Pergunta
PERGUNTA: Olá. i foram à procura de respostas no que diz respeito aos medicamentos meu filho toma e se existem quaisquer efeitos secundários a longo prazo. meu filho, acabou de completar 6, foi hospitilized inúmeras tempo (provavelmente perto de 10). cada vez que é no (Ohio) meses de inverno. ele fica tipicamente em qualquer lugar a partir de 3 dias a 2 semanas. se ele não está no hospital, ele está em remédios para mantê-lo fora do hospital. seus remédios incluem diária, Qvar, Zyrtec e albuterol, conforme necessário. e ele é ligado e desligado orapred durante todo o inverno. há alguma sugestão que possa ter? ou será que estes prejudicá-lo no futuro
? Resposta: Olá. Kristine,
Desculpe por ter demorado tanto para voltar para você
Do que você está me dizendo, ele é definitivamente sob controle pobre, ea menos que a sua técnica de inalação é incorreta (não é incomum, e deve ser verificado cada vez que ele vê o médico. além disso, cortar e passado este link para rever a técnica inalatória adequada (https://tinyurl.com/9hgl7z )
Será que ele também prescrito nenhum sprays nasais?
ele está atualmente sob os cuidados de uma placa de especialista em pediatria certificado? Se não, levá-lo a um. Aqui está um link para ajudar a localizar um especialista em asma:? (https://www.aaaai.org/physref/)
ele já foi testado por suas alergias para ver o que está provocando tudo isso
Além disso, responder à seguinte :
1) Quantos anos tem sua casa, e ele tem um espaço porão ou crawl
2) tem conhecimento de qualquer molde presente na casa, de encanamento gotejante ou telhado
? Sims 3) você tem animais de estimação, e eles são permitidos em seu quarto?
4) Há alguma família membros fumantes?
5), ele teve uma vacina contra a gripe este ano, e você obter um para a família todos os anos?
6) que país, estado, cidade que você vive, e é cidade, suburbana ou rural?
7) você tem um umidificador em casa correndo nos meses de inverno, e você tem a unidade limpa a cada ano e substituir o meio filtrante?
8) ele usa um lenço sobre a boca eo nariz quando sair de casa quando está frio ?
9) você usa um medidor de fluxo de pico, e se o fizer, você re-avaliar o seu filho a cada 6 meses para determinar a sua nova melhor marca pessoal? (Pulmões crescer até a idade de 25, assim que você deve reajustar o que seus zonas são cada 6 meses)
Minha maior preocupação é o risco de ataque grave, e estar em um lugar onde ele não pode obter ajuda oportuna. De acordo com as novas diretrizes de asma, existem parâmetros individuais de tratamento: 1) avaliação do nível de comprometimento ou gravidade, e 2) avaliar o nível de risco de um ataque severo.
relação aos efeitos a longo prazo. Enquanto uma criança em esteróides por inalação de altas doses (Eu não sei quantas puffs seu filho está tomando /dia) pode ter reduzido a altura de crescimento (até um centímetro, que é menos de 1/2 polegada), doença crônica com a mau controle que ele tem pode leaad para a mesma conseqüência. Uma terapia devidamente estruturada tem como um dos seus objetivos: a utilização da quantidade mínima de medicação que mantém a condição sob controle. Durante o ano, isso pode significar tempos de maior dosagem, e em outras vezes menos drogas e menor dosagem. Isto reduz o risco de efeitos a longo prazo. Pobre controle tem o risco de morte para a um ataque grave que é tratada inadequadamente.
Assim que eu tiver os detalhes acima, eu vou ser capaz de fornecê-lo com uma imagem mais clara.
Sincerely ,
Marc
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA : ele está também previsto nenhum sprays nasais sim, mas é apenas uma solução salina spray de
ele foi testado para a sua alergia para ver o que está provocando tudo isso? sim. ele é alérgico a poeira, mofo, ácaros, gatos, ratos, baratas
Além disso, responder à seguinte:.
1) Quantos anos tem sua casa, e ele tem um espaço porão ou crawl? nossa casa é de cerca de 7 anos de idade. com um espaço de rastreamento.
2) Tem conhecimento de qualquer molde presente na casa, de encanamento gotejante ou telhado? não. não que im ciente.
3) Você tem animais de estimação, e eles são permitidos em seu quarto? não
4) Existe algum dos membros da família fumantes? não
5 ) Será que ele teve uma vacina contra a gripe este ano, e você obter um para a família todos os anos? ele recebe um a cada ano. e os meus outros 2 crianças tem um dos últimos 2 anos.
6) Que país, estado, cidade que você vive, e é cidade, suburbana ou rural? mt. Vernon, Ohio, EUA, rural
7) Você tem um umidificador em casa correndo nos meses de inverno, e você tem a unidade limpa a cada ano e substituir o meio filtrante? nenhuma humidificador, purificador de ar em seu quarto, limpo 1x por mês. filtros de forno alérgeno durante o inverno substituído a cada 2-3 semanas.
