Pergunta

eu li que os antidepressivos podem enviar-lhe em mania e ciclagem rápida Dependendo do que eu leio e de que país. Ausi médicos não dizê-lo. Estou bastante certo de que eu sou BP 2. Eu tentei muitas coisas. Agora em 60 prozac e 200 lamictal. Já esteve cerca de 3 semanas. vai dar-lhe outro 2, mas não tenho motivação que assim sempre, isolar e a anedonia só costuma ir. Ficando tão frustrado. Quão alto se pode ir em prozac? 80?

Resposta

Hi Tim. . .

Enquanto os antidepressivos podem induzir mania, ciclagem rápida, e estados mistos em algumas pessoas com transtorno bipolar, os antidepressivos não são totalmente contra-indicado no tratamento se tais indivíduos.

Ao tratar pessoas com depressão bipolar Eu muitas vezes começam com uma combinação de lítio e Lamictal. I dose cada uma baseada em níveis de sangue. Com lítio eu olho para um nível de sangue de cerca de 0,8 mEq /L e com Lamictal cerca de 8 mcg /mL.

O risco de mania induzida antidepressivo é maior em pessoas com BP-I, embora algumas pessoas com BP- II também pode desenvolver estados mistos ou ciclagem rápida. Se alguém que estava tomando o que você está tasking veio a mim como um paciente, a primeira coisa que eu faria é um nível de sangue Lamictal e depois reajustar a dose para um que seria acompanhada por um nível de cerca de 8 mcg /mL. Se isso não trazer uma remissão da depressão, eu acrescentaria lítio, e só depois o nível sanguíneo de lítio atingiu 0,8 mEq /L que eu iria aumentar lentamente a Prozac. Eu raramente Rx mais de 100 mg /dia de Prozac.

Atenciosamente. . .

Ivan

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