Pergunta
PERGUNTA: Olá,
Fiz captação de FDG abaixo da clavivle esquerdo e ântero primeira costela, uma semana após a colocação de um portacath e cirurgia de mastectomia dupla. A colocação do cath porta desabou meu pulmão esquerdo e causou um pneumotórax hipertensivo. Ele só foi notado por acaso em um ct animal representava para câncer de mama encenar uma semana depois da minha cirurgia (eu ouvi uma vez que não deve fazer uma ct animal até, pelo menos, um mês após a cirurgia.) De qualquer forma, houve absorção nessa área considerada por uma instituição estimado como: ” ‘é traçador entre clavícula e costela e deixou veia inominada provavelmente devido a FDG extravasado em um site de sangue escorrendo do local subclávia esquerda punção e colocação do porto.” o que é esta uma explicação plausível ? O que mais poderia ter causado a absorção nesta área? É incomum ter câncer neste local? Abaixo da clavícula esquerda e acima da primeira costela? Como pode um pneumotórax de tensão têm contribuído para este finding- ou a colocação de cateterismo porta?
Um especialista indicou a presença do pneumotórax hipertensivo tornava menos provável que havia sangue escorrendo do local da punção subclávia esquerda fazendo com que a absorção? ? Por
No entanto, ele indicou o seguinte:. “Com o pneumotórax hipertensivo isso pode ser menos provável, embora a dinâmica associada ao pneumotórax hipertensivo pode e provavelmente iria contribuir para as alterações inflamatórias subjacentes Tais alterações inflamatórias podem persistir e levar até o FDG após o procedimento de uma semana, como fizeram em ambos os locais mastectomia cirúrgicos. “
o que você acha?
meu câncer foi à direita e foi considerado clara. Sem captação incomum em qualquer outro lugar, exceto o lado esquerdo onde o porto foi
RESPOSTA:. Maria,
Eu acho que a teoria exsudação é bastante válido. Certamente faz sentido. É difícil dizer o que mais poderia ter causado uma absorção nesta área, mas dado o que aconteceu, eu aceitaria um vazamento de FDG. Existem várias estruturas entre clavícula e nervura, na sua maioria vasos e nervos e é claro que a ponta do pulmão. Nós sabemos que você não tem câncer de pulmão, de modo que faz com que “o câncer”, um candidato improvável para esta captação de FDG peculiar.
eu não sou se a tensão pneumotórax contribuiu para captação de FDG neste local. mas portacath possa ter. Se você está dizendo que a colocação da cath causou o colapso pulmonar que significa que não deve ter sido um trauma para os tecidos nesta área, e, portanto, além de vazamento directo a partir do sangue da veia escorrendo e FDG, há também uma área de inflamação desde que seu corpo está tentando curar o faria lá. Concordo que esta absorção pode persistir por um tempo até que a área esteja completamente curado.
Espero que isso esclarece e apoia o que a informação que você tem.
Michael K.
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PERGUNTA: Olá,
Essa resposta me confundiu. Por acima, um radiologista indicou a existência do pneumotórax hipertensivo esquerda tornava menos provável a absorção na região clavicular foi devido a fugas fdg? Por quê?
eu fui diagnosticado com Câncer de mama e que pode se espalhar para o pulmão. No entanto, com o pneumothorax- seria a ponta do pulmão ser localizado em outro lugar (não na região clavicular) devido à sua queda (e gostaria que tornam menos provável houve captação de FDG no pulmão) e inflamação mais provável nos vasos circundantes
Thanks- você é ótimo
resposta: Oh, eu ver onde eu poderia ter confundido as questões.
Eu acho que sei por que radiologista pensou que talvez seja menos provável. “Tensão” significa sob pressão significativa na cavidade torácica. pneumotórax apenas significa que não há ar na cavidade torácica fora do pulmão. Então acho que se há uma pressão significativa, então ele pode ter tamponaded o pequeno vazamento /exsudação de sangue do local da punção, e, portanto, impedido um vazamento significativo. Desconto que certamente seria lógico em física pura, mas … a absorção não pode estar na cavidade torácica mas sim apenas ouside dela nos tecidos moles perto do ápice. Enfim … Eu acho que se deve ou não pneumotórax contribuiu para isso ou não é um ponto discutível.
Eu acho que a chave aqui é realmente olhando para a parte CT desse exame PET /CT e tentando ver se há um nódulo ou uma massa na região. Estou adivinhando seus médicos fizeram fazer isso e não há nada a respeito de uma massa na região; portanto, as respostas equívocas.
sim, cancro da mama pode certamente se espalhar. Antes da disseminação no entanto, torna-se para os gânglios linfáticos na axila /região da axila. e eu não tenho certeza que tipo de câncer que você tem e se os seus nódulos linfáticos foram positivos para ele.
É difícil dizer se a ponta do pulmão foi no local adequado ou não. Depende de onde o ar era em você cavidade torácica e em que direção nos empurrou na ponta pulmão. Dado que você estava deitado no scanner, o ar deveria ter sido ao longo da frente de seu corpo como ele vai subir para a primeira posição, por isso, dependendo da quantidade de deslocamento da ponta pode ou não pode ter sido no local adequado. Isso é facilmente confirmada por parte CT. Se não houver pulmonar em TC perto da absorção, em seguida, a absorção não está na sua pulmão. Alternativamente, se a ponta do pulmão está perto, em seguida, um deve ser capaz de ver todas as lesões pulmonares suspeitos correlacionando com uma captação.
Tentei unconfuse a questão, mas deixe-me saber se eu preciso esclarecer as coisas.
I acho que a resposta está no acompanhamento tomografia computadorizada. Eu acho que a captação será ido!
Michael K.
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PERGUNTA: Eu aprecio sua entrada. Eu também tive captação de FDG ao longo da tubulação no mediastino anterior e que também foi considerado inflamatória (devido a porta de um cath Meu animal de estimação estava em uma semana após a cirurgia
Outra pergunta:..
Minha ultra-som diagnóstico indicaram havia um “pequeno foco de sangue”, observou no tumor (antes da mastectomia /mastectomia? “será que isso tem em si tornou susceptível de ser cancerígeno? será que isso significa que havia invasão linfática?
fiz um doação. Graças
resposta
Olá Maria,
Eu não receber uma doação hoje de Roxane. estou assumindo que de alguma forma se relaciona com você. Obrigada . muito muito Isso foi muito, muito generoso de sua parte !!!
quanto você EUA: invasão linfática é geralmente um diagnóstico feito em uma amostra por um patologista ao microscópio ocasionalmente há sinais brutos de tal invasão.. sangue no tumor ou em torno dele não se correlaciona com a invasão linfática. tumores si só pode recrutar e incorporar vasos sanguíneos anormais como elas se desenvolvem e crescem por sua vez, às vezes sangrar por dentro. Dado que, os tumores que sangram são mais propensos a ser cancerígeno /maligno.
Agradecer Novamente you so much!
Michael