Pergunta

Caro Dr. Nordquist,

Eu entendi que você não concordar com essas autoridades médicas recomendam que a colonoscopia (normalmente a cada dez anos, parece) para todos 50 anos ou mais?

a razão que você dá é que ele usa recursos excessivos (presumivelmente como pesado contra os benefícios alcançados. o seu julgamento sobre isso, em outras palavras, é feita a partir do ponto de vista da o sistema de saúde como um todo. Sim?

E do ponto de vista do paciente, você também acha que a colonoscopia regular não faz sentido para alguém sem fatores de risco especiais nem quaisquer sintomas?

para mim, a questão coloca-se desta forma: Eu sou um homem de 60 anos saudável, que cuida bem de si mesmo, mas a única coisa que eu soube que eu sou “suposto” para fazer, mas não têm. feito é obter uma colonoscopia. Eu senti omissa sobre isso, e foram empurrando-me para obedecer os ditames médicos.

você está dizendo que não haveria nada irresponsável sobre minha continuando a evitar este procedimento?

Depois que eu comecei a sua resposta hoje, eu explorei um pouco na web e veio sobre este fato presumido (se bem me lembro-lo com precisão): que aproximadamente 5% dos adultos de 50 anos irá desenvolver câncer de cólon no curso de sua vidas.

Será que essa estatística parece fornecer dados precisos para você? E se assim for, isso significa que cerca de uma em 20 pessoas se beneficiariam de uma colonoscopia oportuna?

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continuação a

Pergunta –

Eu sei que as pessoas de uma certa idade são incentivados a obter colonoscopias em intervalos especificados. Eu entendo que o diagnóstico precoce e remoção de pólipos é benéfico.

O que eu gostaria de perguntar sobre como é provável é que qualquer pessoa dado que uma colonoscopia será benéfico.

Em outra palavras, tomando 1000 homens com 60 anos, sem fatores de risco particular ou sinais de problemas relacionados com o cancro do cólon, em que proporção delas seria algo ser feito (a remoção dos pólipos) ou observados (detecção precoce do câncer), que leva a um melhor resultado para esse . pessoa do que se nunca tivessem tido qualquer colonoscopia em tudo

Obrigado por sua ajuda sobre esta questão

Resposta -.

Eu não estou recomendando que a colonoscopia deve ser utilizado em a maneira como você descreve! Ninguém deve! Não há recursos para isso! A colonoscopia deve ser utilizado: 1. Nos casos em que os pacientes têm sintomas que fazem uma colonoscopia útil ou necessário, a fim de chegar a um diagnóstico ou para fazer um check-up ou 2. em casos com alto risco genético de desenvolver doenças intestinais que fazem colonoscopia necessário para check ups regulares. Dito isso, tenho de salientar que a colonoscopia é a melhor maneira que temos de verificar intestino grosso.

Ninguém fez as estatísticas necessárias para responder à sua pergunta, como está escrito.

Resposta

Desculpe, eu sou um sueco vive na Suécia e eu nem sempre estou familiarizado com as recomendações dos Estados Unidos. Se é apenas a cada 10 anos, faz mais sentido do ponto de vista de recursos. Por outro lado com cheques apenas uma vez por década alguns tipos de câncer serão perdidas, por isso, enquanto alguns, sem dúvida, será encontrado – e o esquema, portanto, poderia ser dito ser melhor do que nada – eu ainda estou em dúvida com relação a sua eficiência econômica . Colonoscopia para todos em uma base anual é claramente muito recurso exigente. TC “colonoscopias virtuais” (com contraste do intestino), a fim de encontrar mais adequados candidatos “real colonoscopia” teria se feito muito freqüentemente causam exposições muito elevadas de radiação. Uma técnica semelhante usando exames de ressonância magnética, provavelmente, seria o ideal, mas não é desenvolvido ainda. Até que ele está aqui – ou algum outro método – Só posso recomendar o esquema que descrevi anteriormente. Em suas perguntas Eu tenho as seguintes respostas. Sim muito exigente em todo o sistema – com as correções dadas acima

Quanto à segunda questão: É uma escolha pessoal.. Se você tem medo de câncer de cólon e pode pagar. Ok, vá em frente, sua escolha!

No que diz respeito a você, novamente, é uma escolha pessoal. Eu sou 61 e não ter feito qualquer – ainda. Minha esposa, 54 anos, fez um e 2 gastroscopias, mas ela tinha sintomas, eu não tenho nenhum até agora. Nosso mulher de limpeza (40) está a fazer pelo menos uma vez por ano, mas ela tem a doença de Crohn. No entanto, eu provavelmente terá uma não muito longe no futuro, para estar no lado “seguro”. Mais uma vez uma escolha pessoal. Eu não estou muito feliz com as autoridades regula nossas vidas em detalhes! Sim suas estatísticas parece bastante precisa. Eu espero que este lhe contou tudo o que você quer saber!