& nbspminute teste de caminhada pode melhorar a predição de risco cardiovascular em pacientes com doença coronariana estável, os investigadores encontraram.

Mesmo após o ajuste para fatores de risco cardiovascular e tradicionais medidas de gravidade da doença cardíaca, cada diminuição desvio padrão na distância caminhada foi associado com um 30 por cento maior risco de infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, ou morte, de acordo com Alexis Beatty, MD, da Universidade da Califórnia em San Francisco, e colegas.

“Dada a maior facilidade e menor custo do teste de caminhada de 6 minutos em comparação com testes de estresse cardiovascular, gostaria de recomendar que os médicos interessados ​​em melhorar nível de aptidão de seus pacientes usar o [teste] como um meio de obter o paciente começou em exercício regular “, David Nash, MD, do Centro Médico SUNY Upstate em Siracusa, escreveu em um comentário anexo.

” uma vez que os pacientes se familiarizar com a facilidade e segurança da caminhada de 6 minutos teste, eles podem ser encorajados a repetir o [teste] com mais frequência, mesmo em uma base diária “, escreveu ele. “Em seguida, é possível alongar o pé em intervalos apropriados.”

O teste de caminhada de 6 minutos foi mostrado para predição de eventos cardiovasculares em pacientes com insuficiência cardíaca, hipertensão pulmonar e doença pulmonar, mas seu valor prognóstico em pacientes com doença coronariana estável tinha permanecido desconhecido.

Para explorar a questão, Beatty e colegas examinaram dados de 556 pacientes ambulatoriais com doença coronariana estável que foram inscritos no coração e Estudo Alma. Todos foram submetidos a um teste de caminhada de 6 minutos e teste ergométrico de 11 de setembro de 2000, através de 20 de dezembro de 2002.

Através de uma mediana de 8 anos de follow-up, 39,2 por cento dos pacientes preencheram o endpoint cardiovascular composto que incluiu insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio ou morte por eventos cardiovasculares, incluindo insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio e todas as causas de morte. A taxa foi de cerca de 62 por cento entre os pacientes no quartil mais baixo para a distância caminhada de 6 minutos (285 pés a 1.375 pés) e cerca de 22 por cento para aqueles no quartil mais alto (1.785 pés a 2.746 pés).

Cada diminuição desvio padrão no teste de caminhada de 6 minutos (341 pés) foi associado a um maior risco do desfecho composto e cada um dos componentes individuais, mesmo após o ajuste para fatores de risco tradicionais.

Adicionando a 6 minutos a pé distância para os fatores de risco resultou numa melhoria reclassificação líquido franco-categoria de 39,3 por cento e uma melhoria discriminação integrada de 4,1 por cento.

a capacidade discriminativa do teste foi semelhante ao de o teste de exercício em esteira. Ambos produziram uma estatística C de 0,72.

“teste de esforço continuará a ser a modalidade preferida para a avaliação de pacientes com suspeita de isquemia,” de acordo com Beatty e colegas. “No entanto, para pacientes ambulatoriais estáveis ​​submetidos a testes para o prognóstico, o teste de caminhada de 6 minutos oferece vantagens potenciais.”

Estas incluem a simplicidade do teste, o que exige um corredor com marcas de distância e um cronômetro, o geralmente leves eventos adversos resultantes da natureza auto-aprendizagem do teste, eo custo mais baixo.

“o Medicare cronograma médico taxa 2012 relata um pagamento para o teste de caminhada de 6 minutos de US $ 59,91 em comparação com o estresse cardiovascular testando em US $ 88,50 (mais US $ 208 para US $ 503 para geração de imagens) “, observaram os autores.

Eles reconheceram que o estudo foi limitado pelo potencial viés de seleção, a inclusão de participantes na sua maioria do sexo masculino, e a exclusão de pacientes que não podia andar, pelo menos, uma quadra

Fonte:. Caminhe teste pode ajudar a predizer Cardio Risco