Pergunta

Estou status pós tireoidectomia total para o carcinoma papilar em 1989. Recentemente, tive um FNA em apenas um dos vários linfonodos cervicais levemente dilatados que o meu endocrinologista foi assistindo por um bom tempo.

Você pode me dar sua impressão sobre isso? O acompanhamento deve ser feito?

Percebeu-se na descrição microscópica que houve numerosas células linfóides individuais espalhadas que consistem em uma mistura de menores e alguns maior células linfóides. Não há nenhuma evidência de células Hodgkin do tipo ou carcinoma óbvio. Definitivos macrófagos corpo tingible não são apreciados

Diagnóstico:.

A, B. ULTRA-SOM GUIADA Aspirativa com Agulha Fina DE DIREITO LINFONODO apresentadas como duas seco ao ar MANCHAS E DUAS ÁLCOOL FIXO MANCHAS:

células linfóides LIGEIRAMENTE ATÍPICOS identificada (ver comentário)

COMENTÁRIO: Embora os resultados atuais podem certamente representam um linfonodo reativo, por causa das limitações da análise citológica sozinho, a possibilidade de um processo linfoproliferativo de baixo grau não pode ser completamente excluída. A melhor metodologia para a análise de possíveis processos linfoproliferativos de baixo grau dentro deste tipo de amostra é enviar pelo menos uma passagem aspirado em RPMI para análise de citometria de fluxo para fora. Notamos que este paciente tem uma história prévia, remota de tireoidectomia total para câncer de tireóide. Não há provas de carcinoma metastático óbvia é identificado na amostragem de corrente. Como de costume com menor amostragem de uma área maior, não podemos excluir completamente a possibilidade de artefato de amostragem negativo. Clínica correlação /patológico é recomendada.

Resposta

Hi Gail

Há dois problemas neste relatório. Uma que dá um diagnóstico e o segundo é onde ele puxa para trás por causa de questões de litígio -. Tentando ser no lado seguro

Com base no relatório acima Eu entendo que ele diz que você não tem cancro da tiróide metastático. ..na outros termos as lâminas do material aspirado de seu nó de linfa não mostram qualquer célula cancerosa. Isso é uma boa notícia.

No entanto, o comentário coloca em uma chave inglesa dizendo que, uma vez que as manchas representam uma pequena área do nó que é amostrado … há probabilidade de que o câncer pode estar presente em outras partes do linfonodo . A única maneira isso pode ser resolvido sem sombra de dúvida é se todo o nó é removido e submetido a exame.

Agora isso vai depender de seu endocrinologistas discrição. Ele vai olhar para o seu estado clínico, o tamanho do nó, qualquer mudança no tamanho do nódulo, sua aparência e sensação. Com base em uma combinação de todos os fatores que ele pode ou não pode decidir tomar o nó fora.

O diagnóstico é mais provável um nó reativa … um linfonodo que reagiu a alguma infecção (passado ou presente) trauma etc. neste caso, a dúvida é – é este nó reativa simples ou um câncer de baixo grau de células linfóides

novamente com base em todas as características que eu mencionei acima, se uma biópsia é tomado o problema pode ser resolvido..

em geral parece ser que não há câncer óbvio.

espero que este seja útil