Pergunta

PERGUNTA: Oi,

em maio deste ano eu fiz uma biópsia do linfonodo feito em um nó de linfa no fundo do triângulo anterior do pescoço. A biópsia era benigno e reativa. Recentemente, quando eu me sinto em torno do meu pescoço, onde a cicatriz é no lado direito do meu pescoço que se sente muito irregular. Eu pedi a minha ent que fez a cirurgia e ele acredita que seu tecido cicatricial apenas e nada que exigiria um ct acompanhamento. Hoje eu estava empurrando a área da cicatriz, quando eu virar minha cabeça e pescoço outra direção e empurrar sobre essa área que se sente como algo duro como um osso está picando o (esquerda) lado oposto do meu pescoço. Tentei empurrar na mesma área do outro lado do meu pescoço e eu não sinto essa sensação de algo me cutucando no pescoço. Além disso, quando eu empurrar para a área de te indont cicatriz sentir a difícil pensar me cutucando. Eu só sinto que quando eu empurro sobre a cicatriz ans virar a cabeça ao mesmo tempo. Suponho que isso tem a ver com a cirurgia e o tecido da cicatriz. Estou apenas preocupado que se sente como sua me um por que ele não sente o mesmo do outro lado cutucando. Pedi ao ent algumas vezes diferentes que eu ainda sinto a sensação de caroço na minha garganta, exatamente o que eu estava sentindo antes que eles fizeram o ct e descobri que eu tinha vários nódulos linfáticos inchados ser o maior de 2 cm. os nós fixos eram profundas, nenhum dos médicos podia senti-los do lado de fora. Eu podia sentir isso dentro do meu pescoço. Eu deveria estar preocupado com isso? Quando eu empurrar a área da cicatriz e sentir algo duro me cutucando no lado oposto? . Graças

RESPOSTA: Hi Kim,

Mesmo se eu fosse dizer que não há nada para se preocupar, você ainda estaria em causa. Essa é a maneira que é. Se você se sentir preocupado, justifica-se. Como você disse, os médicos não podia senti-lo, mas você podia. No entanto, posso dizer que você provavelmente deve ouvir a sua ENT, pelo menos por um tempo. O tecido da cicatriz pode ser um problema após a cirurgia e pode ser assim por um bom tempo – talvez até um ano ou até mais. É difícil discernir exatamente o que você está sentindo, talvez parte da cartilagem. Quanto mais sensível você se torna à palpação, mais você vai notar. Não tenho a certeza se era uma simples biópsia ou se eles removeram todos os nós indicada no CT. Vai levar um tempo para que as coisas para resolver. Se a área do lado oposto do seu pescoço é dolorosa à palpação, pode ser um pouco mais preocupante, no entanto, as estruturas em que a área pode ser sensível. Empurrando e girando tenderá a trazer estruturas fora como articulações e cartilagem. Essas coisas nem sempre são totalmente simétrico como se poderia pensar.

Se fosse apenas uma amostra de biópsia, as coisas não podem mudar muito, no entanto, a remoção do nó (s) seria mais significativo e produziria mais tecido sicatricial. Se existem nós restantes, se estiver empurrando-os para o lado oposto, que teria tendência a expandir a área mais. É difícil discernir, no entanto, a cicatriz é significativa no tamanho.

Bottom line, se você está tão preocupado, ou insistem em uma tomografia computadorizada no pós-operatório e certifique-se que o médico toma nota da sua preocupação e coloca-o em seus /suas notas de escritório, talvez escrever uma carta certificada expressar suas preocupações. – isso seria difícil de ignorar, ou obter uma segunda opinião

espero que tudo está OK e é apenas tecido cicatricial, que é mais provável que o caso

Todos os melhores e obrigado por perguntar.; embora não seja minha área de especialização, eu espero que isso ajude um pouco ou dá-lhe algum sentido.

Dr. Steve

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Obrigado pelo seu contributo. Não foram parar alguns nós que apareceram na tomografia computadorizada sendo ampliado, mas a maior delas foi no lado direito perto de 2 cm. Ele removeu dois nós que foram incorporados. A incisão não era suposto ser tão grande. A razão que os nós não fomos capazes de ser sentida a partir do exterior é bc eles estavam tão profundamente enraizada dentro do meu pescoço. A minha principal preocupação agora é quando eu empurro sobre a cicatriz, enquanto eu virar meu pescoço na direção oposta se sente dolorosa que algo está me cutucando. Eu quase acho que quando eu empurrar sobre a cicatriz que está empurrando o osso hióide em meu pescoço. Eu posso sentir o osso nessa área. Acho que o que estou pedindo é que isso seria possível? Eu não sinto isso quando eu apenas empurrar dentro nele é só quando eu empurrar e rodar ao mesmo tempo. Outros, que eu não estou tendo nenhuma dor. Às vezes, a incisão é ainda um pouco concurso quando fica colidido pelo meu um ano de idade. Eu percebi que eu iria dar-lhe um pouco mais de tempo, em seguida, pedir novamente para um ct acompanhamento. Havia também alguns gânglios inchados no lado oposto que não foram removidas então eu estava curioso para ver de thoses ainda estavam inchados. De vez em quando sinto um nó mas sua principalmente quando eu virar minha cabeça, então eu estou assumindo o seu tecido cicatricial. Eu continuo dizendo não ser para preocupado bc a biópsia era benigno o que significa que o seu nada grave acontecendo. Você acha que eu sou seguro pensar que tudo o que eu sinto que está picando me tem de estar relacionado com a cicatriz ea incisão, embora a sensação que pica está no lado oposto do meu pescoço? É quase como se o tecido da cicatriz está pressionando a cartilagem que está pressionando para o osso hióide. É tudo isso conectado e possível? Obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Obrigado pelo seu contributo.