8) Ele usa um lenço sobre a boca eo nariz quando sair de casa quando está frio? não
9) Você usa um medidor de fluxo de pico, e se o fizer, você re-avaliar o seu filho a cada 6 meses para determinar a sua nova melhor marca pessoal? (Pulmões crescer até a idade de 25, assim que você deve reajustar o que seus zonas são cada 6 meses) sem
ele estava em Flovent 2 puffs 2x por dia. agora 2x Qvar 1 sopro por dia. 10mg de zyrtec por dia. e albuterol, conforme necessário. ele tem um soprador e neubulizer para isso. Eu só desejo que nós poderíamos encontrar a combinação certa para ele.
Resposta
Hi Kristine,
Ok, agora aqui estão algumas sugestões para resolver os problemas:
1) abordar o seu médico sobre como iniciar um esteróide nasal pulverizar. Há um certo número deles que são aprovados para 6 anos de idade e acima, e Flonase é um que também vem como um genérico (feito na mesma fábrica), por isso, é muito menos caro. O que é muito importante é usar a técnica adequada para maximizar a eficácia e minimizar os efeitos colaterais como sangramento do nariz.
2) Caso não exista qualquer melhoria após 1-2 semanas, eu ia recorrer ao médico sobre a mudança ao combinação de medicação Advair no lugar de seu presente esteróide inalado. Este é aprovado em crianças acima de 4 anos de idade. Houve alerta sobre o longa ação bronco-dilatador neste produto, mas que se aplica a doentes que não tomam corticóides inalatórios. Eu sinto que é o seu pediatra tratamento de seu filho. Se o seu médico se sente desconfortável com isso, eu localizado um especialista em asma dentro de 20 milhas de Vernon: Dr. F. Cano, que é placa certificada. Aqui está a sua informação: https://www.aaaai.org/physref/detail.asp?id=37047&loc=4738
3) é que o seu filho tem alguma aflição do estômago em uma base regular? Ácido indigestão também pode trazer em um ataque de asma, e é algo que seu médico pode resolver.
4) ir para a sua loja de ferragens e pegar um kit de teste para detecção de molde. Este deve ser colocado no espaço de rastreamento, e siga as instruções. Esta área da casa é muitas vezes um culpado. (Se este deve ser negative..GREAT … mas então eu estaria investigando a idade da escola e se houve qualquer teste lá)
5) No tempo frio, ele precisa usar um lenço sobre a boca eo nariz, aquecendo o ar que respira. Uma alternativa seria a de verificar se uma loja de artigos esportivos carrega “jacarés do pescoço”, basicamente uma camisola de gola alta sem a camisola. Eles são geralmente feitos de lã polar, e são muito suave, confortável e fácil de lavar. Aqui está um site que eu encontrei para crianças: https://www.winterkids.com/products.cfm?CatID=50
6) que eu iria verificar com sua farmácia sobre a obtenção de um medidor de fluxo de pico, o que é um dispositivo de baixo custo que ajuda a monitorar a diminuição da função pulmonar. Você deve ir para o especialista, ele provavelmente vai ser capaz de lhe dar um de graça. Assim como você tomar uma temperatura de infecção, isso facilmente diz-lhe como sua respiração é, e pode ajudar a determinar o que pode ser alérgico a.
7) desde que você vive em uma área rural, o médico deve colocar em conjunto de um plano de ação para você. Ao avaliar os sintomas do seu filho e /ou contagens de pico de fluxo, você iria ajustar a sua medicação em condições de agravamento. Aqui está um link para que você possa trazer o formulário para o escritório. Esta é desenvolvido tanto pelo médico e comunicar a qualidade de expectativas de vida tratamento da asma é uma abordagem de equipe, ea melhor maneira de alcançar o sucesso. Uma ferramenta para avaliar a forma como o seu filho está fazendo eu vou também incluem abaixo. É um questionário simples que ajuda a determinar o progresso: o Teste
Plano de Acção Asma Controle da Asma: https://tinyurl.com/q5j2v
Peak Flow Meter: https://tinyurl.com /6h4g9
Asthma Control Test: https://www.asthmacontrol.com/
8) e, finalmente, para obter educação para si e para o filho, há muitos recursos online. Eu gosto de começar com Mães de Asmáticos, e também adicionar um jogo para o seu filho para jogar on-line que irá ajudá-lo a aprender muito
Mães de Asmáticos: https://www.aanma.org/
quest for the cupom: https://asthma.starlightprograms.org/
espero que isso ajuda a obter o seu filho sob controle. Eu recomendo fortemente que ele vê um especialista em asma baseia-se na história do passado que você apresentou.
Atenciosamente,
Marc