré-diabetes por um tempo, e agora diagnosticados com diabetes pelo seu médico atual. As minhas recomendações são de que você discutir critérios da ADA 抯 para o diagnóstico de DM, e sua confusão com seu médico. Eu não tenho liberdade para fazer um diagnóstico.
A pesquisa mostrou que se você agir saudável para gerenciar sua glicose no sangue depois de ter-diabetes pré, você pode atrasar ou prevenir diabetes tipo 2 do que nunca em desenvolvimento.
Você pode solicitar uma FBG repeat (glicemia de jejum) para ver se o seu programa de acção pré-diabetes está trabalhando para reduzir o FBG ao nível normal abaixo de 100mg /dl.
espero que você encontrou este de alguma ajuda. Parabéns por fazer algumas pesquisas diabetes, eo web site American Diabetes Association é um recurso de aprendizagem excelente.
Não usar essas informações para fazer mudanças significativas em sua dieta, seu regime de exercício, ou outros aspectos do seu estilo de vida sem consultar o seu médico .
desejo-lhe saúde,
Atenciosamente,
Catherine Burns. RN. BS.