Pergunta

Caro doutor,

Eu sou um de 25 anos, sexo feminino,, ajuste com baixo bp. Eu comecei a perceber batimentos cardíacos irregulares (que eu aprendi são PVCs) cerca de 2 anos. Os testes mostraram um coração estruturalmente normal, (ECG normal, teste de eco e estresse) e holter mostrou 6 de PVC /24h.

Eu sei que o PVC de pode ser causada pelo aumento da queima de células e por vezes re-entrantes loops que só permitem que um ou dois PVC de. A taquicardia ventricular geralmente requer um circuito de reentrada em torno de uma área anatómica eléctrica ou temporária, embora algumas formas de VT pode surgir a partir de células com o aumento da queima (automaticidade). Desde de PVC e V-tach pode ser causada pelo aumento da queima de células (automatismo aumentado), meu coração poderia tecnicamente sustentada VT mesmo que seja estruturalmente normal …? Eu poderia ter barreiras elétricas temporárias? Às vezes, eu tenho bigeminy ou Trigeminismo por um par de segundos. É o mecanismo em que o mesmo que no VT (circular reentrada em torno de uma área elétrica anatômica ou temporária)? O que regula a um ritmo como bigeminy ou trigeminismo ao invés de apenas ter aleatório frequente PVC de?

eu li que a taquicardia ventricular tem sido descrita em pacientes com corações aparentemente normais. Alguns deles tiveram instabilidade elétrica primária. Teria que ser visto em ECG e eco?

Finalmente, em um coração de outra forma normal, é a vida VT threatning?

Isso é um monte de perguntas e o assunto não é simples. Qualquer ajuda seria muito apreciada.

Muito obrigado pelo seu tempo!

Natasha.

Resposta

Caro Natasha,

Suas perguntas mostrar mais conhecimento do que minhas respostas vão, eu temo.

Eu acho que o mechaism para bigeminy e trigeminismo é automaticidade e não requer uma área anatomicamente mortos ou temporariamente eletricamente mortos. Bigeminy significa um PVC após cada batimento normal, e trigeminismo significa um PVC após cada dois batimentos normais, certo? livro-texto de Braunwald “doença cardíaca”, de texto padrão do cardiologista, trata bigeminy e trigeminismo como qualquer outro PVC de. “Na ausência de doença cardíaca subjacente, a presença de PVC de não tem impacto sobre a longevidade ou limitação da actividade”, diz Braunwald. eu não entendo o que você quer dizer com “regula um ritmo como bigeminy ou trigeminismo. Os mesmos fatores que produzem PVC de, incluindo níveis baixos de potássio no sangue, tabaco excessiva, cafeína ou álcool, e, especialmente, a descarga de nervos simpáticos como raiva ou medo ou o uso de drogas como anfetaminas ou Afrin. Mas eu tenho certeza que você sabe tudo isso.

eco ou ECG não mostraria instabilidade elétrica primária.

Em um coração de outra forma normal, TV sustentada pode ser fatal. Felizmente, VT é muito raro em um coração normal.

O assunto certamente não é simples.

por favor, escreva de volta se você acha que eu poderia ajudar.

David Richardson