Pergunta

Olá,

Minha tia é 53 anos. Ela tem diabetes tipo 2, torneiros síndrome, artrite nas mãos, quadris e pernas e, finalmente, insuficiência renal terminal.

Ela nunca foi casado e não tem filhos. Seus pais foram mortos por muitos anos. Recentemente, ela quebrou a perna e precisava surgery.She é cego de um olho (desde o nascimento) e agora tem retinopatia em outro com baixa vision.She recentemente perdeu seu emprego de 20 anos e correu para fora do insurance.Needless saúde para dizer que ela é muito deprimido. Ela esteve doente por alguns meses, escovando-lo como um vírus. Ela é muito teimosa e recusou o tratamento médico (muito a minha consternação) por causa de razões de seguros.

Recentemente, ela foi admitida no hospital (finalmente) e foi prontamente submetida a diálise e outros medicamentos.

Ela é proprietária de sua própria casa (herança) e tem mais de 100.000 no banco.

Minha primeira pergunta é:? Devido a ambos os seus ativos e diagnóstico, ela vai ser capaz de receber o seguro de saúde

Em segundo lugar, quanto tempo pode sobreviver em diálise

sua função renal é inferior a 10% e ela fosfato, creatina e níveis de BUN (?) são bastante elevados. Ela teve seu último tratamento de diálise na sexta-feira e no domingo estavam de volta até um nível perigoso.

Sou casado com 3 filhos e vive a menos de 30 minutos de distância dela. Eu vou ser a sua principal “ir para” pessoa nos próximos future.I precisa para fazer arranjos e plano para ela voltar para casa e cuidados posteriores. O que posso esperar quando ela chega em casa? Estou tão confuso. Preciso de ajuda a organizar para o futuro de sua saúde, mas também o fim da vida como ela não tem marido, filhos ou um testamento.

Resposta

Hi Candace e obrigado por escrito. Vou tentar abordar cada uma das suas preocupações. Com seus atuais condições médicas que soa como sua tia se qualificar para a deficiência do Medicare. Você pode realmente ter o processo iniciado pela internet no www.medicare.gov. Com seus médicos ajudar a que ela deve se qualificar e que iria cuidar de seu hospital e diálise contas. A maioria dos pacientes em diálise estão no Medicare. Eu tenho visto pessoas últimos 20 anos em diálise e mais longo. Ela precisa para começar a fase de testes para um transplante, logo que ela é capaz de fazê-lo. Seus ativos circulantes não deve ser um problema, mas apenas no caso você pode querer discutir tendo a propriedade colocar em seu nome para safety.The creatinina e uréia são os guias usado para monitorar a função renal, se depois de um fim de semana fora da máquina seus números são indo muito alta ela pode querer restringir fluidos mais, a menos que eles já estão fazendo isso, e mudar sua dieta. Quando ela vai para diálise na próxima vez que falar com uma das enfermeiras lá e eles vão ser capazes de colocar você em contato com um nutricionista e dar-lhe uma lista de coisas que ela deve e não deve fazer. Tanto quanto preparando-o para o seu retorno para casa, além de seu regime regular de medicamentos e a verificação regular dos níveis de glicose no sangue e assistir seus pés para feridas que não cicatrizam, estes podem levar a úlceras que podem levar à amputação, seja consciente de que depois de uma corrida na máquina de diálise ela provavelmente vai estar cansado e não tem energia. Se você encontrar o seu médico para ter menos de entendimento ou dispostos a ajudar com qualquer uma dessas coisas, então eu sugiro que você pode querer procurar um médico que é mais receptivo e mais útil. Eu, pessoalmente, mudou médicos 6 vezes antes de eu estabeleceu-se em com um que eu mantive por 10 anos. Verifique sua casa para “armadilhas”, coisas que podem causar uma queda ou pode fazer com que ela stub seu dedo do pé etc. Quanto final de arranjos de vida apenas se certificar de que você sabe onde todos os papéis importantes são, Sua última vontade e que cabe até à data, escritura da casa e da propriedade, você pode querer o seu nome adicionado à sua conta de volta como um fiador, assim você terá acesso a ele, se o pior acontecer, isso vai lhe poupar um monte de corte e tempo de advogado e taxas. Você deve discutir com ela seus últimos desejos e uma vida vai no caso de ela deve ficar incapacitado, bem como procuração para assuntos médicos e financeiros. Isso pode ser esmagadora, mas quando as coisas estão no lugar e finalizou ele vai ficar muito mais fácil. Ela também pode querer verificar em dialising parateniel, isso é feito em casa e vai salvar viagens a uma unidade de diálise no mau tempo. O importante é que ela é uma pessoa independente e provavelmente irá se ofender e alguém tentando assumir essas coisas, ding de uma maneira que faz com que ela se sinta confortável vai ser a chave para mantê-la sobre os tratamentos e remédios. Quanto à depressão a única coisa que você pode fazer é tentar convencê-la muito melhor ela vai se sentir quando tudo está sob controle. Uma tonelada de paciência com ela vai ser drucial. Estou certo de que eu perdi alguma coisa por isso, se houver qualquer outra coisa que gostaria de pedir que eu seria mais do que o prazer de tentar ajudar. Por favor, não hesite em voltar a escrever.

Good Luck

Brian Ernst