Pergunta

PERGUNTA: Cerca de 5 anos atrás eu desenvolvi meu primeiro fístula anal. A fistulotomy foi realizada e retornou cerca de um ano mais tarde, então um segundo fistulotomy foi feito. Quando se repetiu uma segunda vez fiquei preocupada em ter uma terceira cirurgia semelhante por causa do risco de perder o controle do intestino, então eu realizada fora de fazer qualquer coisa. Durante o próximo ano ou assim, a condição melhorou por conta própria, embora nunca ficou completamente afastado. Seria fechar mais e, em seguida, escorrer de forma intermitente, mas como o tempo passou, ele drenado com menos frequência. Neste momento, apenas uma ou duas vezes este ano eu senti qualquer sensibilidade na área e ela se esgotar um pouco com um pouco de sangue.

eu tenho visto um cirurgião colorectal uma ou duas vezes por ano para o último par de anos. Mas, o problema é que uma vez que permanece fechado mais de 90% do tempo, ele não pode realmente encontrar uma fístula. Ele até me colocar sob sedação para ver se ele poderia sondar mais, mas ainda havia um pequeno ponto de entrada, ele não conseguia identificar uma fístula real. Ele também mencionou que eu possa estar lidando com um seio.

Este cirurgião parece pensar que, por enquanto, estou melhor evitar uma terceira cirurgia, uma vez que já não podem estar lidando com uma fístula de trabalho. Estou preocupado com um aumento do risco de cancro do cólon devido a ter inflamação crônica. Mas, ao mesmo tempo, estou ainda mais apavorada com a idéia de acabar com uma colostomia da perda de continência devido a uma outra cirurgia.

Eu nunca ter sido diagnosticado com quaisquer doenças inflamatórias intestinais. A única coisa perto disso foi que 20 anos atrás, quando eu tinha uma apendicectomia, o Surgeon General comentou que eles encontraram células doença 搒 ome Chron 抯? Quando eles fizeram o estudo patologia do meu apêndice.

Você acho que esperar e ver se a melhor abordagem para o momento?

RESPOSTA: Desculpe eu estou aqui apenas como um especialista em câncer! Você deve discutir este assunto com um cirurgião gastrointestinal

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Eu provavelmente não foi suficientemente claro ao expressar a minha pergunta. Se eu tiver uma condição com a inflamação que se inflama um par de vezes por ano, iria ter tal condição durante um longo período de tempo (por tempo indeterminado) colocar-me a qualquer risco maior de câncer de cólon do que alguém sem esse problema? Um cirurgião me disse uma vez que não tratada, durante um longo período de tempo uma fístula pode se tornar pré-malignas. Com base na descrição dos sintomas acima, você acha que eu tenho qualquer risco significativamente maior de câncer de cólon do que a pessoa média? Minha avó morreu de câncer de cólon. No entanto, até que ela foi diagnosticada eu não acho que ela nunca tinha tido uma colonoscopia, para que ela provavelmente tinha pólipos que se tornaram malignos.

Resposta

Se você tem uma doença inflamatória do intestino (doença de Crohn ou colite ulcerosa) como a causa para o seu fístula. Você tem um risco aumentado de câncer de cólon. Além disso, provavelmente por causa de sua avó. Eu recomendo colonoscopias regulares pelo menos uma vez por ano.