Pergunta

Olá Doutor,

eu vou ver um neurologista devido a uma possível nervo mediano preso que causou os dedos na minha esquerda mão (polegar eo segundo e terceiro dígito), juntamente com a palma da mão sob esses dígitos para ser muito coceira e dormentes-formigamento nas pontas. Tanto assim, que é sensível ao toque qualquer coisa. Um neurologista neste site me disse que a coceira era comum com nervos presos.

No entanto, o que eu tenho notado é que pequenos solavancos formaram nestas mesmas dedos, bem como a palma da minha mão logo abaixo apenas estes dedos. As dicas dormentes têm pontos minúsculos vermelho-púrpura pouco sobre eles, bem como esses solavancos. Eles são coceira ao toque e eu não arranhar-los. A coceira aumenta e diminui, e é pior no período da manhã quando eu acordar. Eles parecem cor de carne com uma aparência sapo-like /sentir a eles.

Eu tenho alguns indo para cima a parte traseira do meu antebraço para esse lado também, mas estes não são coceira.

O que é desconcertante para mim é que estas colisões parecem ser apenas na área do problema do nervo (assumindo que é o que eu tenho). Eu tê-lo em minha mão direita, bem como, mas não tão ruim quanto o direito, por isso não é telhas. Poderia ser induzida pelo estresse? Para ver um dermatologista aqui no Canadá, que pode demorar até um ano com a escassez médico. Meu médico de família não tem idéia do que eles são.

Se você tem um e-mail, eu poderia enviar-lhe fotos dele para que você possa avaliá-lo melhor.

Felizmente, você pode dizer de minha descrição o que estes poderiam ser.

muito obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Cara Sra Pam

disidrótico eczema é uma condição na qual os pequenos, bolhas que coçam desenvolver nas mãos e nos pés.

Este tipo de bolhas de eczema é duas vezes mais comum em mulheres do que men.The causa é desconhecida.

A condição parece surgir durante certas épocas do ano.

blistersblisters cheias de líquido Pequenas chamadas vesículas aparecem nos dedos, mãos e pés.

Eles são mais comuns ao longo das bordas dos dedos, pés, palmas das mãos e plantas dos pés.

Essas bolhas causar manchas coceira e escamosas intensas da pele que flake constantemente

ou tornar-se vermelho, rachado, e dolorosa.

Coçar leva a alterações da pele e espessamento da pele. Grandes bolhas podem causar dor.

Às vezes, uma biópsia da pele ou raspagem da pele pode ser necessária para descartar outras causas de viajantes, como uma infecção fúngica, ou uma reacção alérgica, alergia testes (ensaios de patch) pode ser feito.

exposição ao níquel por ingestão ou por inalação de fumaça de cigarro pode desencadear alergia ao níquel sistêmica e resultar em sintomas gerais de mal-estar. Desta forma, alergia ao níquel pode contribuir para a síndrome de fadiga crónica e dores musculares. Considerando o aumento da prevalência de mulheres com alergia de contato ao níquel e ao aumento da taxa de fumantes do sexo feminino, as consequências da possível interação entre alergia ao níquel e tabagismo pode vir a ser um transtorno da seleção ilustre 朼 armadilha sexo com riscos para a saúde vastas.

A literatura e a experiência demonstram claramente que alguns pacientes têm de níquel-alérgica reacções cutâneas quando que consomem uma dieta de níquel alta e que a redução da ingestão dietética de níquel pode provocar melhorias nestes pacientes. modificação da dieta adequada é inofensivo e é muito barato. Por estas razões, a recomendação de uma dieta baixa de níquel deve ser considerado para todos os pacientes com qualquer mão dermatite ou, uma dermatite pruriginosa inespecíficos e uma reação teste de remendo positivo ao níquel.

Uma dieta baixa de níquel foi mostrado para ser eficaz em múltiplos estudos. Esta dieta é barato, e não há efeitos secundários significativos da dieta. No entanto, a dieta com baixo teor de níquel é relativamente pobre fibra e pode levar à constipação em alguns pacientes. Eu recomendo a suplementação de fibra para os pacientes que estão nesta dieta. O dissulfiram, um quelante de níquel, tem sido demonstrado ser útil também, mas devido ao potencial de hepatotoxicidade em doentes a tomar dissulfiram, esta medicação é provavelmente melhor reservada para os pacientes com um elevado suspeita de dermatite níquel dietético que falharam uma dieta com baixo teor de níquel . Formas alternativas para diminuir a absorção de níquel dietético (e promover a excreção fecal) estão a recomendar adição de alimentos ricos em ferro para a dieta uma vez que o ferro é um inibidor competitivo da absorção de níquel e recomendar a suplementação de vitamina C, a vitamina C tem demonstrado reduzir o aumento da concentração de níquel plasma quando ingerido simultaneamente com níquel

Recomendações: evitar ou moderados alimentos elevado teor de níquel, alimentos enlatados, e suplementos vitamínicos /bebidas com níquel;. comer alta C- vitaminas e alimentos que contenham ferro; correr água da torneira por alguns segundos antes de lavar, beber ou cozinhar para expulsar níquel que podem ter lixiviado a partir de tubos ou acessórios; evitar panelas de aço inoxidável e utensílios para cozinhar alimentos ácidos; considerar a vitamina C e /ou suplementação de ferro com as refeições.

Além disso, a aceitabilidade da imunoterapia sublingual (ITSL) em orientações ou declarações tem aumentado recentemente. Fenda é actualmente utilizado na Europa, Ásia e Austrália, para o tratamento de doenças respiratórias alérgicas. Quatro meta-análises mostraram que a fenda é uma ferramenta eficaz para o tratamento de pacientes com asma e /ou rinite, e apenas os resultados conflitantes foram relatados para crianças com rinite alérgica. Além disso, oferece vantagens logísticas e é seguro.

Eczema disidrótico normalmente desaparece sem problemas, mas os sintomas

pode retornar mais tarde. O excesso de coçar pode levar a pele grossa, irritada, o que é mais difícil

para tratar e leva mais tempo para curar.

Tratamento

旳 medicamentos nti-coceira tomado por via oral (anti-histamínicos)

昅oisturizers

昐 trong cremes esteróides ou pomadas

não arranhar as bolhas. Você deve evitar banhos freqüentes, lavar as mãos,

e substâncias irritantes, que podem fazer comichão pior.

Possíveis complicações

dor e coceira, que limita o uso das mãos

昐 operadores secundários de infecção bacteriana

昑 enderness, vermelhidão, calor, ou febre, que podem ser sinais de uma infecção

旳 tipo ny da erupção que não desaparece com a simples tratamentos caseiros

I ansiosos para ouvir de você o mais rapidamente possível.

seu sinceramente

Dr. Di Stefano AG MD