Abstract

Fundo

Os fibratos compreendem uma classe de agentes antilipidémicos bem estabelecidas que reduzam significativamente os eventos cardiovasculares. Dadas as preocupações de câncer com terapia de fibratos, realizamos uma revisão sistemática e meta-análise para investigar os efeitos de fibratos sobre os resultados do câncer.

Métodos

Nós sistematicamente procurou Medline, Scopus, SCI Expandido , e da Biblioteca Cochrane para estudos publicados até 2012. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECR) que avaliou uma terapia fibratos em comparação com o placebo, teve uma duração mínima de dois anos, e relatou dados sobre a incidência e /ou mortes por câncer durante o julgamento. Comentários de cada estudo foram realizadas e os dados relativos foram captadas. estimativas combinadas de risco relativo (RR) e intervalos de confiança de 95% (IC) foram calculados utilizando a variância inversa abordagem ponderada. Subgrupos, de sensibilidade e de meta-regressão análises também foram realizadas.

Resultados

Dezessete RCTs, envolvendo 44,929 participantes com uma média de acompanhamento de 5,2 anos, contribuíram para a análise. O grau de variabilidade entre ensaios foi consistente com o que seria esperado para ocorrer apenas por acaso. A síntese quantitativa dos dados obtidos a partir dos ensaios clínicos randomizados não era indicativo de um efeito fibratos na incidência de câncer (780 [fibratos] vs 814 [controle]; RR = 1,02, 95% CI 0,92-1,12) ou morte por câncer (385 [fibratos] vs 377 [controle]; RR = CI 1,06, 95%: 0,92-1,22). Quando a análise foi restrita aos grandes ensaios clínicos randomizados, os resultados não se alterou substancialmente. Da mesma forma, não encontramos nenhuma evidência de efeitos diferenciais de comprimento de follow-up ou tipo de fibratos. resultados insignificantes também foram obtidos para o papel de fibratos em cânceres do trato respiratório, mama, cólon, trato gastrointestinal, próstata, trato geniturinário, ou melanoma.

Conclusão

Nossas descobertas demonstram que fibratos têm um efeito neutro sobre os resultados do câncer. No entanto, é importante continuar a acompanhar seus perfis de segurança a longo prazo

Citation:. Bonovas S, Nikolopoulos GK, Bagos PG (2012) Uso de fibratos e Risco de Câncer: uma revisão sistemática e meta-análise de 17 Trials Long-Term Randomized Placebo-Controlled. PLoS ONE 7 (9): e45259. doi: 10.1371 /journal.pone.0045259

editor: Christian Gluud, do Hospital Universitário de Copenhague, Dinamarca