Como bater hipertensão resistente

Não é possível obter uma alça sobre a pressão arterial elevada? Você poderia ter “hipertensão resistente.” Aqui está o que irá ajudar a obter os seus números de volta aos níveis saudáveis ​​para o coração …

muitas pessoas começam a cada dia por tomar três comprimidos para a pressão arterial elevada. Ainda assim, sua hipertensão desafia a condição treatment.The, chamada de hipertensão resistente, é perigoso, multiplicando o seu risco de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, doença renal e outros problemas de saúde, diz Addison A. Taylor, MD, Ph.D., chefe da divisão de hipertensão e farmacologia clínica no Baylor College of Medicine, em Houston. É comum também. Tal como muitos como um terço dos 43 milhões de pessoas diagnosticadas com pressão arterial elevada têm hipertensão resistente, de acordo com a American Heart Association (AHA) .Porque é em ascensão, a AHA recentemente delineado orientações específicas sobre como tratar a condição. “Avaliação e tratamento da hipertensão resistente requer uma consideração especial”, diz David A. Calhoun, M.D., presidente do comitê de elaboração de redação da AHA. Definindo resistente Hipertensão

pressão sanguínea mede a força do sangue que flui através do corpo. O número superior, ou a leitura sistólica, é a pressão quando o coração bate. A parte inferior, ou diastólica, mede a pressão entre os batimentos.

Com hipertensão resistente, sistólica leituras onda a 145 ou superior, ea pressão diastólica paira a 90 ou superior. a pressão sanguínea de um paciente-hipertensão resistente não pode ser reduzido, mesmo quando se toma três medicamentos ou mais, explica Taylor.

Mas há uma boa notícia: a hipertensão resistente pode ser tratada de forma eficaz, diz Jerome E. Granato, MD, autor de

Viver com doença cardíaca coronária: Um guia para pacientes e familiares

(Johns Hopkins Imprensa ).

Mas, primeiro, os médicos procuram a sua causa, que pode variar por paciente. Causas

de Hipertensão

Idade, obesidade e pesado de álcool ou ingestão de sódio pode provocar hipertensão resistente, de acordo com o relatório da AHA. Mas os pacientes são seus próprios piores inimigos, também, diz Granato.

“casos mais resistentes à hipertensão resultar porque os pacientes não seguem seu plano de tratamento”, diz ele. Se para evitar efeitos colaterais ou do esquecimento “, alguns pacientes salte doses ou pare de tomar a medicação por completo.” Outros seguem dosagem com precisão, mas não conseguem exercer ou cortar o sal fora do seu problema diet.Another: Doentes mentiras brancas na sala de exame . “eles não vão informar o seu médico eles têm doses ignorados ou não estiver exercendo como recomendado”, diz Granato. “E essas mentiras tornam difícil [para um médico] para obter hipertensão resistente sob controle.”

médico desencadeia

Mas outros fatores também contribuem, incluindo comum over-the-counter analgésicos, descongestionantes, estimulantes e alguns suplementos de ervas (por exemplo, yohimbe casca levado para a disfunção sexual). Estes bloquear a eficácia dos medicamentos para pressão arterial, Granato diz . as condições médicas, tais como tumores adrenais ou apneia do sono, também pode causar hypertension.One resistente dos gatilhos mais comuns é aldosteronismo primário, muitas vezes causada por tumores supra-renais benignos (adenomas chamados) ou um aumento das células da glândula adrenal normais. “Em ambos os casos, aldosteronismo primário eleva os níveis do hormônio aldosterona adrenal, levando a água em excesso e retenção de sal e hipertensão”, Granato says.It afeta 10% -20% dos pacientes diagnosticados com hipertensão e é tão comum que muitos médicos rotineiramente pacientes hipertensos de tela com um simples sangue test.It também é muito tratável por uso de drogas para regular a função supra-renal e pressão arterial, apnéia do sono Granato adds.Obstructive (OSA) também é prevalente entre pacientes de hipertensão resistente. “Aqueles com OSA são frequentemente obesos, e perda de peso melhora seus sintomas e capacidade de resposta aos medicamentos anti-hipertensivos “, diz Kameswari Maganti, MD, diretor de reabilitação cardíaca do Hospital Northwestern Memorial de Chicago. Usando um dispositivo de Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) também reduz a pressão arterial em pacientes com hipertensão relacionada com o OSA, de acordo com a 2010 estudo espanhol. CPAP ajuda a regular a respirar através de uma máscara ligada a uma bomba. The White-Coat EffectSome persistentemente elevadas leituras imitar hipertensão resistente, mas na verdade pode ser distorcido por “síndrome do jaleco branco”, o que faz com que os números dos pacientes a subir assim que entrar na sala de exame. “O medo de receber más notícias ou ansiedade geral sobre estar no consultório do médico faz com que a pressão arterial para [temporariamente] subir mais alto do que o normal “, Granato says.Although vários estudos têm reconhecido síndrome do jaleco branco, um estudo israelense de 2010 publicado na revista médica