Você é bem-vindo Kim. Por favor, desculpe a minha falta de experiência nesta matéria.

Não foram parar alguns nós que apareceram na tomografia computadorizada sendo ampliado, mas a maior delas foi no lado direito perto de 2 cm. Ele removeu dois nós que foram incorporados.

eu assumo que ele removeu a 2 cm e outro dos maiores no lado direito.

A incisão não era suposto ser tão grande.

Eu só posso assumir que é por causa da profundidade dos gânglios aumentados.

A razão que os nós não fomos capazes de ser sentida a partir do exterior é bc eles estavam tão profundamente enraizada dentro do meu pescoço.

Eu entendo que você estivesse capaz de senti-los por palpação. Não tenho certeza se eles foram, em si mesmos, dolorosa; No entanto, nódulos linfáticos inchados são tipicamente.

A minha principal preocupação agora é quando eu empurro sobre a cicatriz, enquanto eu virar meu pescoço na direção oposta se sente dolorosa que algo está me cutucando. Eu quase acho que quando eu empurrar sobre a cicatriz que está empurrando o osso hióide em meu pescoço. Eu posso sentir o osso nessa área. Acho que o que estou pedindo é que isso seria possível?

Você está dizendo, quando você pressiona para a área de cirurgia e girar sua cabeça para a esquerda, você sente uma proeminência dolorosa no pescoço, em frente da área cirúrgica.

é a sensação na pele ou se sente mais profundo? É a dor só quando, depois de pressionar no lado direito e virar à esquerda, pressione no lado esquerdo, onde o destaque é?

Eu quase acho que quando eu empurrar sobre a cicatriz que está empurrando o osso hióide em meu pescoço. Eu posso sentir o osso nessa área. Acho que o que estou pedindo é que isso seria possível?

É possível que o tecido da cicatriz pode ter esse efeito, no entanto, são muito sensíveis nessa área. Pode ser músculos que estão a recuperar e ter tecido cicatricial. Mais uma vez, não são perfeitamente simétricos, e pode ser que um lado é ligeiramente maior. Pode ser que você tem outros linfonodos que podem ser ampliadas no lado esquerdo. Porque você teve a cirurgia no lado direito, ea cicatriz foi maior porque ele tinha que ir mais fundo do que o planejado, pode ter havido uma área significativa de remoção de tecido – tente comparar com menos pressão sobre o lado direito do que a esquerda, para, talvez obtenha uma comparação mais equilibrada.

Você também deve ser capaz de olhar no espelho com a cabeça reta e colocá-lo dedo indicador na depressão da laringe, e isso deve ser diretamente sob o queixo. Se você, em seguida, flexionar a cabeça – dobrar sua cabeça para baixo, você deve sentir o slide osso hióide sob o seu dedo e você pode seguir-se que para ter uma ideia geral do centro, no entanto, o hióide não terá uma depressão semelhante. O hióide espalha diretamente para o lado de cada lado, e você pode acompanhar-los usando o dedo indicador eo polegar para ter uma idéia de simetria. Porque existem ligações musculares, um lado pode ser mais sensível, especialmente a mais profunda para os lados que você começa. Basta ser macio, você pode discernir mais com um toque mais leve.

Às vezes, a incisão é ainda um pouco concurso quando fica colidido pelo meu um ano de idade. Eu percebi que eu iria dar-lhe um pouco mais de tempo, em seguida, pedir novamente para um ct acompanhamento. Havia também alguns gânglios inchados no lado oposto que não foram removidas então eu estava curioso para ver daqueles que ainda estavam inchados.

Talvez tente usando uma coleira macia para ajudar a manter a área quente e proteger -lo por um tempo quando você precisa. Eu sou um grande fã de acompanhamento exames, e uma CT certamente seria muito bem-vindos quanto à condição e quaisquer consequências futuras ou planejamento. Considerando-se o histórico; felizmente benigna – Presumo por “reativa”, isso significa que eles estão ampliando, e sua ansiedade sobre o que você está enfrentando, um CT acompanhamento seria bom.

De vez em quando sinto um nó mas sua principalmente quando eu virar minha cabeça, então eu estou assumindo o seu tecido cicatricial. Eu continuo dizendo não ser para preocupado bc a biópsia era benigno o que significa que o seu nada grave acontecendo.

Sim, é muito boa não há nenhuma malignidade, no entanto, se por reativa significa crescendo, a preocupação seria a pressão sobre quaisquer estruturas sensíveis devem on ampliar significativamente, e seu médico deve ser capaz de determinar isso.

Você acha que eu sou seguro pensar que tudo o que eu sinto que está picando me tem de estar relacionado com a cicatriz ea incisão, embora a sensação que pica está no lado oposto do meu pescoço?

Nenhuma. Eu preferiria ter achados de exame que se correlacionam com estudos de imagem.

É quase como se o tecido da cicatriz está pressionando a cartilagem que está pressionando para o osso hióide. É tudo isso conectado e possível?

Bem, o tecido da cicatriz tende a restringir o movimento, pois não é tão resistente como o tecido normal. Pressionando parece sugerir força e eu não tenho certeza de tecido cicatricial faria isso. Quanto

espécie,

Dr. Steve