Os doentes com diabetes com doença vascular periférica, muitas vezes presentes com úlceras infecciosas em seus dedos do pé que não cicatrizam, e amputações de membros, muitas vezes reais são a única maneira de parar a infecção se espalhando-se as pernas e matá-los através de envenenamento do sangue sistémico.

na década de 1970 e início de 1980 eu amamentava essas pessoas, e enquanto amputações de membros parece ser a pior coisa que poderia acontecer a qualquer um, o alívio dos pacientes ‘se sentiu sabendo que o infecção que lhes havia atormentado durante meses, se não anos, foi finalmente ido os ajudou no seu caminho para a recuperação.

nem todos os nossos pacientes tinham diabetes, mas uma grande porcentagem deles fez. Naqueles dias, eles culparam fumar por causar suas doenças e diabetes por causar complicações.

Eu penso que nós sabemos agora que o diabetes causado não só a sua doença vascular periférica, mas as infecções e feridas que se recusaram a curar que também são efeitos colaterais sintomáticos da própria diabetes.

Qual é doença vascular periférica?

doença vascular periférica é o nome dado a uma condição em que o fornecimento de sangue para as extremidades não é suficiente.

Normalmente, apenas as pernas e os pés estão envolvidos. Nossas mãos e braços não são muito distantes do nosso coração que bombeiam o sangue rodada nossos corpos.

As artérias estreitas como eles estão cheios de depósitos, especificamente as artérias femorais que correm para baixo cada perna.

o sangue faz o backup, e enquanto ele geralmente obtém através, deixa o paciente com os pés permanentemente frios, e que eles chamam de

claudicação

andando. Claudicação é o nome para as dores senti na parte de trás dos bezerros ao realizar exercícios moderados.

É basicamente uma cãibra na perna como não bastante sangue está chegando para satisfazer uma demanda aumentada de oxigênio.

é essas cólicas, que podem fazer caminhar muito desconfortável se não impossível, que eventualmente conduz os pacientes a consultar o seu médico.

estreitamento da artéria femoral

o médico determina quão grave é a claudicação é através da realização de vários testes . Um teste simples é aquela que chamamos de ‘o teste do dedo do pé “.

Os pacientes mãos foram colocadas em bacias de água quente, enquanto ambos os dedos dos pés estavam presos com um eletrodo que levou leituras de temperatura automáticos.

as leituras foram monitorizados a cada poucos minutos, e no final do teste, os gráficos mostraram bastante uma variação na temperatura do dedo do pé do membro afectado, em comparação com a perna afectada.

Se o problema é grave, o paciente pode ser encaminhado para um cirurgião para vários procedimentos, incluindo a renovação de parte da artéria femoral.

no pós-operatório, esses pacientes eram propensos a infecções, mais do que a população em geral, por causa de seu diabetes, mas no principais, a maioria das pessoas recuperou bem de este procedimento

Gangrena

o outro tipo de paciente vascular que obtivemos foi o diabético com o sore toe que não iria curar -. se isso era uma unha encravada ou apenas a partir de um ferida que apareceu um dia e não vai se curar.

Muitas vezes, no momento em que foram admitidos no hospital, todos os tratamentos foram julgados por sua enfermeira GP e distrito, mas gangrena tinha fixado em e foi o nosso trabalho para parar a propagação.

Se você já viu ou cheirado gangrena, não é algo que você vai esquecer tão depressa. Eu nunca ter sentido o cheiro de um cadáver podre, mas todo mundo que tem irá dizer-lhe o cheiro é muito distintivo e não um que você gostaria de encontrar novamente.

Eu imagino que é semelhante à gangrena que ocorre quando células humanos apenas apodrecer e morrer.

Leg amputações

Normalmente, no momento em que os nossos pacientes diabéticos tinha sido admitido para a nossa grande hospital formação, eles já foram agendados para uma amputação.

os cirurgiões sempre teve o trabalho complicado de decidir quanto para cortar. Eles não podia arriscar tendo apenas metade de um pé de distância quando apenas os dedos dos pés foram afetados, porque a gangrena se espalha tão facilmente e também porque a cura é muito atrasado em pacientes com diabetes.

Normalmente a sua decisão se tornou tanto um abaixo ou um amputação acima do joelho. Eles tiveram que cortar bem acima da gangrena para garantir que ele não se espalhou.

Muitos desses pacientes não iria sobreviver a uma segunda cirurgia.

Enquanto muitos pacientes se recuperou e passou a obter nova membros artificiais instalados, havia alguns cujas feridas só não iria curar.

por este tempo eu estava trabalhando em um pequeno hospital que foi anexado ao grande hospital de ensino, e assim que vimos os pacientes que vieram para limb montagem, bem como aqueles com infecções persistentes.

Nós cuidadosamente limpos e de-descartadas suas feridas diariamente ou mais frequentemente, se necessário, e alguns de fato curar após um período prolongado de tempo.

uma porcentagem muito pequena não poderia ser curado, e enfrentou a cirurgia uma segunda vez, com uma alta taxa de mortalidade.

foi deprimente para nós, porque com eles, sendo os pacientes a longo prazo que temos de conhecê-los bem. Sentiam-se como parte da nossa família

Muitos dos nossos pacientes tinha diabetes grave -. Diabetes tipo 2 dependente de insulina, com diabetes que não podia ser controlado com uma dieta para diabéticos estrita sozinho

Se você é recém-diagnosticados com diabetes tipo 2 e está lendo isso, por favor, não se assuste.

Eu escrevi isso para que você possa saber o que olhar para fora.

dificuldade para andar qualquer distância sem experimentar dor na parte inferior das pernas, ter os pés frios de forma permanente (especialmente se for apenas um) e feridas em seus dedos do pé que não cicatriza.

Se você sofre de algum destes sintomas, informe o seu médico para que ele possa estar no olhar para fora para complicações. Tratada precocemente, não há necessidade de assumir o pior.

A coisa mais importante que você pode fazer por si mesmo é manter seu diabetes sob controle em todos os momentos. Não fazer batota com a dieta. Ele simplesmente não vale a pena bater seus níveis de glicose acima para.