Hipertensão

focada no efeito que salas de exame tem sobre a pressão sanguínea. Os pesquisadores descobriram que as mulheres são mais suscetíveis a leituras mais elevadas do que o normal em um consultório médico do que os homens; suas leituras sistólica aumentou em média 8,8%, e diastólica foram, em média, 8,3% maior do que os números registrados pelo número de home.Men aumentaram uma média sistólica 6,1% e 6,95% diastólica nos consultórios médicos. Se a sua pressão é sempre alta no consultório do seu médico, você tem opções:

1. Monitor de pressão arterial em casa.

“Fale com o seu médico sobre monitoramento domiciliar ambulatorial por 24 horas”, que registra leituras durante a sua rotina diária normal, diz Taylor. Um dispositivo mede sua pressão arterial a cada 20 minutos durante o dia ea cada 30-45 minutos durante a noite, dando aos médicos uma “imagem mais clara da pressão arterial do que uma ou duas leituras de escritório,” Taylor says.You também pode comprar um monitor para gravar a sua pressão arterial em casa. Basta lembrar de levar o dispositivo para exames para que o seu médico pode comparar leituras de escritórios contra o seu em casa.

2. Evite café e cigarros

.

Para obter números mais precisos em casa ou no consultório médico, evitar o café uma hora anterior leituras e não fumar por pelo menos 30 minutos de antecedência. Ambos podem aumentar leituras 10-15 pontos, diz Maganti.

3. Alterar as posições

. A posição do corpo influencia a leitura. “Postura e posição dos braços e pernas pode aumentar o número sistólica de 12,5% -14,2% e diastólica de 4,4% -7,6%,” Maganati says.If sua pressão arterial é alta em visitas ao médico, mudar a maneira de sentar-se. Para uma leitura mais precisa, sentar-se ereto em uma cadeira com apoio para as costas, não slouched sobre uma mesa da sala de exame, Maganti says.Hold braços na altura do coração, não pendurado para baixo, para que o seu coração não tem a bomba difícil de manter sangue adequado fluir para os dedos. O manguito de pressão arterial também deve ser no mesmo nível.

4. Tome mais de uma leitura

. Peça outra leitura uma vez que você relaxado, ou no final da visita de seu médico, depois de ter discutido questões ou preocupações com os seus doctor.Ways a Lower Sangue PressureThe AHA tem diretrizes para ajudar os pacientes combater a hipertensão resistente. Além de usar medicamentos prescritos pelo seu médico, siga estes passos:

Perder peso:

pessoas obesas geralmente têm pressão arterial elevada mais grave. deixar cair libras pode não só tratar a hipertensão resistente, mas também reduzir o número de medicamentos que você toma para ele.

Reduzir sal:

corte ingestão de sódio de 1.200-1.500 mg por dia pode raspar 5-10 pontos sistólica e diastólica 2-6 pontos em relação aos níveis de pressão arterial.

Limite de álcool:

Cortamos em vinho, cerveja e outras bebidas alcoólicas pode reduzir a pressão sistólica em 7,2 pontos e diastólica em 6,6 pontos, ao cortar a prevalência de hipertensão em 30%, de acordo com um estudo de 2009 na revista

Hipertensão

medicamentos Time:.

Tomar pelo menos um dos seus medicamentos de hipertensão em hora de dormir leva a um melhor controle da pressão arterial, especialmente durante a noite

“Tomando a pressão sanguínea prescrito -. controlando medicina, reduzindo consumo de álcool e sal, manter uma comunicação clara com o seu médico, perda de peso e fazer exercícios são as formas mais eficazes para tratar e prevenir a hipertensão resistente “, diz Granato.

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